Консультация эндокринолога /

Кортизол , отеки — вопрос №1391387

3840 просмотров

Страдаю отеками и не могу похудеть , из-за этого сдавала анализы(индекс Homa и прочие, не подтвердилась инсулинорезистентность )и удивилась что спустя год кортизол не упал (был 29) сейчас 32.9 , раньше считала что это из-за стресса , но уже 4 месяца мне назначен Вальдоксан от бессонницы и ожидала что кортизол упадет, так как стала спокойнее , может ли это свидетельствовать о проблемах с надпочечниками и отеках ?как определить эту причину высокого кортизола?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Вы же стали спокойнее не естественным путем, а при помощи таблеток. А причина стресса удалена? Вы внешне можете быть спкойная (иногда люди привыкают жить в стрессе, не замечая его и считая его нормой жизни)...
Отеки - это один из симптомов интоксикации. Есть ли у вас биохимия. общая кровь?
Калий, натрий, хлор- чтобы понять про надпочечники.
Как вы просыпаетесь утром? Какой режим дня? Тянет ли на соленое к вечеру? Есть артериальная гипертония или наоборот гипотония? Какой вес?
Принятый ответ
Клиент
Марина, Марина, сдавала общий анализ, все в пределах нормы , средние значения
Просыпаюсь очень тяжело , но это было у меня всегда с детства, к сожалению причина стресса не устранена, так как это связано с работой , собственный бизнес , работаю с психологом
Давление низкое , если повышается до 120-140 начинается головная боль
Вес был в январе 64 , сейчас 56 (отказалась от быстрых углеводов) отеки были сильнее , сейчас меньше , но малейшее употребление небольшого количества углеводов быстрых (например 2 куска хлеба или 30г шоколада) на весах 1-1,5 кг плюсом , лицо , глаза отекают

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, на соленое и кислое меня тянет в жизнь , обожаю соленья и соусы, но уже несколько месяцев не употребляю так как борьюсь с откупами
Эндокринолог
Ну тогда причина несколько повышенного кортизола - ваша работа. Радуйтесь, что он не снижен. Тянет на соленое - это хорошо - это говорит о том, что надпочечники разруливают пока электоролтно-минеральные нарушения в организме. С одной стороны, конечно, соленое особенно вечером - это нагрузка на почки и отечность. Поэтому после 17-18 как можно меньше соли. Но утром обязательно хорошо солите. натрий нужен надпочечникам. Для лучшего состояния и повышения АД утром кофе с солью очень хорошо!
Без общией крови (норма - это не референс, нужно видеть цифры) и биохимии точнее не ответишь.
Клиент
Марина, Соэ 2
СОЭ 2
Выполнено по метолу Becera
Эритроциты 4.68
Гемоглобин 139
Средний объем эритроцитов (MCV) 90.2
Средняя концентрация Hb в эбитропитах (MCHC)32.9
Среднее содержание гемоглооина в эритроците (MCH) 29.7
Отн.ширина растред.эритр.по объему
(ст.отклонение)43.1
Отн.ширина распред.эритр.по
объему(коэфф.вариации) 12.9
Средний объем тромбоцитов (MPV)12.0
Тромбокрит (РСТ)0.27
Относит.ширина распед.тромооцитов
по объему (PDW)
Ленкоциты 4.72
Нейтрофилы %42.6
ЭоЗинофилы 0.02
Эозинодилы % 0.4
Базофилы 0.02
Базофилы % 0.4
монопитЫ 0.43
Моноциты % 9.2
Лимфоциты 2.24
Эндокринолог
Это общий анализ крови. Мало нейтрофилов в %. Тогда скорее всего лимфоцитов много - не указали сколько %. Это признак снижения иммунной защиты.
есть подозрение на недостаточность В12 и фолиевой килоты. Надо смотреть гомоцистеин. Это ваша детоксикация.
Клиент
Марина, лимфоциты 47.4
Получается мне нужно дождать на B12 , фолиевую кислоту и гомоцестеин?
Эндокринолог
Только гомоцистеин. И биохимию крови.
Клиент
Марина, сейчас сдала Гоноцестеин, биохимию и печеночные пробы, если вопрос закроют мне можно перейти на личную консультацию с вами?
Эндокринолог
Я здесь совсем недавно, но понимаю, что здесь можно и консультировать.
Клиент
Марина, добрый день) я добавила в фотографии результаты анализов
Эндокринолог
Здравствуйте. Гомоцистеин высоковат - подтверждение о недостатке В12, В9 и В6. Недостаток В6 подтверждается никзокатыми АСТ, АЛТ и ГГТП. Все это про недостаточный детокс в печени. Начинайте с В12 (лучше проколоть по 1000 мкг №10) + фолиевая кислота 400 мкг в день 1-2 месяца+В6 (лучше пиридоксаль 5 фосфат доза не больше 50 мг) 2 месяца. Потом перепроверьте гомоцистеин.
Также низковат билирубин. На месяц подключите препараты желчи (холензим, аллохол)
А на низкие нейтрофилы - Галавит по 50 мг на 2-3 месяца - потом контроль ОАК
Начните с этого.
Эндокринолог
Приследующем контроле посмотрите ЛДГ и альбумин
И у вас очень низкая щелочная фосфтаза. Нужен цинк 20-25 мг в ужин на 2 месяца и Д-рибоза по 1-2г 2-3 раза в день на месяца 3.
Клиент
Марина, спасибо большое за консультацию! Все приобрету и буду пить
Отправляю вам благодарность за такую подробную информацию!
Эндокринолог
Спасибо большое, Наталья!
Эндокринолог
Здравствуйте. Кортизол в крови сдают если есть подозрение на надпочечниковую недостаточность, главное что не ниже нормы. Если хотите исключить гиперкортицизм то сдайте вечернею слюну. Какой рост и вес? давление, цикл, где отеки?
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте, досдайте кортизол в вечернее слюне 23.00, кровь на актг, 17-он прогестерон.
Какое у вас давление?
Сдавали биохимию крови? Проверяли почки- креатинин , мочевина, общ белок? Печень- Али, аст, билирубин? К кардиологу обращались?
Ферритин, Вит л сдавали?
Можете прикрепить обследование которое прошли?
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, сделала общий анализ, ттг-все в норме средние значения
Т4 11.13
Давление 100/80 обычно
Детский эндокринолог
Щитовидную железу проверяли- ттг, т4 св, ат к тпо?
Клиент
Ульяна, ттг жду результат , в прошлые годы был в норме т4 11.13
Детский эндокринолог
Хорошо, тогда досдайде остальное обследование чтобы исключить, то от чего могут быть отеки.
Эндокринолог
Здравствуйте
Кортизол может быть повышен, это норма
Так как это гормон стресса. Главное что не снижен

Какой рост и вес?
Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?
Давление?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, рост 164 , была в январе 64 , сейчас 56 (отказалась от углеводов (в основном быстрых) и отеки стали меньше , но стоит употребить немного углеводов(2 куска хлеба или 30г шоколада ) на утро отека +1-1,5кг
На обычном пп не худею , пробовала
Растяжки с юношеского возраста, сейчас уже светлые (грудь, бока, бедра) был диагноз Юнощеское ожирение
Эндокринолог
На патологию надпочечников не похоже , растяжки не такие как должны быть
Поэтому отеки с надпочечниками не связаны

Проверьте ферритин, норма не ниже 45
Гормоны щитовидной железы- ТТГ и Т4св

Попробуйте препарат хрома , чтобы было меньше тяга к сладкому
Добавьте в рацион Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Клиент
Дарья, спасибо
Эндокринолог
Пожалуйста! Всего Вам доброго ??
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. отеки где конкретно и в какое время дня? Кортизол нужно сдать с пробой. Вечером принять в 22 часа 2 таб дексаметазона и утром до 9 утра сдать кровь из вены на кортизол.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек после операции
15 февраля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Скопление жидкости в легких
14 марта 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Бессонница 2 года периодами
8 сентября 2024
ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин, кортизол
24 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА