Что вас беспокоит?
Вирус Эпштейна Барр, ГЭРБ
Одновременно с возникновения проблем с ЖКТ ( ГЭРБ, частые отрыжки, боли в горле) была вначале инфекция - Обострение вируса Эпштейна Барра с увелечением теемпературы тела до 39 градусов. с Тех пор ГЭРБ имеет хроническую форму. Что лечить ГЭРБ или вирус , который этому поспособствовал? какие анализы нужно сдавать чтобы держать вирус под контролем? какие методы лечения есть на данный момент?
Алина, здравствуйте! Лечить необходимо именно ГЭРБ.
ГЭРБ с ВЭБ-инфекцией никак не связана, анализы в отношении ВЭБ сдавать нет необходимости, этот вирус может вызывать симптомы только при первичном попадании в организм (обычно это происходит в детстве или подростковом возрасте), далее вирус пожизненно сохраняется в организме под контролем иммунной системы и не вызывает больше симптоматики, если реактивация и происходит, то проходит бессимптомно.
Ольга, На сегодняшний день имеются немногочисленные данные о значении персистирующей вирусной инфекции в слизистой ЖКТ, а именно вирусов герпетической группы. Эпидемиология и их роль в патогенезе мало изучена, но частые рецидивы эрозий и развитие полиповидных образований пищевода авторы связывают с инфекцией слизистой оболочки пищевода (СОП) [2]. Описанные в литературе острые вирусные эзофагиты, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ) и цитомегаловирусом (ЦМВ), проявляются дисфагией, болями при глотании, чувством жжения, загрудинными болями, не связанными с актом глотания, в редких случаях течение заболевания осложняется кровотечением [3, 4]. Эндоскопическая картина вирусного эзофагита неспецифична и характеризуется наличием эрозивно-язвенного поражения СОП. Форма и глубина дефектов различная. Установлено, что вирус Эпштейна—Барр (ВЭБ) имеет тропность к клеткам эпителия ЖКТ и иммунной системы [5].
ВЭБ и ЦМВ выявляются очень во многих клетках организма, но это не говорит о том, что они связаны с тем или иным заболеванием (сами авторы статьи, на которую Вы ссылаетесь, пишут, что нет доказательств). Плюс тут очень важен иммунный статус хозяина.
Те же ЦМВ-эзофагиты действительно имеют место быть, но только у людей с глубокими иммунодефицитами, для людей с более-менее нормальным иммунным статусом это не актуально, иммунная система эффективно держит вирусы под контролем, они есть в клетках, но не доставляют проблем.
Здравствуйте!
ГЭРБ лечить необходимо совместно с гастроэнтерологом, это в компетенции данного специалиста.
С ВЭБ ГЭРБ не связан.
Вирусы контролировать не нужно. При встрече с организмом вырабатываются антитела к ним, которые пожизненно останутся в крови, это просто иммунная память о контакте с возбудителями.
Инна Сергеевна, есть исследования: На сегодняшний день имеются немногочисленные данные о значении персистирующей вирусной инфекции в слизистой ЖКТ, а именно вирусов герпетической группы. Эпидемиология и их роль в патогенезе мало изучена, но частые рецидивы эрозий и развитие полиповидных образований пищевода авторы связывают с инфекцией слизистой оболочки пищевода (СОП) [2]. Описанные в литературе острые вирусные эзофагиты, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ) и цитомегаловирусом (ЦМВ), проявляются дисфагией, болями при глотании, чувством жжения, загрудинными болями, не связанными с актом глотания, в редких случаях течение заболевания осложняется кровотечением [3, 4]. Эндоскопическая картина вирусного эзофагита неспецифична и характеризуется наличием эрозивно-язвенного поражения СОП. Форма и глубина дефектов различная. Установлено, что вирус Эпштейна—Барр (ВЭБ) имеет тропность к клеткам эпителия ЖКТ и иммунной системы [5].
Принятый ответ
Ознакомилась со статьей.
В ней так же указано:
"Заболевания, вызванные вирусами герпетической группы, очень распространены, но, несмотря на это, достоверных статистических данных об их персистенции в СОП мало."
"Роль хронической вирусной инфекции
СОП в патогенезе ГЭРБ требует изучения."
Если Вы хотите контролировать ВЭБ, сдаются следующие анализы:
-IgG к раннему антигену ВЭБ
-IgM к капсидному антигену ВЭБ
-ПЦР крови на ВЭБ.
-Общий анализ крови (оцениваем лейкоцитарную формулу)
При активности вируса применяется валацикловир 500 мг 3 раза в день 10-14 дней.
Но, повторюсь, необходимости в контроле вируса нет.
Здравствуйте. На вэб сдается анализ крови методом Ифа IgM и IgG ( при положительном результате IgM начать лечение таб Валацикловиром). При гэрб лечение таб омепразол 20 по 1 таб за 30 мин до еды 2 раза в день( перед завтраком/перед ужином), Альмагель через 2 часа после каждого приема пищи и за 1 час до сна
Принятый ответ
Здравствуйте! сдаёте антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, если они положительные + есть жалобы, то Валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202216 ответов
- 17 Февраля 202313 ответов
- 17 Июля 202318 ответов
- 8 Августа 202342 ответа