Дефицит хлора и натрия при избытке калия — вопрос №1889527

Question

Дефицит хлора и натрия при избытке калия — вопрос №1889527

Дмитрий

217 просмотров

11 февраля 2024

Мужчина, 84 года, кроме хронических болезней сердца, имеет ХБП, долихосигму. Постоянно мучают запоры, позывы есть, стула нет. В прошлом месяце был СКФ 35, вызвали на дом нефролога, месяц принимали кетостерил, СКФ поднялся, также уменьшился уровень креатинина, но очень беспокоит дефицит хлора и натрия при высоком калие. Что делать? В поликлинику мы не ходим по понятным причинам, а при вызове на дом, сами понимаете, приходят разные и им всегда некогда. Что делать с электролитами в домашних условиях, чем опасны такие показатели?

Возраст: 84

Хронические болезни: ИБС, постинфарктный кардиосклероз, атеросклероз коронарных артерий. Хроническая почечная недостаточность 3 стадии. Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом.

Вопрос закрыт

домашнее условие

электролит

высокое калие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 11 февраля 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, ежедневно он принимает перед завтраком: эдарби 40, леркамен 20, Конкор 2,5 1/2, инспра. После завтрака-зилт 75 мг. В 20.00- леркамен, на ночь - розулип плюс и нольпаза. Под вечер иногда поднимается давление 190-210 верхнее, тогда даю ему физиотенз 0,2 и капли валокордина в соответствие с возрастом. Сейчас из за сильных болей в крестцовом отделе принимает Мильгамма комрозитум 2 раза в день и Мовалис 7,5 на ночь.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 12 февраля 2024

Нефролог, Терапевт

Эдарби и Инспра способствуют гиперкалиемии. 5,5-верхняя граница нормы. Препарат Инспра можно не убирать, а пить, например, через день. Исключить продукты, богатые калием из рациона. По поводу натрия-чуть просаливать пищу утром, расширить питьевой режим.

Пожаловаться

Дмитрий, 11 февраля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, ежедневно папа принимает перед завтраком: эдарби 40, леркамен 20, Конкор 2,5 1/2, инспра. После завтрака-зилт 75 мг. В 20.00- леркамен, на ночь - розулип плюс и нольпаза. Под вечер иногда поднимается давление 190-210 верхнее, тогда даю ему физиотенз 0,2 и капли валокордина в соответствие с возрастом. Сейчас из за сильных болей в крестцовом отделе принимает Мильгамма комрозитум 2 раза в день и Мовалис 7,5 на ночь.

Пожаловаться

Дмитрий, 11 февраля 2024

Клиент

Инна Чеславовна, от запоров принимаем мукофальк, когда перестает помогать- форлакс, Дюфалак пили 2 раза в день в чередовании с колофортом давал результат, сейчас нет. Масло касторовое или редко сульфат магния.

Пожаловаться

Дмитрий, 11 февраля 2024

Клиент

Инна Чеславовна, из мочегонных пьет инспру.

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 11 февраля 2024

Терапевт

Инспра это калий сберегающий диуретик. Сейчас вам его нужно отменить.заменить на диувер 5 мг по 1 таблетке утром
Остальные препараты продолжайте принимать.
Местно при болях в крестцовом отделе позвоночника можно применять Меновазин раствор. Приблизительно 1 чайная ложка на руку и втирать в поясничный отдел. Лидокаин и ментол обладают обезболивающим противовоспалительным действием
При увеличении калия крови могут быть перебои в работе сердца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Простуда у кота, насморк и кашель

1 ответ

2 ноября 2022

Зинаида

Вопрос закрыт

Белые полоски на зубах

1 ответ

11 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 11 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-11T18:04:05+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 11 февраля 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Мочегонные идут в терапии? Что от давления?

Чаще всего гиперкалиемия и гипонатриемия на фоне мочегонных. Нужно скорректировать их схему с лечащим кардиологом. Запоры также от них.

Принятый ответ

Романина Вероника Андреевна, 11 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-11T18:36:25+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 11 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Муж принимает препараты, если да, то какие помимо кетостерила?

Принятый ответ

Горбаченко Инна Чеславовна, 11 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-11T19:05:03+03:00

Здравствуйте. Повышение калия наблюдается при прогрессировании почечной недостаточности.
Кроме того увеличение калия может быть при длительном приеме калий сберегающих мочегонных( спиронолактон,верошпирон).
Нарушение электролитных нарушений может вызвать запор
Какие препараты принимает ваш супруг?
От запоров рекомендую псиллум в порошках или капсулах,как удобнее. Это растительный препарат.