Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1524085

Что вас беспокоит?

Диарея не могу выйти из дома

Добрый день! Уже более 2ух месяцев для того, что бы вы им из дома приходится выпивать 1-2 таблетки иммодиума, иначе не возможно выйти из дома, так как в любой момент может захотеться в туалет, живот будто все время крутит Очень частое желание сходить в туалет, иногда без результатно, но чаще всего приходится реально идти не зависимо от времени суток Пропивал курс и линекс форте, и аципол, все без результатно Что это может быть?

Нет
27 лет
21 Августа 2023·Просмотров: 1351·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте! С причиной жидкого стула, необходимо разбираться. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так же необходимо оценить работу поджелудочной железы и гепатобилиарного тракта в целом. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Анна Сергеевна, спасибо, получу направления к гастроэнтерологу и пройду все обследования

Здравствуйте! Ваши жалобы могут быть связаны с СРК (синдром раздраженного кишечника) и СИБР. Для исключения органической патологии рекомендую сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Ознакомиться с правилами подготовки в лаборатории, которой будете сдавать.
- УЗИ ОБП

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней.
- Выраженное повышение фекального кальпротектина , положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.

Сара Шамилевна, благодарю, в ближайшее время пройду обследование у гастроэнтеролога

Здравствуйте .
После чего стали отмечать такие симптомы ? Как давно был прием антибиотиков ?

Екатерина Андреевна, через несколько недель после ротовируса, антибиотики не принимались

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.