Ферритин, железо, гемоглобин — вопрос №1890280

Question

Ферритин, железо, гемоглобин — вопрос №1890280

Катя, Москва

117 просмотров

11 февраля 2024

Здравствуйте! Гемоглобин всегда была 128-134, никогда не падал за всю жизнь за пределы. Был и есть низкий ферритин 12(сегодня пересдала, летом был 12) и железо около 25 +-, сегодня была в шоке. Пришел гемоглобин 120! У меня анемия? Я на панике. Хочу начать пропить курс сидерал форте(он помогал поднять ферритин) может потому-что около месяца пила флебодию? Не знаю что и думать. Жду ферритин и железо. Но вот пришлю пока ОАК. Скажите стоит ли паниковать? Спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Катя, 12 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а почему нет анемии? Если там норма 122, а у меня 120
И еще насчет воспал процесса. Откуда он? Я вроде не болею

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Катя, 12 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, Посмотрите пжлст, я дополнила анализы. Я не понимаю значения лаборатории. Норма железо же от 9, а тут от 5, ферритин норма от 10-11, а тут 13(хотя у меня Весной был такжн 12. Как понять?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Тактика не поменяется, все рекомендации выше в силе. По гемоглобину- международная норма от 120г/л. Ниже- уже анемия.
Явного воспаления нет, изменения в крови могут быть от различных факторов ( еда, контакт с вирусом,хронические вялотекущие воспаления, травмы и тд).
Обращает на себя внимание гомоцистеин, необходимо проконтролировать в динамике вместе с витамином В12 и фолатами сыворотки крови.

Пожаловаться

Катя, 12 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, А что означает гомостеин? Я первый раз его сдаю. Нужно дополнить б12 анализ? В чем опасность этого повышения??? Получается теперь у меня официально жел.дефиц.анемия, а не латентная. Мне сидерал не поможет форте?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Сидерал это БАД, лучше начинать с лекарственных форм железа.
Анемии нет,но уже погранично.
Гомоцистеин это продукт метаболизма накапливающийся в обмене фолатами. Необходимо и фолаты( В9) и В12 проверить.

+ 1

Пожаловаться

Катя, 12 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, ну у меня язва и кроме сидерала мне ничего не помогало. Он поднял мне за месяц ферритин до 21 и гемоглобин за 4 мес до 136

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Ввиду особенностей ЖКТ и эффективности в прошлом, тогда можно и сидерал форте рассмотреть.

Пожаловаться

Катя, 12 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите всетаки а гимоцистомин этот простыми словами что? У меня геморроидальный тромбоз.сейчас обострился, может ли это влиять?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Да, проблемы с сосудами любого плана могут повышать гомоцистеин. Это продукт обмена, который накапливается в крови чаще при дефиците витаминов группы В.

Пожаловаться

Катя, 12 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, Получается сдавать фолиевую, б6,б9,б12
А витамин Д у меня очень понижен! Что и сколько пить сейчас лучше всего?

Пожаловаться

Катя, 12 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, опасно ли это в целом?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

В целом опасности нет, но правильно что держите ситуацию под контролем.
Да, витамины надо сдать.
Витамин Д можно принимать 5000-7000 МЕ в ранние утренние часы 1 месяц, потом перейти на поддерживающий режим 2000 МЕ в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Клексан, можно ли вечером

2 ответа

вчера, 14:13

800.00 р.

Сергей, Челябинск

Анализ крови

2 ответа

вчера, 13:27

700.00 р.

Елена

Нужна ли кроверазжижающая терапия 7 недель беременности

1 ответ

вчера, 13:09

800.00 р.

blaziioksana@mail.ru, Москва

Как правильно принимать железо?

2 ответа

вчера, 10:41

800.00 р.

Евгения

Расшифровка анализа крови

2 ответа

вчера, 10:40

699.00 р.

Камила, Казань

Низкий ферритин и гемоглобин

2 ответа

вчера, 09:42

800.00 р.

Татьяна, Москва

Амоксиклав при тромбоцитопении

2 ответа

вчера, 09:19

700.00 р.

Алексей

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-11T23:26:27+03:00

Здравствуйте, до того как гемоглобину снизиться до уровня анемии ( ниже 120г/л) , организм испытывает железодефицитное состояние.
Это состояние может никак не проявляться, кроме как снижением ферритина. Что , собственно, у вас и было.
Сейчас анемии нет, но тактика по субклиническому железодефициту все равно предполагает прием препаратов железа.
Можно выбрать - Сорбифер, Тардиферон и аналоги по 1 табл 1-2 раза в день 6 недель. С последующим контролем ферритина.
Ферритин должен быть 30 нг/мл и выше.
Таблетки запивать можно яблочным соком. Усилить в питании легкоусвояемый белок( рыба,яйца, нежирное мясо), по сезону фрукты и ягоды с витамином С для лучшего усвоения железа.

Accepted Answer · 2024-02-12T00:52:11+03:00

Здравствуйте! Сидерал форте обычно назначают для профилактики. Чтобы знать в какой дозе вам назначить препараты железа нужен анализ на железо и ферритин. Повышенные лимфоциты, лейкоциты и моноциты характерно для вирусных инфекций. Вы переболели ? На данный момент есть жалобы ? Есть сопутствующие заболевания?

Биктимирова Диляра Рамисовна, 16 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-16T21:13:18+03:00

Здравствуйте.
Гемоглобин в норме - норма от 120 г/л.
По лейкоформуле есть признаки перенесеной вирусной инфекции.
Выявлен латентный дефицит железа. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Если менструации обильные, то нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. Последующий контроль уровня ферритина через 6 месяцев.
Если причина не в менструациях, тогда есть смысл досдать общий анализ мочи, сделать гастроскопию, сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (при необходимости сделать колоноскопию).