Что вас беспокоит?
Желтые кончики пальцев при нажатии
У ребёнка (3.5 года) желтеют кончики пальцев и рук и ног при нажатии. Так же замечаю такое же если замерзает. Склеры не желтые. Иногда кажется носогубный треугольник желтовато-голубоватый. При рождении была желтушка (сейчас билирубин в норме). И до 1.5 лет был понижен гемоглобин 100-110. Тоже сейчас в норме - 122. Замечаю я это уже давно. Все анализы какие сдавали в норме (часто болел).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребенка желтушные только кончики пальчиков? Слизистые не прокрашены?
Какого цвета стул? Моча?
Как давно заметили желтушность?
Дарья Александровна, у него в общем оттенок кожи не розоватый, но и не желтый. И бледненький. Стул, моча в порядке по цвету. Единственное стул чаще всего раз в несколько дней. Такой цвет на кончиках пальцев, иногда замечала при купании желтоватые пальчики ног, но по ощущениям если подмерзал
А ребенок ест оранжевые продукты - мандарины, апельсины, морковь, тыква, может быть какие-то желешки содержащие красители желтого оранжевого красного цветов?
Дарья Александровна, не думаю что из-за еды. Прикрепила еще последние анализы крови. Биохимия и общий от 1 сентября, остальные 16 ноября
Анализы в целом без патологии
Учитывая что у ребенка желтушные только кожа, без прокрашивания склер, то это исключает какие-то серьезные заболевания нарушения билирубина, гепатиты.
И все-таки скорее всего это именно каротиновая желтуха, связанная с потреблением желтых/оранжевых фруктов и овощей
Но с целью дифференцильной диагностики желательно сдать общий анализ крови (исключить анемию), биохимия (общий билирубин + фракции), общий анализ мочи (билирубин в моче) + сделать узи органов брюшной полости.
Исключить желтые/оранжевые продукты, адекватный питьевой режим.
Дарья Александровна, так в том и дело что красно-оранжевого много не ест. УЗИ брюшной полости делали в середине ноября, но без почек. Печень была увеличена на 0,5 см, но скорее всего в следствии того что месяц назад до сдачи был курс антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете приложить фото?
Вита Антоновна, приложила
Посмотрела, в обычном состоянии ладошки и стопы (без надавливания) имею желтый-оранжевый оттенок?
Вита Антоновна, без надавливания нет такого. Прикрепила еще последние анализы крови. Биохимия и общий от 1 сентября, остальные 16 ноября
Вита Антоновна, приложила
Посмотрела анализы, все анализы в пределах нормальных значений.
Морковью в любом виде ребёнок не увлекается черезмерно?
Вероятнее всего это нормальное явление, пережатие мелких сосудов, и как бы обезкровлевание верхних слоев кожи, тогда кожа приобретает желтушных оттенок. Попробуйте на себе, только у ребенка этот процесс быстрее, так как кожа тоньше и пальчик меньше
Вита Антоновна, красно-оранжевого много не ест. Поэтому и переживаю
Принятый ответ
Здравствуйте.
Похоже на каротиновую желтуху.
Ребёнок ест ежедневно красные и оранжевые продукты?
Биохимию крови давно сдавали?
Ангелина Альбертовна, Прикрепила еще последние анализы крови. Биохимия и общий от 1 сентября, остальные 16 ноября
Ангелина Альбертовна, много красно-желтых овощей не ест, прикрепила последние анализы крови. Биохимия и общий от 1 сентября, остальные 16 ноября
Биохимия отличная, Биллирубин в норме, печёночные трансаминазы в норме.
Ладони и стопы очень быстро у детей накапливают каротин и ретинол.
Опишите рацион ребёнка.
Сыр, яйца, печень любит?
Рыбий жир и прочие базы, витамины не даёте?
Не обязательно, что ребёнок ест их много, ферментативная система ещё может быть несовершенной и некоторым достаточно моркови в супе, помидора в салате или мандарина/ персика/ абрикоса 2-3 раза в неделю для её появления.
Принятый ответ
Здравствуйте, продуктов жёлтых и красных много не едите? Такие как тыква ,морковь, томат.
Принятый ответ
Здравствуйте , может быть от переизбытка в еде моркови и тыквы
Кристина, здравствуйте!
Вероятнее всего это Ложная желтуха( каротиноз, каротиновая желтуха)- прокрашивание кожи( чаще рук, стоп, носа) в желтый цвет.
Появляется в результате употребления в большом количестве- овощей/ фруктов желтого, красного или оранжевого цвета - тыква, морковь, томат, манго, мандарины и т.д.
В этих фруктов и овощах содержится предшественник витамина А- бета-каротин, который накапливается в коже и окрашивает её в желтый цвет.
Главное отличие от патологических желтух - цвет слизистых оболочек и склер не меняется. Дополнительного обследования, как правило, не требуется, в сомнительных случаях определяют уровень билирубина в крови(Вы отмечаете, что он в норме).
Как правило, каротиновая желтуха не является заболеванием и проходит при ограничении употребления « красных , желтых» овощей и фруктов.
Доброй ночи!
УЗИ печени и желчного пузыря не делали?
Наталья Александровна, делали в середине ноября. Печень была увеличена на 0,5см, но скорее всего из-за курса антибиотиков за месяц до узи. Красно-оранжевых овощей много не ест
Цвет кожи не смуглый?
Ранее заболеваний печени,кроме желтухи не было?
Нужно сдать анализ крови из вены дополнительно на каротины - это желто-красный пигмент. Данный вид желтухи может проявляться не от того, что много продуктов оранжевых в питании, а что нарушено их переваривание, недостаточно ферментов.
Поджелудочная железа в норме была?
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 202033 ответа
- 22 Февраля 20211 ответ
- 21 Ноября 202145 ответов
- 22 Января 20229 ответов