Консультация педиатра /

Чем заменить панцеф, правильнл ли назначено лечение? — вопрос №1875559

1162 просмотра

Позавчера у сына стало першить горло, полоскал хлоргексидином, рассасывал аджисепт/граммидин, вчера поднялась температура 37, 4 днем, к вечеру 38.3,горло очень болеть стало, стал подкашливать, темп. сбили, в 4 утра стало знобить-38.1,. Утром сделали экспресс тест на коронавирус-положителен.Были сегодня на приеме у участкового педиатра, из назначений добавила к уже принемаемому арбидол 100 4р/д, геделикс 4р/д,панцеф 13,2 мл. -если температура будет держаться более 3 дней. На анализы- оак, оам,записаны только на после завтра. Корректно ли лечение, можно ли принимать ингавирин и арбидол вместе, или лучше вообще заменить на др. противовирусные, будет ли действовать панцеф если ребенок его пил в декабре после лечения в стационаре пневмонии цефтриаксоном и цепимом? Может заменить на другой антибиотик чтобы не было резистентности,стоит ли ждать 3 дня учитывая недавнюю пневмонию?Результаты анализов узнаю только на след. неделе.

Возраст: 8

Хронические болезни: Состоит на д учете по перенесённой стрептококковой нижнедолевой пневмонии.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте, пить панцеф не нужно, так как не прошло 6 месяцев. Рекомендую заменить на препараты группы защищённых пенициллинов или макролиды.

Общий анализ крови желательно сдать. Противовирусные не эффективны, поэтому оставьте что-то одно( если есть желание), два противовирусных пить бессмысленно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, противовирусные не доказано, что работают,смысла в них нет,на вирус температура может держаться до 7-10 дней, антибиотик после ОАК если кровь бактериальная, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день, при заложенности Називин по 1 к 3 раза в день 5 дней, делайте вибрационный массаж, простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх по спинке, при этом ребенок лежит у вас на коленях.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Температура с волнообразным подьемом при вирусных инфекциях может сохраняться 7-10 дней
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности не нужно их принимать . антибиотик не показан, необходимо сдать ОАК , в случае присоединения бактериальной инфекции, начать прием
Лечение симптоматическое: обильное питье 40 мл на кг, жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов. Промывать нос солевым раствором, если есть залолженность использовать гипертонический раствор Аквамарис Стронг. Проветриваем и увлажняем воздух в комнате .

Кашель часто и влажный?
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте кашель не часто, чаще когда принимает лежачее положение сын говорит " будто с горла срывается".И во сне закашливался ночью. Пока ходили утром в поликлинику вообще не разу не кашлянул...
Педиатр
Необходимости в сиропе нет, кашель связан с постназальным затеком
На время сна приподнять головной конец кровати, увлажнять воздух в комнате, теплое питье и дыхательная гимнастика а течение дня
Педиатр
Татьяна, здравствуйте!
1. Учитывая, что совсем недавно был схожий антибиотик, лучше заменить на другую группу.
2. Противовирусные малоэффективны, не имеет доказательной базы, не рекомендую к приему.
3. При вирусной инфекции температура может повышаться 7-10 дней.
4. Рекомендую пока воздержаться от приема антибиотика, возможно он не понадобится.
Проф прием антибиотиков не уменьшает риск осложнений.
Лечение симптоматическое:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
-При заложенности носа- називин до 5 дней.
- рассасывать леденцы/ пастилки от боли в горле
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при вирусной этиологии антибиотики не показаны, не помогут, но побочный эффект проявится в любом случае. Нет, если в декабре давали, мало времени прошло, обычно до полугода выжидаем. Не нужно такое большое количество разнообразных противовирусных препаратов. Рекомендую поить побольше, ингаляции с физраствором и при сильном кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, можно ли делать ингаляции при повышенной температуре? или только когда будет улучшение?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Небулайзерные - да, можно. Ограничение ингаляций по температуре касается паровых ингаляторов, из-за перегрева тканей, небулайзерные ингаляторы не имеют такого ограничения.
Современные компрессионные небулайзеры имеют холодовое испарение, поэтому ингаляции можно делать при любой температуре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос без температуры
вчера, 18:03
400.00 р.
Марьяна, Моздок
Ревакцина полиомиелита
вчера, 17:15
400.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Какие обследования нужно пройти?
вчера, 17:17
400.00 р.
Наталья, Санкт-Петербург
Запор у ребенка
вчера, 17:12
400.00 р.
Ольга, Кстово
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
290 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Светлана Геннадьевна Артемова
30 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Алёна Валерьевна  Григорьева
26 отзывов
Педиатр
2014-2020, Волгоградский
Опыт работы: 4 года
Камиля Ильдусовна Насибуллина
41 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Внимательный доктор Консультация была полезной Рекомендую обращаться к данному доктору
— Екатерина
фотография пользователя
Спасибо большое Эльнуре Назимовне, за помощь! Отличный специалист, очень все прекрасно объясняет...
— Александра, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Много раз на сайте читала ответы другим пользователям- врач всегда грамотно и четко все...
— Алиса, г. Димитровград