Что вас беспокоит?
Геморрой у ребёнка 7 лет.
Здравствуйте. Ребёнку 7 лет, с рождения запоры, ни диеты, ни активность, ни лекарства не помогают. Стул раз в 5 дней и огромного размера круглой формы, как большое яйцо,колбасок не было никогда. Пили пробиотики, форлакс, мазали попу мазями, бестолку. Ходит в туалет без боли, ни на что не жалуется, но каждый поход рвёт попу, немного крови, месяца два назад заметила синюю вену снаружи, потом пропала. Теперь с месяц как замечаю, что как хочет в туалет терпит до последнего, пока уже не начнёт вылазить само и не испачкает трусы, тогда бежит. Сегодня я просто была в шоке, пришёл ко мне и говорит мама я обкакался, снимает трусы, а там в них горошинка и немного жидкого. Начался спрашивать почему не пошёл в туалет, говорит не почувствовал как обкакался. Помылись, снова посмотрела попу, а там вокруг синие вздутые вены, больше чем было в первый раз(фото прилагаю). При мытье тоже ничего у него не болит и не щипит, бумагу никогда не используем, сразу подмываю. У нас в городе нет ни детских проктологов, ни лечение нам не помогает, подскажите что это, какие анализы сдать и куда обратиться за адекватной постановкой диагноза и лечением? Ребёнку скоро в школу, не хочу, чтобы у него были комплексы на почве этого. Немного дополню, сейчас в качестве вспомогательных элементов даю ежедневно минералку ессентуки или донат по 100 мл, детские пюре с черносливом или просто фруктами, съедает с горем пополам 5-7 чайных ложек и кисломолочку 300 мл на ночь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
По фото полнокровные геморроидальные узлы на фоне запора.
Каломазание связано с копростазом, когда жидкие каловые массы подтекают через плотный кал.
В данной ситуации необходимо обратится к хирургу или проктологу и сделать рентген обзорный органов брюшной полости. При наличии копростаза его необходимо разрешить в условиях стационара (клизмление или ручным способом достают каловые камни).
Также необходимо обследовать ребёнка для выяснения причины запоров :ирригоскопия, копрограмма.
1. Для нормализации стула форлакс 1п 1р.д (при отсутствии эффекта 1 п2р. Д) Содержимое 1 пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать внутрь утром (при дозе 1 пакетик/сут), либо утром и вечером (при дозе более 1 пакетика/сут). Курс не более 3 мес.
2.Давайте ребенку больше овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
3.свечи в прямую кишку Натальсид 1/2св 2р.д 10дн.
4.на область заднего прохода мазь бепантен 2р.д
5.ванночки сидячие с настоем череды или ромашки 2р.д
6.обмывать после каждого стула область заднего прохода
7.вместо туалетн бумаги использовать влажные салфетки.
8.осмотр детского хирурга /проктолога в плановом порядке
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна,здравствуйте! что такое копростаз?это очень страшно? А что с гемороем, его теперь оперировать?
Иногда когда я проверяю попу после мытья, он сильно расслабляет её, что я даже вижу что там внутри, все розовое, чистое без кала.
Анна, узлы уйдут как только стул нормализуется, нк переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
Судя по фото у ребенка полнокровные геморроидальные узлы, что соответствует обострению внутреннего геморроя на фоне плотного стула.
Необходимо выяснить причину запоров, сдать копрограмму, провести ирригоскопию, с результатами обратиться к детскому проктологу или хирургу.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс,мукофальк,фитолакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое), употреблять больше фруктов, овощей, жидкости.
Свечи натальсид 1/2 свечи 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула.
Игорь Юрьевич, здравствуйте!
А эти венки не лопнут?
Как делать отвар ромашки, просто заваривать пакетик из аптеки или как-то варить?
Нет, узлы не лопнут.
Фильт пакет нужно поместить в ёмкость с тёплой водой(например таз), 2 фильтр пакета на 5 литров воды
Игорь Юрьевич, благодарю!
А к копрограмму подготовка нужна?
Нужно ли сдать лак и тд?
Записаны на четверг пока на УЗИ брюшной полости и к хирургу, далее будем узнавать где у нас делают детям ирригоскопию.
Игорь Юрьевич, а эти узлы пройдут или их оперируют?
На фоне консервативной терапии узлы должны полностью уйти, но тут нужно регулировать акт дефекации, что бы не было плотного стула и перенатуживаний, тем самым повышается давление в венозной системе и узлы увеличиваются.
Подготовка специальная для сдачи анализов не нужна
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20202 ответа
- 21 Ноября 20201 ответ