Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3385789

Что вас беспокоит?

Увеличены лимфоузлы группами

Здравствуйте. Ребёнку 8 лет. В10 месяцев переболел вирус Герпис 6 типа в год энштенбар длительно сохранилась температура (37.3-37.5) брали пункцию костного мозга результат - вторичный иммунодефицит и нейтропения.Были увеличены лимфоузлы в области паха и 1 на шее, с годами появились новые увеличенные лимфоузлы на шее с обеих сторон цепочки , подмышками тоже цепочки, Вторичный иммунодефицит иммунолог со временем отменила. Сейчас беспокоит то, что лимфоузлы увеличены цепочками в разных группах. Наблюдаемся у гематолога говорит ничего страшного нет, а на узи узист у нас спросил ,что нам говорит гематолог с намеком на то,что так быть не должно. Внутренние органы без изменений (делали узи) ,мрт головного мозга тоже без изменений (делали по линии неврологи) анализ крови соэ 20 уже в течение года. Врачи говорят - это неспецифический показатель.

Энштенбар , Герпис 6 типа.
8 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 47·Катя, Белгород

Принятый ответ

Здравствуйте! Чаще всего ситуация лимфаденопатии у детей связана с вирусной инфекцией,незрелостью и реактивностью иммунной системы.
Ваша задача пройти осмотр у очного специалиста, в том числе с проведением тщательной пальпации лимфоузлов( педиатр, инфекционист). Показать доктору результаты УЗИ. Врач сопоставит состояние ребенка , лимфоузлов, данные УЗИ и выберет правильную тактику ведения:
-предложит наблюдение,
-направит на дообследование по необходимости,
-пропишет лечение если оно требуется
-пригласит смежных специалистов для дополнительного мнения.
В настоящее время убедительных данных за болезнь крови нет, описание УЗИ спокойное( к опухоли отношения нет).

Анастасия Сергеевна, спасибо большое. Мы каждые 3 месяца наблюдаемся у гематолога сдаём кровь. Доктор говорит, что лимфоузлы так реагируют на то , что ребёнок является носителем вируса энштейн бар. Последний раз были неделю назад. Доктор прописал мольтафер т.к увидел у ребёнка анемию. Доктор успокаивает говорит ,что это маленькие лимфоузлы. А я так сильно волнуюсь, на шее их видно зрительно ребёнок худенький.

Опасного по описанию ничего нет, это временное увеличение узлов.

Анализ крови общий и ферритин для подтверждения железодефицита можно сдать дополнительно.

Анастасия Сергеевна, анализ крови подкреплён с документами

Все отлично и с анализом и запасами железа. Вопросов нет.

Анастасия Сергеевна, а почему соэ увеличена? У нас такое увеличение соэ стабильное. Гематолог сказал , что у нас анемия и назначил в течении 2хмесяцев пить мольтафер

СОЭ неспецифичный показатель, реагирует на инфекцию, аллергии, еду, воспалительные процессы, даже вялотекущи, прием препаратов.
Гемоглобин выше 115 и ферритин выше 30 нг/мл считаются нормой для вашего возраста.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
В оАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением. После выздоровления они не всегда полностью восстанавливаются, некоторое увеличение может сохраняться долгое время (особенно если есть какие-то хронические процессы).
Если при пальпации лимфоузлы мягкие, эластичные, подвижные, не спаяны с кожей, если нет симптомов интоксикации (потеря веса, интенсивный кожный зуд, профузная ночная потливость, лихорадка без признаков инфекции), то лимфома маловероятна. Обычно проводится наблюдение.
Если есть какие-то подозрения, то врач предложит провести дообследование — биопсию лимфоузла (удаление целого узла не пункция)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.