Что вас беспокоит?
Мушки в глазах и шум в ушах(голове)
Дорогие специалисты, прошу помощи, так как в моём городе с медициной очень печально. Мужчина 36 лет, 170см, 68кг В марте 2023 поднялась температура 39.5 держала 3-4 дня (не ковид) из симптомов небольшая тошнота и головная боль. К концу недели оклемался и заметил, что появилась мышечная боль при физической нагрузге с внутренней стороны правого локтя. Боль не проходила уже как месяц, а также появилось расстройство пищеварения (вздутие, бурление, боль в правом и левом подреберье и в районе пупка, стул неоформленный, иногда с большим количеством слизи каждый день один раз в сутки строго по времени) В конце апреля обратился к инфекционисту и терапевту Узи органов брюшной полости (диффузионное изменение печени) врач спросил, не болел ли я гепатитом Рентген локтевого сустава (норма) Анализы на гепатит В С качественный и количественный (отрицательный) Бруцеллёз (отрицательный) Фгдс (воспаление слизистой желудка, много желчи) Обратился к травматологу с болью в локте, поставил блокаду, назначил физиолечение, уколы, мази и вспомогательное для желудка. Сказал, ерунда в течении двух недель пройдет. ( не прошло) Отдохнул пару недель и обратился с воспалением желудка, опять капельницы уколы, куча таблеток и диета. (Легче не стало) К середине июня локонь прошёл и появилась похожая боль в запястии это же руки К середине июля боль в кисти прошла и опять появилась в районе того же локтя Один раз вызвал скорую, так как почувствовал онемение кожи лица, груди и руки с левой стороны. Увезли в неврологию поставили капельницу ( от нее першит в горле) и отправили домой. В августе боль в локте прошла и появилась под мышкой правой руки, увеличился лимфоузел, а также появилась боль в левой ключице(одновременно точно такая же) температура 39 пару дней в течении недели боль прошла. Стул по прежнему не оформленный. Сдал анализ на всех паразитов в кишечнике (не обнаружено), а также на дисбактериоз enterobacter cloacae 10⁶ Конец сентября боль в горле, кашель, температура 37,8 При глотании боль отдавала в глаз, пару дней пролежал дома, отдохнул. Когда вышел на улицу, заметил, что появились пятна перед глазами (мушки) на свету заметны хорошо. Пошёл в инвитро сам, сдал анализ крови (завышены эозинофилы) Был у офтальмолога, посмотрела, спросила, какой я по характеру (впечатлительный, нервный) и сказала,что в целом все хорошо и было бы не плохо пропить успокоительное, назначила капли сосудистые. Далее к платному терапевту. Назначил анализы на паразитов (Токсокар, лямблии, описторхоз) Токсокар КП 9,36 Конец ноября, опять к инфекционисту Прописал немозол на 14дн и Карсил.Пропил, более или менее нормализовался стул и прошли боли в руках. Стал замечать, что периодически звенит то в одном, то в другом ухе и через пару недель появился писк в голове не постоянный и сразной интенсивность (чаще он есть, чем нет) Обратился к неврологу, прописала гинкоум Немного пропил (стали гореть руки и ноги) а также появилась тревожность во время засыпания... На следующей недели пойду сдавать повторно анализ на токсокар и скорее всего предстоит еще один курс немазола. Честно, уже устал от всего этого сил нет, апатия, головные боли,плохой сон Если можете дать совет, помогите пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные Вами симптомы похожи на фуникулярный миелоз, вызванный снижением витамина В12 из-за паразитарной инвазии, необходимо дообследование - сдача витамина В12 и выполнение ФГДС
Если дефицит подтвердится, то назначается цианокобаламин.
Вероника Андреевна, спасибо большое за ответ!
Посмотрел, есть комплекс анализов для диагностики анемии в "Гемотест", я так понял, что он больше всего подходит?
С фгдс у нас проблема очередь на пару месяцев, постараюсь что-нибудь придумать.
Сдайте клинический анализ крови, витамин В12 и ферритин, будет достаточно.
ФГДС планово
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо сдать ферритин, витамин в13- их нехватка случается при лечение паразитов.
Противотревожная терапия вам необходима.
Принятый ответ
Здравствуйте
Признаки тревожного состояния.
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, в12, персистирующие вирусные инфекции- антитела м и g к цитомегаловирусу, впч,впг, вирусу эбштейна-барра.
При изменении показателей консультация инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно исключить дефицитные состояния, сдайте ОАК, ферритин (норма выше 45),витамин В12. при дефиците-восполнить. по поводу звона в ушах - консультация ЛОРа.
Проверьте еще гормон ТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую проверить кровь на дефициты: витамин Д, В12, В9, железо, магний, цинк. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль ферритин, трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. По результату получить назначение по лечению. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, Михаил Николаевич.
Благодарю Вас за то, что уделили внимание моим проблемам!
Сдал все анализы, что Вы мне порекомендовали.
Фото прикрепил.
посмотрел анализы. Есть нарушение холестеринового обмена, нужен прием препарата Гептор или Гептрал на месяц для нормализации показателей с пересдачей анализа. Это адеметионин относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами.
Также есть дефицит витамина Д, принимать витамин Д по 5000МЕ месяц с пересдачей анализа. Недостаток Ферритина, должен быть выше 70, у Вас 69,2 можно на 2-3 недели принимать обыкновенный Гематоген по 1 штуке после завтрака на месяц.
Обнаружены антитела к токсокарам, принимать препарат Немозол.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ!
У меня есть ещё вопрос по приему, можно ли всё, что Вы порекомендовали принимать одновременно с немазолом?
Немазол, как я помню, принимал с карсилом либо с Эссенциале, Гептрал такого же действия препарат?
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20214 ответа
- 26 Января 202322 ответа
- 30 Января 20245 ответов
- 20 Мая 202411 ответов