СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цитомегаловирус у ребенка?

Ребенку всего 15 дней. В роддоме на нсг обнаружили расширенные боковые желудочки головного мозга. После роддома узи делали дважды, дилатация остается на месте, справа 7, слева 10. При осмотре невролог патологии не видит, транзиторная вентрикуломегалия, наблюдение, педиатр патологии тоже не видит, по анализам-тоже, повышен срб, говорит, это наблюдение. А врач узи говорит, идет какой-то инфекционный фон, бактериальный или вирусный, возможно цитомегаловирус. Надо сказать, что внутриутробно вентрикуломегалия тоже была, на 28 неделе около 10, на 36 -й снизилась до 8, тоже говорили, идет инфекционный фон, спрашивали, не болела ли я. А я не болела. Вот по этому вопрос именно инфекционисту: надо ли мне искать у ребенка цитомегаловирус, и если искать, то какие анализы сдать? Лично у меня цитомегаловирус числится как перенесённая давно инфекция, при беременности проверяли: Igm почти нет 0, 21 , IgG много, авидность высокая. Краснухой в детстве болела, токсоплазмоз -нет, антител не было. Вообще, я готовилась к беременности, сделала прививки АДСм, от гриппа, от ковида, от гепатита В, первую и вторую ( третью после родов, я фельдшер, когда работала на скорой, нас прививали, но это было 20 лет назад, перед беременностью я решила повторить, потому что в моем возрасте , я думала, беременность неизвестно чем бы закончилась, может и переливанием крови, но закончилась обычным кесарево, все хорошо). После всех прививок до зачатия прошло 3 месяца, во время беременности я не болела, но сделала прививку от гриппа, это был октябрь, в женской консультации всем предлагали, я сделала, потом мне врачи же и говорили, что вот из-за этой прививки от грипа во время беременности, у плода вентрикуломегалия, как будто я преступление совершила, а что, лучше бы реальным гриппом переболеть? (Я болела в первую беременность гриппом, не прививалась, и болела с температурой 39, больше не надо, подумала) Вот теперь думаю, может и правда с прививками перебор, и потому у ребенка расширены желудочки? Или искать у него цитомегаловирус, как врач узи советует? Если нет, то просто я уже буду в другую сторону думать с неврологом, почему отток ликвора нарушен, или на мрт пойдем...

Нет
42 года
10 Февраля 2024·Просмотров: 290·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вакцины не приводят к различным нарушениям у плода, даже не переживайте. Молодцы, что вакцинировались от гриппа.

Исключите цитомегаловирус, чтобы не гадать. При врожденном ЦМВ возможна вентрикуломегалия. ПЦР крови и мочи нужно сдать на ДНК цитомегаловируса, количественно. Антитела сдавать ненужно, будет неинформативно, потому что Ваши могли передаться. Если не подтвердится - с неврологом работайте.

Добрый день! Да, исключите ЦМВ инфекцию, сдайте ребеночку ПЦР ЦМВ кровь, качественно и количественно, после результатов дальнейшая тактика. Прививки никак не могли повлиять, вы правильно всё сделали

Здравствуйте!
1) прививка тут точно совершенно ни при чем, она неживая, не покидает место введения, по организму не распространяется. Гриппом переболеть точно не лучше

2) однозначно нужно исключать инфекции. Сдаёте пцр на цмв слюну, мочу и кровь. Пцр кровь на токсоплазму, краснуху, ВПГ 1,2 типа

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ага, то есть всем этим ребенок может быть инфицирован? Не важно, болела ли я в детстве, носитель ли? Впг у меня то точно есть, но лет 15 не было рецидивов, это вобще неважно? Не совсем понимаю, просто, как это работает. Откуда у ребёнка инфекция может быть? Заразился внутриутробно теми вирусами, которых я всю жизнь носитель, как и 90 ℅населения?

Это хронические инфекции, кроме краснухи. И эти возбудители всегда есть в организме вашем, на фоне беременности снижается иммунитет и возможна их реактивация, даже в стертой форм клинически
Вероятность заражения при рецидивах гораздо меньше, но она есть

Плюс цмв есть разные типы и можно заражаться ими даже если есть уже цмв

Я считаю, что лучше сейчас все исключить и при необходимости принять меры, чем потом в 3-5 лет искать причину аутизма или дцп

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо. Теперь понятно

Поправляйтесь! ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Владимировна, еще вопрос: днк в плазме этих инфекций искать количественно, или еще и качественно? В слюне и моче надо? Или крови хватит?
И какие еше анализы разом сдать, оак, срб, может еще что-то, допустим, что-то обнаружили, какие еще нужны анализы будут, чтобы лечение назначить?

Принятый ответ

Можно качественно, так как у ребёнка в таком возрасте пцр должен быть отрицательный

В слюне, моче, если в крови отрицательно. Опять же, если хоть где-то есть у ребёнка в таком возрасте, то мы говорим о внутриутробном инфицировании

Оак, срб, АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, мочевина, креатинин

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ясно, спасибо

Здравствуйте. Вакцинация в вашей ситуации не причём. Необходимо сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на ВЭБ, цмв

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.