Жжение и слизь в горле при ГЭРБ — вопрос №304917

Question

Жжение и слизь в горле при ГЭРБ — вопрос №304917

Наталья

12641 просмотр

13 сентября 2020

Здравствуйте. У меня поставлен диагноз ГЭРБ в июне этого года. Беспокоили изжога и слизь в горле. Пропила нексиум и ганатон. Изжога прошла, а слизь в горле так и осталась. Ходила к отоларингологу и стоматологу, патологий нет. Анализы все нормальные. В последнее время опять беспокоит изжога, и ещё жжет в горле, слизь также есть в горле. Опять пью нексиум, от изжоги он мне помогает, от жжения в горле и слизи нет. С чем это может связано?

Вопрос закрыт

гэрб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 13 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день!
1. приложите эгдс

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2020

Клиент

Елена, приложила результаты. Также приложила результаты узи обп. Был сланж в желчном пузыре, пропила урсосан, повторно сдавала узи, сланжа нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 13 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Наталья,Вам 30 мг дексланта

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 13 сентября 2020

Гастроэнтеролог

ГЭРБ.-диагноз не лечения одного месяца, если быстро прервали лечения ожидается всегда ранний рецидив, что и подтверждает Ваш случай

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2020

Клиент

Елена, я пропила месяц препараты, как мне сказал гастроэнтеролог.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 13 сентября 2020

Гастроэнтеролог

месяц это мало

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 13 сентября 2020

Гастроэнтеролог

схему написала ниже

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 13 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Обязательно диета 1 не менее 1 года
2. исключить курение,шипучие газированные напитки,кофе,шоколод,помидоры, чай с мятой,цитрусовые

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 13 сентября 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, УЗИ брюшной полости делали?
Печень, Желчный пузырь ещё нужно проверить.
Маалокс через 30 мин после еды.
Не кушать до сна за 3-4 часа, спать с при поднятым головные концом.
Что в питании преобладает?

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2020

Клиент

Екатерина, узи делала. Питаюсь я так, как мне рекомендовал гастроэнтеролог. Ничего жареного, жирного. Я ем только варёную пищу или на пару. Не курю и алкоголь не пью. Антациды мне вообще не купируют изжогу. Сплю на клиновидной подушке

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 сентября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Попробуйте приём Альмагеля А после еды 3 раза в сутки. Курс 10 дней.
Диета стол номер 1 по Певзнеру до стихание обостроения строго.
Антирефлюксный режим - не ложиться после еды в течение часа, не носить тяжести, тугие пояса - сон с приподнятым изголовьем 15 см.
У Вас нет вредных привычек? Погрешностей в диете?

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2020

Клиент

Анна, я питаюсь дробно, каждые 3 часа. После еды не ложусь, не ем на ночь. Не курю и не пью. Сплю на клиновидной подушке. Алмагель мне не помогает

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 сентября 2020

Терапевт, Кардиолог

В таком случае нужно планировать внутрипищеводную PH метрию, чтобы установить природу рефлюктанта - это позволит прояснить ситуацию.
Пока добавьте к лечению ИПП - Омепразол, Рабепразол курс 2-4 недели.
Смекту по 1 пакетику 3 раза в сутки либо ситуационно при изжоге попробуйте. Если рефлюкс щелочной - то должно быть улучшение.

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2020

Клиент

Анна, спасибо Вам большое

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 13 сентября 2020

Гастроэнтеролог

По лечению
1. дексилант( если нет эрозий) по 30 мг в сутки или при наличии эрозии в пищеводе 60 мг 1 разв день без учета приема пищи -2 месяца
2. гевискон дд 10 мл 1 разв день перед сном ( не запивать, не заедать) -1 мес,далее после окончания гевисконадд - итомед 50 мг 3 раза в день до еды за 40 мин -1 мес
3. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час после еды-4 недели
Через 2 месяца,не отменяя лечения.ЭГДС контроль и решение вопроса о необходимости ДАЛЬНЕЙШЕГО лечения

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2020

Клиент

Елена, спасибо Вам большое

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 13 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Наталья! Это может быть связано с тем, забросы из желудка продолжаются, несмотря на то, что в пищеводе нет никаких изменений. Обычно курс лечения по поводу неосложненного рефлюкса заканчивают по миновании изжоги, а это неправильно. Лечение такими препаратами, как нексиум, надо продолжать и после окончания изжоги в поддерживающей(половинной) дозе от 6 до 8 недель 20мг в сутки. Лучше заменить Нексиум на Омепразол 20мг или Рабепразол 10мг(они обеспечивают более длительный щелочной период и более надежное снижение кислоты, и принимать их на ночь. Я посоветовала бы на ночь принимать Церукал 10мг -2 недели. Как у вас ФГС? Кроме того, возможен и такой вариант, как не кислый, а щелочной рефлюкс. Тогда причину следует искать в нижележащих отделах желудочно-кишечного тракта.Сделайте УЗИ органов брюшной полости и копрологическое исследование, гастропанель.Кроконсультируйтесь у лор-врача. Соблюдаете ли вы режим и диету? В течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту(рекомендуемые 10-15 см., как показывает опыт, бесполезны и излишни, т.к во сне человек сползает). Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве.Выздоравливайте.

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2020

Клиент

Инесса, ФГС и УЗИ прикрепила

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 13 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Извините, Наталья. Некоторые изменения в связи с тем, что вы загрузили свои фото. Так и есть: вы преждевременно (по разрешению эзофагита) прекратили лечение и имеются проблемы в желчном пузыре, из-за чего есть заброс желчи в желудок. Вам, на мой взгляд, надо вернуться к дозе Омепразола 20мг 2 раза в день или, если Нексиум нравится, то к дозе 40мг н/ночь на 2 недели, а затем принимать то или другое ещё 10 недель. Не забудьте про церукал. По поводу желчного так называемого сланжа в желчном пузыре надо принимать препарат Урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10мг на килограмм веса в сутки(разделенная на 3 приема до еды. в течение 1 месяца. УЗИ повторно через 3 месяца. Нельзя допустить формирование конкрементов в желчном пузыре. Успеха вам в лечении.

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2020

Клиент

Инесса, я просто не совсем понимаю, почему у меня идут такие забросы в пищевод, если кардия смыкается полностью. У меня же слизь и жжение в горле сейчас постоянно, не зависимо от приёма пищи и положения тела, изжога время от времени.

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2020

Клиент

Инесса, спасибо Вам большое

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 13 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Пожалуйста. Не болейте!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 сентября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо сдать посев из глотки на флору.Возможно развитие дисбиоза и поэтому выделение слизи

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2020

Клиент

Нина, хорошо попробую сдать посев. Спасибо Вам большое

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2020

Клиент

Нина, хорошо попробую сдать посев. Спасибо Вам большое

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Добавьте к лчечнию Гевисокн по 1 сае /дозложке 3 раза в ень после еды и на ночь 10-14 дней, далее - по требованию, Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц. ЗДоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Наталья, 13 сентября 2020

Клиент

Марина, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 18 человек,

средняя оценка 3.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакуумные упражнения для живота

1 ответ

14 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

ГЭРБ, Уровень pH в желудке.

5 ответов

27 мая 2023

Мартин

Вопрос закрыт

Разница между колитом и няк

2 ответа

14 сентября 2023

Алексей, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Проблемы с жкт

2 ответа

25 октября 2023

Владимир

Вопрос закрыт

ГЭРБ, больное горло, эрозия в пещеводе, гастрит

2 ответа

30 ноября 2023

Иван, Омск

Вопрос закрыт

Мышечный тонус, спазм сосудов, экстрасистолы

3 ответа

26 февраля 2024

Николай

Вопрос закрыт

Опух язык и горечь во рту

3 ответа

3 апреля

800.00 р.

Алина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 13 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-13T10:03:56+03:00

Потому, что имеются нарушения выведения желчи, из-за чего пища недостаточно обрабатывается желчью и , возможно, панкреатическим секретом. В результате образуется заселение тонкого кишечника микробами, которых там быть не должно, образуется раздражение кишки с обратными движениями и избыточным давлением и всё это забрасывается в желудок, а желудок передает давление в пищевод. И далеко не всегда ФГС это показывает., раз на раз не приходится.