Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1867892

Что вас беспокоит?

Температура 38,5

Добрый день! Ребенку 9 лет. Сегодня 4 день как держится температура 38,5 (поднимается каждые 7-9 часов), немного подкашливает. В первый день болезни были у педиатра, после осмотра диагноз трахеит. Выписал лечение: ингаляция пульмикорт, промывать нос, зиртек. Сегодня сдали ОАК, посмотрите пожалуйста результат. Может стоит скорректировать лечение? На прием только во вторник.

Нет
33 года
3 Февраля 2024·Просмотров: 298·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте,по ОАК кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан, лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день, при заложенности Називин по 1 к 3 раза в день 5 дней, температура на вирусную инфекцию может держаться до 7-10 дней.

Анна Николаевна, спасибо большое, посмотрите пожалуйста еще биохимию

Посмотрела,биохимия без патологии.

Анна Николаевна, спасибо большое

Принятый ответ

Екатерина здравствуйте!По оак изменения вирусного характера-лимфоцитоз, моноцитоз.Кашель сохраняется?

Елена Анатольевна, кашель есть, но не частый.

Екатерина если такой же грубый то продолжайте ингаляции, если кашель другого характера то больше жидкости пить рассасывать пастилки типа лизабакта

Елена Анатольевна, спасибо большое, посмотрите пожалуйста еще биохимию

По возрасту без патологии))по поводу глюкозы накануне много сахаросодержащих продуктов было?

Елена Анатольевна, ела, но не много.

Ну в любом случае допустимые цифры, просто перед сдачей на глюкозу лучше ограничивать такие продукты

Принятый ответ

Здравствуйте!
- Лейкоциты-5,26 это норма( верхняя граница нормы 15)
Повышены лимфоциты,моноциты и базофилы и снижены нейтрофилы- это говорит о вирусной этиологии заболевания.
- СОЭ- 6 не ускорена( норма до 15)
Кровь вирусная. По данным анализа крови антибиотик не нужен.
- Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
Интервал между подъемом температуры не становится больше?

Дарья Вячеславовна, температура начала подниматься чаще, в первые дни до 12 часов, сейчас 7-8.

Дарья Вячеславовна, посмотрите пожалуйста еще биохимию.

На данный момент симптоматическое лечение.
Если будет хуже самочувствие, необходимо пересдать общий анализ крови и очно показать ребенка доктору.
Снижение билирубина и холестерина не играет диагностической значимости.
Главное, чтоб не было повышения.
Анализ крови сдавали натощак?
Глюкоза чуть выше нормы.
Можно сдать анализ на гликированный гемоглобин- этот показатель отражает среднее содержание глюкозы за три месяца.

Дарья Вячеславовна, спасибо большое за ответ

Скорейшего выздоровления!?

Принятый ответ

Здравствуйте, пока лечение тоже самое бактериальной инфекции нет, только вирус, если до вторника лучше не становится то рентген, контроль крови( в понедельник обязательно) и решение вопроса об антибиотиках, пока они бессмысленные. При ухудшении состояния вызов 03

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает повышение лимфоцитов, моноцитов; антибиотики не показаны.
Лечение симптоматическое.
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
-При заложенности носа- називин до 5 дней.
-При лающем, грубом кашле показаны ингаляции с будесонидом( пульмикортом), после ингаляции умыть лицо
-Рассасывать леденцы/ пастилки от кашля.

Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.

Валентина, спасибо большое)

Поправляйтесь!

Валентина, посмотрите пожалуйста еще один анализ крови.

Екатерина, билирубин и холестерин может быть ниже нормы, это некритично, важно, что нет повышения. Но глюкоза чуть выше нормы, Вы сдавали натощак анализ?

Валентина, да натощак, только попила воды немного. Что делать с глюкозой? Может какие то еще анализы сдать?

Да, нужно пересдать анализ на глюкозу, также сдайте гликированный гемоглобин (он покажет углеводный обмен за 3 мес, т.е. была ли высокой Глюкоза в течение 3 месяцев)

Валентина, спасибо большое)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.