Консультация гематолога /

Анализ крови и лимфоузлы — вопрос №188004

203 просмотра

Анализ крови и увеличенные лимфоузлы
Добрый день! Ребенок , мальчик 2,10 года, часто болеет бронхитом, посещает детский сад, последнее время был сильный кашель и очень потеет во время сна. Месяц назад снова обратились к педиатру. Я очень боюсь упустить что-то страшное. Обследования прилагаю. На момент посещения врача ребёнок был визуально здоров, температуры нет, кашля тоже. Нам взяли мазок на Эпштейн Барр , был положительный. А буквально за два месяца до этого сдавали кровь на Эпштейн Барр и на вирусы простого герпеса , все было отрицательно .сегодня опять поднялась температура 38. Лечение опять антибиотики, очень прошу совета, как нам действовать дальше.
УЗИ лимфоузлов:
С обеих сторон визуализируются лимфоузлы овальной и округлой формы с неровными четкими контурами гомогенной структуры пониженной эхогенности, группами, без слияния в конгломераты, без перифокальный изменений.
Поднижнечелюстные-максимальными размерами справа ото 28 мм, слева до 30 мм
Латеральные множественные максимальными размерами справа до 12 мм, слева до 13 мм
Надключичные единичные до 7 мм
Заднемоторный-шейные не визуализируются.

Звключение: распространенная региональная лимфоаденопатия ( данных за деструктивный и лимфопролиферативный процесс на момент исследования не выявлено.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Манту в норме же ?
Клиент
Да, манту в норме было
Педиатр
Здравствуйте так терапия вэб была?
Клиент
Елена, педиатр назначил нам пропить суспензию суммамед в течении 3 дней.
Клиент
Елена, сегодня у ребёнка снова температура 38
Педиатр
Вэб вирус, а сумамед антибиотик
Принятый ответ
Клиент
Елена, да, больше лечения никакого
Педиатр
Вит д,кальций крови проверяли?
Лор, стом патологии?
Лимфоузлы просто отвечают на контакт с вирусом. Там страшного нет ничего
Клиент
Нет, ещё не проверяли, проверим обязательно. Стоматология все хорошо.
Клиент
Маргуба, я очень переживаю, что у ребёнка онкология крови
Педиатр
Нет, за онкологию там данных нет .
Клиент
Маргуба, спасибо большое за поддержку!
Педиатр
Пострайтесь обеспечить высокобелковое , богатое витаминами с, а питание
Пусть дома будет влажность воздуха не ниже 60 процентов
Поите больше- чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки
По возможности до 38 температуру не сбивать , поить !
Полезны естественные фитонциды ( раскладывайте в это сезон тарелочки с накопленным луком, чесонком, меняйте по мере заветривания
Педиатр
Полюбопытствуйте )

http://greendom.net/articles/342-phitoncid.html
Клиент
Маргуба, спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы!)?
Педиатр
В крови вирусная инфекция . Потом бактериальная. Не очень лёгкая . Лимфоузлы только регионарные , который отвечает за воспаление верхних дыхательных путей . Да , увеличены . Тут я вам предложу сдать анализы на персистирующие инфекции хламидии , микоплазмы респираторные ВЭБ ЦМВ вирус простого герпеса 6 типа . Иммуноферментный анализ Иммуноглобулин G и M
Клиент
Наталья, спасибо большое, да сдадим
Клиент
Наталья, у ребёнка на УЗИ ещё увеличена селезёнка и печень, в брюшной полости межпетельно , множественные гипоэхогенные овальные округлые размером 8-13 мм, в воротах печени №5 размером 10-15 мм.Конгломератов не выявлено, Лимфоаденопатия брюшной полости.
Педиатр
Да , поэтому я и рекомендую сдать анализы на персистирующие инфекции . Я не думаю , что обошлось только ответственно поражающими верхние дыхательные пути , банальными. Но до 2-3 см только регионарные. Остальные поменьше.
Врач КДЛ
Добрый день, похоже на вирус ВЭБ, ЦМВ, надо проверится на них.
Клиент
Евгений, ВЭБ у нас в мазке изо рта обнаружили, теперь на ЦМВ только? У нас моноуклеоз? Или страшное что-то?
Врач КДЛ
Да у Вас инфекционный мононуклеоз, со временем пройдет, главное не заниматься месяц активным спортом, пить теплый суп.
Врач КДЛ
Для 100% подтверждения инфекционного мононуклеоза можете сдать антитела к вирусу Эпштейна-барр VCA IgM/G
Клиент
Евгений, извините за беспокойство, а размеры лимфоузлов:
Поднижнечелюстные-максимальными размерами справа ото 28 мм, слева до 30 мм
Латеральные множественные максимальными размерами справа до 12 мм, слева до 13 мм
Надключичные единичные до 7 мм
Не вызывают опасений по поводу онкологии?
Врач КДЛ
УЗИ же написали что за лимфопролиферативный процесс на момент исследования не выявлено. Подозрение вызывает когда нет инфекции. Но у ребенка температура, это связано с вирусом, поэтому нет повода для волнений.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Роман
2019-12-01 08:12:03
1 декабря 2019
Роман, 1 декабря 2019
Пси хосоматика. Работа с мамой
Похожие вопросы по теме
Д-димер повышен
6 часов назад
800.00 р.
Светлана
Низкие лейкоциты в динамике
7 часов назад
699.00 р.
Алина
Волчаночный антикоагулянт
9 часов назад
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и СОЭ
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
10 часов назад
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
11 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
вчера, 13:21
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи