Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3374821

Что вас беспокоит?

Паразитарная инфекция, диагностика

Добрый день! Беспокоят шевеления в кишечнике, а также микро судороги/ покалывания в ногах, в покое ощущаются как будто что-то шевелится в ногах, обнаружила синяк и сосудистые звездочки от него на ноге в месте, где замечала странные ощущения ранее, также болят глаза, от чего болит голова, болит печень, когда голодная. Есть маленький ребенок, была в с странах с плохой эпид. Обстановкой: Азербайджан (длительно), Индия, также ела суши. После Индии около 6 лет назад появились покалывания в мышцах ног, но направили к неврологу, Кал сдавала один раз- отрицательно, кровь в поликлинике на лямблии, трихинеллы, описторхоз, токсокара, Аскарис лумбрикодес, эхинококк- отр. Клинический анализ крови: билирубин общий 19.7, гемоглобин 118 (всегда низкий), гематокрит 34,6, содержание гемоглобина 27.8, СОЭ 33 (всегда высокое), лейкоциты 6.5, эозинофилы 2.2, с реактивный белок 5.5 Можно ли провести лечение без диагностики (Азербайджан относится к списку стран где рекомендовано профилактическое лечение) ? Нужно ли проводить лечение всей семье? Подскажите пожалуйста, какие исследования провести?

-
35 лет
27 Июня 2025·Просмотров: 352·Эмилия

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения или подтверждения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп), + анализ крови методом ифа на трихинеллез, токсокароз, эхинококк, описторхоз, лямблии. При выявлении глистов нужно будет начать против них лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Без выявления паразитов лечение не рекомендуется проводить (такое возможно только в странах Африки и Юго-Восточной Азии)
В таких случаях доп сдают:
1) ИФА крови на антитела Джи к стронлилоидоз, шистомоматоз, цистицеркоз
2) Кал на яйца гельминтов и цисты простейших и мочу на яйца гельминтов в лаборатории санэпидемстанции

Принятый ответ

Здравствуйте! По вашим симптомам не очень похоже на паразитов и по общему анализу крови нет признаков ( эозинофилы в норме) , можно сдать кровь на шистосомы, строингилоидоз, анкилостомоз, гнатостомоз.
Превентивно про лечится , если будут положительные антитела - противопаразитарный препаратом в зависимости от вида паразита.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Самостоятельный прием препаратов без установленного факта гельминтоза без наблюдения врача может быть опасным.
Не существует единого препарата, который повлияет на все виды паразитов. Каждый паразит имеет "свой" препарат, схему приема, продолжительность лечения. При некоторых гельминтозах показано лечение всей семьи, здесь не угадать. Рекомендуется четно понимать от чего лечим, чтобы потом грамотно провести контроль лечения.
С целью дообследования рекомендуют сдать в таких случаях:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
-Кровь на IgG к шистосомам, стронгилоидозу
-Можно также рассмотреть выполнение дуоденального зондирования.

Инна Сергеевна, добрый день! Подскажите пожалуйста, как определить паразитов в тканях, мышцы, венах? Все врачи дали рекомендации по поводу кишечной инвазии, но у меня есть ощущения и в ногах, + есть ощущения теплоты/ приливов в ступнях, и появилась гематома, от которой исходит паутина звёздочек, там где ранее были ощущения

К тканевым паразитам относятся трихинеллы и токсокары, а они судя по анализам отрицательные, их диагностируют только по крови.
Можно на них кровь на всякий случай повторить в другой лаборатории.

Принятый ответ

Глистнаяинвазиястандарт
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз ,анализ крови методом ифа IgG на лямблии, описторхоз, трихинеллез, токсокароз, анизакиды, эхинококкоз. После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.Единого лечения для всех гельминтов нет, каждый гельминт требует своего лечения.

Добрый день. Лечение про различных паразитозах может быть разное по длительности , так же разные препараты действуют на разных паразитов. Поэтому вначале нужно определить паразита. Анализ кала на яйца гельминтов методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня достаточно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.