Консультация психотерапевта /

Расстройство — вопрос №1870708

646 просмотров

Здравствуйте,у меня паническое расстройство.Невролог выписал паксил ,глицин ,уколы кортексина и бинавита.Но после приём антидепрессанта тревога выросла раз в 10,глицин не помогает.Можнт глицин на паксил заменить?

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Во время начала приёма антидепрессанта (паксил) тревога вполне может повышаться в течение двух недель. Глицин никак не снижает тревогу и не убирает эти временные побочные эффекты. Вам нужно было бы назначить что-то из противотревожных препаратов, например, грандаксин или стрезам. Хотя бы фенибут. Эти препараты снижают побочные эффекты в начале приема антидепрессанта и тревогу.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
В самом начале лечения Паксилом может усиливаться уровень тревоги, поэтому лечение данным антидепрессантом рекомендуют начинать с небольшой дозы 10 мг, постепенно повышая ее на 5-10 мг 1 раз в 7-10 дней, до терапевтической 20-40 мг.
Для прикрытия назначаются транквилизаторы, такие как Гидроксизин, Стрезам, Феназепам и.т.д.
Глицин и Кортексин на уровень тревоги никак не влияют, по некоторым сообщениям от пациентов, могут напротив усиливать ее.
Я не рекомендую вам лечение этими препаратами, лучше запишитесь на очный прием к другому доктору, для коррекции назначенного лечения.
Транквилизаторы без рецепта вам не отпустят в аптеке.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте, глицин - это не ад, паксил - это ад. Вы обратились к неврологу, но панические расстройства и тревожного рода расстройства лечит врач-психиатр, поэтому по поводу лечения и состояния стоит проконсультироваться у него. Но, также важно и начать работать с психологом, препараты могут помочь Вам снять симптомы, но , важно проработать и саму тревогу, Ваше восприятие, исследовать то, что приводит к ней, какие мысли и действия закрепляют Вашу тревогу, освоить техники работы как с тревогой, так и с паническими атаками.
Сама по себе паническая атака - это ответ организма на Угрозу /Опасность - как реальную, так и нет! А ответ на эту опасность подразумевает биологическую работу - идёт активация нервной системы и на фоне состояния страха и тревоги идут выброс адреналина и других стрессовых гормонов. Это в свою очередь активизирует и центральную нервную систему, запускается активность в головном мозге в тех частях, которые отвечают за эмоции. Что в ответ приводит к тому, что проявляются и физиологические симптомы, например, учащенное сердцебиение, потливость, повышенное дыхание, дрожь в руках, головокружение и т.д. Всё эо вместе воспринимается как то, что происходит что-то страшное и опасное! и это может вызвать панику, страх и беспомощность. Так и формируется этот порочный круг, где паника усиливает симптомы, а симптомы усиливают эту панику! И Вы в ловушке.
Поэтому начните изучать своё состояние, чтобы Вы смогли научиться понимать, как возникает это состояние у Вас, какие есть состояния ДО неё, чтобы Вы уже смогли отслеживать и начать работу со своим состоянием.
Также, важно помнить, что это состояние НЕ опасно! оно проходит!
Упражнения для работы с этими состояниями в целом основываются на переключении внимания с концентрации на телесных ощущений или мыслительных процессов на что-то другое - поэтому подключают техники дыхания, заземления, работы с телом.
Дыхательные техники Важны, они помогают и сместить фокус внимания с состояния и успокаивают нервную систему, чтобы разорвать этот порочный круг тревоги. Например, техника дыхание по квадрату: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Пример техники заземления. Говорить себе вслух
1 Вижу - описать то, что Вы видите - 5 предметов ; 2 Слышу - описать звуки, которые Вы слышите; 3 Чувствую - описать то, что Вы чувствуете; 4 Потрогать то, что рядом и озвучить как это по ощущениям; 5 Попробовать что-то на вкус
Это помогает сместить фокус внимания - мозг НЕ может думать о двух вещах одновременно, поэтому и переключается с "Опасности" на реальность!
Также, важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! Изучайте о чем Вы думаете, как Ваши мысли подпитывают маховик тревоги, меняйте их, заменяйте на адаптивные, начиная их вращать в голове.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, паническое расстройство лечится комплексно психотерапией кпт и антидепрессантом, но делать это должен врач психиатр или психотерапевт. Паксил достаточно тяжелый препарат в плане адаптации, но эффективный. Я вам рекомендую сертарлин или рокону( на половую сферу побочки реже, заход мягче), в первый месяц к терапии анксиолитик-атаракс, грандаксин, тогда адаптации пройдет мягче, данные препараты сглаживают побочные эффекты в виде тревоги и нарушений сна, либо можете перетерпеть эти 2-3 недели, но зачем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
От глицина ничего не ждите, кортексин сейчас только усилит тревогу.
Принятый ответ
Психолог
Добрый вечер, Татьяна!
Я психолог, не врач.
Задам Вам вопросы и отвечу, как психолог.
Вы написали, что были у невролога. А были ли Вы у психиатра? Кто Вам поставил диагноз? Важно очно обратиться к психиатру. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом.
Вы ранее были к психотерапевта или у психолога? Как давно Вас беспокоит паническое расстройство? Исключите также причины со стороны врачей. Гормоны все в норме?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переход с одного лекарства на другое
23 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Сжатое ощущение в районе сердца
20 июня 2023
Анастасия, Котлас
Вопрос закрыт
Аминокислоты
31 октября 2024
Янина, Азов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия