СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неделю болит живот. Ребенок 11 лет

Ребенок 11 лет. Неделю болит живот. Боль постоянная, режущая то чуть больше, то чуть меньше. Узи, кровь фото прилагаются. 2 раза за неделю вырвало. Температуры не было. Стул нормальный. Питание в эту неделю постное

Нет
11 лет
25 Сентября 2023·Просмотров: 889·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте! Какая локализация болей? Рвота приносит облегчение? Когда перенёс орви?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Юрьевна, здравствуйте. ОРВИ 2 недели назад. Боль вокруг пупка примерно. Тошнит в пик боли и потом становится чуть легче.

Так рвота была или тошнота только?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Юрьевна, рвота 2 раза за неделю

Учитывая то,что боль вокруг пупка и режущая, то это боли в кишечнике. По узи обп сгущение желчи. Поэтому я бы рекомендовала нормализовать реологию желчи препаратом урсосан (урсофальк) в дозировке 10 мг на кг массы тела в течение 1 мес и тримедат 100 мг по 1 табл 3 раза в день за 15 минут до еды в течение 14 дней. Диета элиминационная, то есть исключить или ограничить продукты, вызывающие дискомфорт.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным исследований диагностически значимое:

Гипербилирубинемия. Билиарная дисфункция, сладж.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:

урсофальк 15-20мл\на ночь 1мес, тримедат 100мг 3р\сут до еды 1мес, нексиум 20мг\сут до еды 1мес.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По уши нарушение реалогии желчи .
Увеличение биллирулина .
Необходимо кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день .
Важно следить за питьевым режимом .
Обговорить очно с доктором прием урсодезоксизолевой кислоты .
Прием данного препарата комбинировать с приемом тримедата беби .

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
По общему анализу крови признаки скрытого дефицита железа, рекомендую сдать кровь на ферритин.
Повышен билирубин, что может говорить о застое желчи.
По УЗИ застой желчи подтвержден, небольшое увеличение селезенки, может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции.

Учитывая все Ваши симтомы и результаты обследований дополнительно нужно выполнить:
1. УЗИ кишечника, чтобы исключить воспаление лимфатических узлов в животе как причину болей.
По лечению на данный момент:
1. Тримедат детский по 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Урсофальк суспензия по 20 мл 1 раз в день на ночь 1 месяц.
3. Кушать часто небольшими порциями, перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов, чтобы желчь активно выделялась и не застаивалась в желчном пузыре.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.