Что вас беспокоит?
Помогите, пожалуйста, разобраться результатами узи и анализов
Здравствуйте, уважаемые врачи ! Посетила гинеколога, сделала узи.(Сразу скажу, что в ещё в 2013 году мне удаляли дермоидные кисты с обоих яичников, резекция, левый яичник даже не всегда теперь определяется на узи, оставили совсем мало тканей) Результаты последнего узи прилагаю. Подозрение на равивающийся полип (к слову ранее у меня уже удаляли полипы, несколько лет назад гистероскопия была два раза, до этого было кесарево ) и поставили начальную стадию эндометриоза. Был выписан дюфастон с 17 дня цикла 10 дней по 2 табл. Плюс виферон свечи. Далее иноферт и Циклодин с первого дня следующего цикла. Я боюсь гормональных препаратов, поэтому решила сначала проверить прогестерон перед приёмом дюфастона. Я сдавала его примерно на 6ой - 7ой день после овуляции (как рекомендовал врач) , овуляция у меня была на 17 или 18 день, (это по узи сказала врач) , плюс я обычно чувствую овуляцию (боль справа внизу) Прогестерон оказался 57.9 при норме до 56. 6 ((((в тот же день сдала ещё оак просто для себя и выявлен повышенный соэ 23 (((при норме до 20( теперь я переживаю. Незадолго до сдачи анализов болела простудой с небольшой температурой и болело горло, но перед агализами уже вроде прошло. Ещё за 1,5 дня до анализов была тяжёлая тренировка, плюс было в предыдущий месяц много стрессов, не знаю важно ли это всё, но решила уточнить. А вопросы такие, помогите, пожалуйста 🙏 1) что мне делать с такими результатами узи? Нужно ли лечение ? Стоит ли принимать дюфастон с учётом того что прогестерон и без того высокий? 2)стоит ли переживать из за такого уровня прогестерона? Он выше верхней границы нормы 3) что - то нужно делать с результатом оак? Ведь по анализу повышен соэ Заранее спасибо 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Вам надо повторить узи после менструации на 5-7 день цикла. В эти дни достоверно видно, есть ли у вас полип или нет. Если полип подтверждается, его надо удалять. После лучше установить спираль мирена или кайлина для профилактики рецидива полипа и гиперплазии. Дюфастон сейчас смысла нет пить.
Соэ повышен, поскольку вы переболели. Это нормально. С прогестероном тоже ничего делать не надо. У вас нормальные показатели. Плохо- когда прогестерон низкий.
Вера, спасибо за ответ! У меня есть более ранее узи на 7ой день цикла, но ему уже полгода. Но я на всякий случай прикрепила его тоже последним файлом
Скажите, пожалуйста, нужно ли мне сдавать ещё гормоны? А после установки спирали много ли ограничений, например, в активности или понятии тяжестей? И когда лучше пересдать оак?
Полгода- это уже узи устарело.
Вам надо пересдать ттг, Т4, АТ К тпо.
Анализ крови Пересдайте через недели 2.
Ограничения физическое активности или других ограничений при спирали нет.
Вера, спасибо, а на какой день цикла лучше сдавать эти анализы?
Данные гормоны в любой день цикла сдаются
Принятый ответ
Здравствуйте. Соэ может быть незначительно повышен после перенесенного орви.
Прогестерон незначительно повышен относительно норм лаборатории. Это не существенное повышение. Его нет смысла сдавать до применения гормональных препаратов. Вам дюфастон назначили с целью лечения эндометриоза, я так понимаю.
По узи на 16й день цикла эндометрий и полипы не оцениваются, за полип можно принять складки энндометрия. Гиперплазия и полипы диагностируются на 5-7 день цикла.
Виферон- фуфломицин. Циклодинон и иноферт- бады.
Эндометриоз как то себя проявляет? Жалобы у Вас есть?
Ольга, спасибо большое за ответ! Я проходила ранее узи на 7ой день цикла полгода назад, на всякий случай прикрепила результаты его. Скажите пожалуйста стоит ли принимать дюфастон для лечения полипов и эндометриоза?
Ну у меня длительная менструация, но сколько помню она всегда такая, около 7 дней. Менструации не обильные, не болезненные, слегка тянет низх живота в первые дни
До 8 дней менструальные выделения- норма.
Если они не болезненные, не чрезмерно обильные- это норма. Нет проявлений эндометриоза. Нет смысла в дюфастоне.
А полипы нужно ещё подтвердить на 5-7 день цикла. Т.к. я уже написала, что на 15й день это не диагностируется. Кроме того, полипы дюфастоном не лечатся. Только удаляются при гистероскопии.
Ольга, спасибо, значит пока не стоит ничего принимать? Сначала сделать ещё одно узи?
Да, всё верно.
Принятый ответ
Здравствуйте! По узи- необходимо пройти контроль узи сразу по окончанию менструации- если включение в эндометрии будет так же определяться- тогда вам показана гистероскопия и удаление полипа с последующим гистологическим исследованием. В плане прогестерона- такие цифры говорят о том что была овуляции, цифры отличные и ничего страшного в этом нет. Что касается соэ- мы не оцениваем отдельные показатели, судим в разрезе с остальными цифрами- все остальное у вас в пределах нормы, думаю повышение соэ ситуационно и вам не следует переживать. Контроль сдайте через недели 2- если соэ так же будет высоким, обратитесь для начала к терапевту.
Марина, спасибо большое за ответ! Я проходила узи полгода назад на 7ой день, на всякий случай прикрепила его тоже последним файлом
Я уже удаляла полипы, и они снова появляется, стоит пройти гормональные обследование? Мне ещё сказали что длительная первая фаза цикла способствует этому
Спасибо, а можно ли пересдавать оак во время менструации?
Да, полипы могут рецидивировать. Причиной их появления чаще всего бывает комбинация нарушение гормонального фона+ нарушение флоры влагалища. На первом этапе стоит полип удалить, далее по результатам гистологии подобрать адекватную терапию для того чтоб полипы не росли. В плане общего анализа крови- лучше сдать по окончании менструации.
Марина, спасибо большое за ответ! Дюфастон принимать пока смысла нет?
Думаю что дюфастон в этом случае не показан. Ничего против препарата не имею, во многих ситуациях он полезен, но в вашей- сильно не поможет. Сейчас все зависит от контрольного узи.
Марина, хорошо, спасибо за ответ!
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Последний файл с узи на 7й день цикла это Вы переделали уже или это старое узи? Если старое узи- то нужно переделать на 5-7 день цикла (сразу после менструации), в эти дни оценивать наличие/отсутствие патологии эндометрия более информативно.
Хороший уровень прогестерона, переживать за небольшое повышение не стоит.
СОЭ может повышаться по разным причинам. У Вас повышение не значительное. Если нет признаков ОРВИ, температура тела в норме, то дополнительное дообследование не нужно.
Екатерина, это старое узи, спасибо большое за ответ! Значит пока не стоит ничего принимать?
Здравствуйте! Только узи сделайте на 5-7 день менструального цикла свежее.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20199 ответов
- 1 Августа 202010 ответов
- 4 Декабря 202023 ответа
- 23 Января 20211 ответ