Консультация педиатра /

У грудничка температура 39 — вопрос №1873187

272 просмотра

Здравствуйте, малышу 8,5 месяцев в субботу съездили в торговый центр, ночью поднялась температура 37,9,днем воскресенье 38,7 вызвала скорую назначили нурафен помогает сбивает до 37.1, сегодня в понедельник пришёл учатсковй врач сказал горло красное вчера было не красное и дал назначение, сейчас его приложу в виде фото можете посмотреть оценить данные назначения

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
вирусная инфекция требует только симптоматического лечения
1. Промывания носа с физ раствором
2. Если ребенок на ГВ - частые прикладывания (мама передает защитные антитела ребенку)
3. Обильное питье -30-40 мл на кг массы тела
5. Противовирусные препараты не обязательны к приему ввиду не доказанной эффективности их действия (доктор назначил генферон - можно не использовать). Тоже касается и мирамистина - теткам до 3 нельзя ничего брызгать в горлышко в связи с риском развития ларингоспазма. А капли от аллергии вообще ребенку не нужны.
6. Жаропонижающие при повышении температуры тела

Так как ребенок совсем малеьнкий, то нужно обращать внмание на красные флаги - признаки при которых необходимо срочно вызывать ребннку скорую помощь:
1. Температура у ребенка младше 3 мес жизни >38, для старших возрастов - >40.
2. Ребенок не мочится больше 8 часов.
3. Сильная головная боль вплоть до рвоты нарастает и не проходи после приема жаропонижающих.
4. Есть признаки свето и звукобоязни, гиперчувствительность кожи (боль при прикосновении), выбухание родничка, судороги, геморрагическая сыпь (при надавливании кожи стаканом она не исчезает).
5. Не может глотать, слюнотечение.
6. Не может дышать или дышит с трудом.
7. Нарастающая боль в животе.
Клиент
Дарья Александровна, вот сейчас ребёнок спит на руках только что хорошо кашку фруктовое пюре поел и грудное молоко, но температура уже чувствуется 38.нурафен давала в 13 00 пока нельзя получается, как долго держатся будет температура в среднем уже 2 день

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В среднем при вирусной инфекции температура держится от 3 до 7 дней , но после 3-4 дня должна пойти на спад.
Нурофен можно давать ребенку раз в 6-8 часов, также можно давать ребенку сироп парацетамола или свечи (цефекон д) раз в 4-6 часов. Как раз сейчас можно дать ребенку жаропонижающее на основа парацетамола.
Также можно применять физические методы охлаждения (раздеть ребенка, снять памперс, обтирать водичкой (не водкой и не спиртом!).
Клиент
Дарья Александровна, а если заболел в 8.5 месяцев и с такой высокой температурой близкой к 39,это значит что у него плохой иммунитет? , мы всего лишь пол часа были в тц но он потом в машине вспотел. Я надеялась что он минимум до года не будет болеть так как гв
Педиатр
Нет, то что малыш заболел не говорит о проблемах в иммунитете
Сложно сказать где именно он подхватил инфекцию, не факт что в тц, мб в подьезде, в поликлинике, может ко-то из взрослых переносит бессимптомно, а малыш заразился.
Более того, повышение т тела значит, что иммунитет ребенка БОРЕТСЯ с инфекцией.
Подавляющее большинство детей рождается с вполне нормальной иммунной системой, и задача родителей- не мешать ей созревать наряду со всеми другими системами организма. А именно: не перекутывать, закаливать (без экстремизма), спокойно относиться к ОРВИ (они неизбежны и необходимы для тренировки иммунитета).
К сожалению, детки на ГВ тоже заболевают, в этом нет ничего страшного!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. У ребенка, вероятнее всего, вирусная инфекция. Лечение симптоматическое. . Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки. Мирамистин в этом возрасте не показан из-за опасности ларингоспазма и не имеет действия на вирусную инфекцию. Хлорфиллипт - тоже. Генферон, как и остальные "фероны" не имеют доказанной эффективности и не применяются. Антигистаминные - не применяются. Дома - регулярные проветривания. уборка. Влажность воздуха до 60%.
Клиент
Светлана Геннадьевна, как долго груднички болеют? С такой высокой температурой, опять поднимается к вечеру
Педиатр
При вирусных инфекция подъемы температуры могут быть до 7-8 дней. иногда до 10 дней. Чем лучше будет пить жидкость ребенок, тем быстрее снизится интоксикация и нормализуется температура. Дополнительно при температуре можно обтирать ребенка водой комнатной температуры.
Клиент
Светлана Геннадьевна, а если заболел в 8.5 месяцев и с такой высокой температурой близкой к 39,это значит что у него плохой иммунитет? , мы всего лишь пол часа были в тц но он потом в машине вспотел. Я надеялась что он минимум до года не будет болеть так как гв
Педиатр
Это заблуждение и не характеризует иммунитет никак. Дети болеют с первых месяцев жизни, даже на ГВ. Таким образом и идет формирование иммунитета. Это нормально по природе своей. А повышение температуры, как раз таки, говорит о том, что организм усиленно борется и иммунная система по возрасту в полном порядке.
Клиент
Светлана Геннадьевна, а если ребёнок всю ночь спал с температурой под 39 это вред для организма, и писает сейчас меньше
Педиатр
Вооот, поэтому ребенка нужно как следует поить. На фоне температуры питье является важным фактором и отсутствие или снижение мочеиспускания напрямую говорит о недостаточном поступлении жидкости в организм. Почкам при сгущенной крови работать очень трудно, поэтому Ваша задача и цель - обеспечить хорошее поступление жидкости в организм. Снизится интоксикация- снизится и температура.
Клиент
Светлана Геннадьевна, здравствуйте сегодня с утра была температура 38 5 дала нурофен в 8 часов проспал на груди до 13 00 пропотел сильно, проснулся температура 36 6, всю ночь спал с температурой под 39 это вредно? Кашля и соплей как не было так и нет
Педиатр
Нет, это не вредно. Температура - это показатель того, что организм самостоятельно борется с инфекцией. Это нормально и очень хорошо.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Из назначенного в горло использовать малышу ничего нельзя, генферон препарат без доказанной эффективности, нет смысла использовать.

На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые.

При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.

Если температура сохраняется в течение 3 суток без положительной динамики, интервалы между подъемом не уменьшаются, сдайте общий анализ крови и общий анализ мочи для исключения бактериальной инфекции.
Клиент
Алина Александровна, если в 23 00 вчера давали нурафен потом я 7 00 ктром потом в 13 00 сейчас в 19 00 дам по 2.5 мл немного получается, назначение геля от прорезывния с лидокаином смутило у ребенка спокойно они режутся, жалобы только на температуру
Педиатр
2,5 мл это мало, расчет 10 мг на кг, или если проще, вес ребенка деленный на 2, это разовая дозировка нурофена.

Снижать температуру от 38,5 или при плохом самочувствии.

Температура не из-за прорезывания, при этом выше 38 не повышается.

Если будет держаться высокой, необходимо сдать анализы, так как бессимптомно может протекать инфекция мочевыводящих путей.
Клиент
Алина Александровна, 2.5 мл выписал врач скорой помощи и этого помогает на 6 часов примерно, значительно лучше
Педиатр
Правильно дозировать именно на вес, то, что пишет производитель на упаковке на возраст, не корректная дозировка.
Клиент
Алина Александровна, по весу правильно получается сироп нурафен 7.7-9кг 2.5мл (50мг) по инструкции
Педиатр
Расчет 10 мг на кг. Если у Вас нурофен 100 мг в 5 мл, составляем пропорцию — умножаем вес на 10, полученную цифру умножаем на 5 и делим на 100.
Клиент
Алина Александровна, получается я даю меньше чем нужно вреда не будет?
Педиатр
Если температура снижается, то да, вреда не будет, но лучше дозировать правильно, так, вероятно, температура дольше не будет повышаться.
Клиент
Алина Александровна, а если заболел в 8.5 месяцев и с такой высокой температурой близкой к 39,это значит что у него плохой иммунитет? , мы всего лишь пол часа были в тц но он потом в машине вспотел. Я надеялась что он минимум до года не будет болеть так как гв
Педиатр
Нет, не волнуйтесь, это вовсе не говорит о плохой работе иммунитета, такой эпид.сезон, что высок риск заболеть даже малышам, никто не застрахован.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте сегодня с утра была температура 38 5 дала нурофен в 8 часов проспал на груди до 13 00 пропотел сильно, проснулся температура 36 6, всю ночь спал с температурой под 39 это вредно? Кашля и соплей как не было так и нет
Педиатр
Здравствуйте! Нет, не вредно, цифры температуры не так важны, как самочувствие Ребенка. Обязательно сдать кровь и мочу, лично посмотреть уши, исключить отит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль в горле при глотании
29 января 2023
Даниил
Вопрос закрыт
Высокая температура, пятна красные
24 июня 2024
Алсу, Пенза
Вопрос закрыт
ОАК ребенка, хрипы, красное горло
29 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Коасаки или ветрянка
6 августа 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Чем лечить
22 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена