Что вас беспокоит?
Отеки и ладонно-подошвенный синдром после химиотерапии
Добрый день. У мамы рак поджелудочной. После применения капецитабина развился ладонно-подошвенный синдром. Препарат принимать прекратили, но становится только хуже с каждым днем. Она уже и ходить не может, ступни синие, кожа трескается и отходит. С кистями такая же беда, но на кисти хотя бы наступать не приходится. Лечащий химиотерапевт изначально рекомендовал смазывать пораженные участки детским кремом и все. Также начались отеки сильные. Последнее КТ показало большое количество жидкости в брюшной полости. Как можно облегчить состояние больной? Что можно принимать при отеках?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста ,последнюю выписку. Какое-то лечение сейчас получает?
Юлия Дмитриевна, загрузила выписку 4-мя файлами. Спасибо
Мазь Лоринден А на кожу в области поражения 2 раза в день 10 дней.
Спрей лидокаин 10% 2-4 раза в день.
Крем с мочевиной 10% 2 раза в день регулярно.
Мыть руки и ноги теплой водой, с осторожностью промокать полотенцем.
Увеличить в рационе потребление продуктов, богатых кальцием, железом,цинком, витаминами А, Е , омега-3.
Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).
Что касается отеков.
Уменьшить потребление соли, придавать возвышенное положение ногам.
Прием фуросемида .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы облегчить симптомы нужно принимать ванночки для ног с травами ( ромашка, шалфей, календула)-10-15 минут 2 раза в день. На ночь нужно наносить на кожу подошв крем с мочевиной, если есть загрубевшая кожа, тогда нужен крем с гликолевой кислотой. Так же нужно начать принимать витамины А, Е и омега 3.
Хлопчатобумажная одежда, удобная обувь, удалять загрубевшие участки кожи.
Ежедневно мыть ноги теплой водой (утром и вечером).
Регулярно, как минимум 2 раза в день, наносить на кожу ладоней и подошв увлажняющие, смягчающие кремы (за 3-5 дней до начала и во время противоопухолевой терапии, особенно после ванны, перед сном).
Самостоятельно использовать только мягкие пилинги для обработки кожи стоп, ванночки с морской солью, натуральную неабразивную мочалку (не чаще одного раза в неделю).
При нагрубании кожи(гиперкератоз): крем Керасал.
Для смягчения крем Лекарь.
Если есть воспалительные волдыри, то клобетазон 0,05 %+- салициловая кислота 3.5%
Можете прикрепить СКТ?
Виктория Сергеевна, благодарю за ответ. Результаты последней КТ приложила
по жидкости консультироваться с хирургом по откачиванию жидкости.
самостоятельно дома можно мочегонные фуросемид 100 мг в день утром 3 дня подряд.
Виктория Сергеевна, благодарю за ответы ??
Всего Вам хорошего !☀️
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу ладонно-подошвенного синдрома - используйте местно на очаги поражения Дайвобет или Тридерм до 10 дней - дважды в день (утром и на ночь).
В течение дня 2-3 раза наносите Пантенол.
По поводу жидкости в брюшной полости - к сожалению, лекарственная коррекция в данном случае не эффективна - нужен лапароцентез - в условиях хирургического стационара
Владислав, благодарю за ответ ??
Здоровья Вам!!
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202016 ответов
- 13 Сентября 20219 ответов
- 20 Мая 20226 ответов
- 26 Апреля 20236 ответов