Консультация инфекциониста /

Герпесные вирусы — вопрос №1887973

437 просмотров

Сын в 7 месяцев заболел ЦМВ, Эпштейн, 6 типа герпесом. Тяжело протекало с температурой выше 39, ангиной, увеличение печени и селезенки. После появились проблемы по неврологии. Проходили иммунологическую терапию у интегрированного врача. В 1,7мес. Антитела не обнаружены почему-то были. Так никто толком и не объяснил как такое может быть( когда болел анализы сдавали регулярно и в разных клиниках)
Сейчас сыну 2 года сдали в среду в очередной раз анализы на вирусы и вышли такие результаты (приложила в фото)
Первый пришел Эпштейн и оак( надеялась что ошибка лаборатории и сегодня пересдали в платной эти анализы ( результаты сегодняшние тоже прикладываю)
Подскажите пожалуйста что теперь делать и насколько все серьезно.
С понедельника надо начать колоть кортексин я теперь боюсь… подскажите как с этим быть?
Сын в нормальном состояние, температуры нет.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Ребенок заболел сразу несколькими вирусами пока был маленький, иммунитет был еще не сформированный, поэтому до конца он с ними не справился, сейчас скорее всего идет скрытое течение инфекции, судя по иммуноглобулинам. Желательно сдать ПЦР анализ слюны и крови (можно еще и мочи, но хватит и первых двух, а то очень недешево выйдет) на ВЭБ и ЦМВ, это точнее покажет есть ли активность у процесса.
Ребенок на грудном был или на искусственном вскармливании?
Сейчас как у него общее состояние, прибавки веса? И как он вообще заразился сразу столькими вирусами? Обычно такие мононуклеозы попозже возникают. Я подобное видел только когда бабушки внуков маленьких активно в слизистые нацеловывали, от чего теперь всех предостерегаю молодых родителей.
Клиент
Владислав Дмитриевич, здравствуйте. На искусственном кормление был. По прибавкам все по норме всегда. Приехали в гости а там племянница оказывается была с вирусами. Попрыгали мин 15, без поцелуев.
Инфекционист, Педиатр
Ну вот как раз у него врожденные антитела циркулировать перестали, а от молока их не поступило, поэтому так сильно заболел. Хотя заразиться от племянницы за 15 минут - это очень плотный контакт должен быть. На данный момент думаю лечить ребенка от герпес вирусов не стоит, потому что там единственное что эффективно - внутривенное введение ацикловира или аналогов, а это не самое легкое лечение. Иммунитет дозреет и должен их подавить сам. Насчет Кортексина - крайне сомнительной эффективности препарат, нигде кроме РФ не зарегистрирован и не используется.
Врач УЗД, Инфекционист
Виктория, здравствуйте! Расскажите подробнее, пожалуйста, как были исходно диагностированы эти инфекции (по ПЦР или антителам)? Не могли бы Вы прикрепить результаты анализов на антитела в 1,7 лет?
Сейчас ребёнка что-то беспокоит? В чём заключалась иммунологическая терапия?
Уровни IgM к ЦМВ и ВПГ пограничные. вполне возможно, что результат ложноположительный. В отношении ВЭБ - есть и IgM, и IgG, видимо, в течение последних месяцев произошло заражение, но процесс уже не "свежий", раз есть уже IgG.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Всегда сдавали только антитела. Сейчас ребенка ничего не беспокоит.
Подскажите можно ли начинать уколы кортексина или надо сначала пересдать анализы если да то какие?
В 1.7 анализы прикрепила. И часть протокола лечения с иммунологической терапией тоже прикрепила
Врач УЗД, Инфекционист
Антитела к герпес-вирусам у детей до года не актуальны (используется ПЦР), так как это почти наверняка антитела матери, которые ребёнок получил через плаценту во время беременности. Если в 1,7 лет антител не было, то это говорит о том, что в 7 месяцев ребёнок ещё не был инфицирован этими вирусами, это были Ваши антитела. которые затем разрушились и исчезли их крови.
Вероятно, в промежуток между 1,7 и 2 годами ребёнок уже заразился ВЭБ. Никакой опасности для здорового человека этот вирус не несёт, если ребёнка ничего не беспокоит, то пересдавать анализы не нужно.
"Кортексин" не имеет какой-либо доказанной эффективности, при этом имеет потенциальные риски передачи прионных болезней, так как это препарат из мозга скота. Не стоит его применять.
Клиент
Ольга, после контакта у сына через примерно неделю пошли пупочки по лицу и телу. Когда племянница попала в больницу и у нее определили эти вирусы, то и мы сдали… у сына протекала долго две недели болел потом на неделю затихло и по новой. Даже было увеличение печени и селезенки. Изначально герпесные ангина пошло
Врач УЗД, Инфекционист
Эти вирусы есть практически у всех, по воздуху они не летают, передаются только через биологические жидкости (у детей - через слюну).
С учётом того, что в 1,7 лет у ребёнка не было антител, в 7 месяцев это были не ВЭБ и не ЦМВ.
Клиент
Ольга, приложила последние 2 анализа в файлы и фото пупочек на фото только 1 на ноге. Но были по всему телу и лицу это когда болел до года. Только почему у него тогда такие же симптомы как у племянницы…
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Потому, что и у племянницы, и у Вашего ребёнка могла быть вирусная инфекция, но не мононуклеоз (анализы на герпес-вирусы часто трактуют неверно). Для мононуклеоза сыпь, как на фото, не типична.
Клиент
Ольга, у племянницы до больницы дошло, оттуда мы и узнали что у нее именно эти вирусы. У нее отит с перфораций уха пошел, ставили даже какой-то штиф или винт чтоб гной выходил но все на фоне этих вирусов. Вот поэтому в заблуждение полном
Врач УЗД, Инфекционист
Герпес-вирусы не вызывают гнойных отитов с перфорацией. Вероятно, у племянницы был не мононуклеоз, а хроническая латентная ВЭБ- и ЦМВ-инфекция, антитела к этим вирусам есть у 90-95% людей на Земле. А симптоматика была связана с другими вирусами и бактериями.
Клиент
Ольга, отит был осложнением.
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Виктория!
В Вашем случае у ребенка нет противопоказаний к лечению у невролога. Поскольку никаких симптомов у него нет, смысла сдавать анализы на вирусы нет. Возможно, когда он болел в 7 месяцев, у него циркулировали Ваши антитела (маловероятно, что такой маленький ребенок заразился сразу тремя вирусами).
Клиент
Елена Михайловна, выше сейчас написала уже по поводу когда заразился через неделю примерно покрылся такими же пупочками как племеница и т.д.
Спасибо что ответили на вопрос про уколы
Инфекционист
Здравствуйте! По серологии ребенок не так давно был инфицирован ВЭБ. Поэтому есть М антитела.
По общему анализу крови в настоящее время активности вируса нет.
Клинических проявлений заболевания нет.
Никакого лечения сейчас проводить не надо. Противопоказаний для введения Кортексина нет.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. В 7 месяцев у вашего ребёнка были ваши антитела, поэтому и показало вэб, цмв и герпес 6 типа. Когда ребенку исполняется год, то данные антитела уходят и организм начинает самостоятельно бороться с инфекцией, заново встречаться с инфекцией. Поэтому сейчас ваш ребёнок переболел снова вэб, цмв и герпесом 1/2 типа. Сейчас достаточно орошать ротоглотку раствором антисептика, орошать носоглотку раствором морской воды и продолжить прием кортексина
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Антитела не имеют значения, они могут быть положительны всю жизнь.
Главное это симптомы и данные ПЦР крови на эти вирусы количественно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошка вонзила когти
8 мин. назад
700.00 р.
Оля, Москва
Антитела к ветрянке. Расшифровка!
1 час назад
800.00 р.
Анна, Москва
Риск при защищенном контакте
3 часа назад
700.00 р.
Владимир
Могу ли я заразиться или заразить
4 часа назад
699.00 р.
Алина, Санкт-Петербург
Глисты, анализы
4 часа назад
800.00 р.
Иван, Нальчик
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
433 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
256 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна