Консультация педиатра /

Ребенок мало ест — вопрос №1893663

84 просмотра

Здравствуйте! Дочке 4 месяца, наш вес 5850. В 3 месяца произошел резкий переход на ИВ. С этого момента все время съедаем разное количество смеси (едим 1 раз в 3 часа), воду практически не пьет. Норму за день не съедает. Педиатр сказала, что мы должны съедать больше кг, но мы съедаем то 600, то 700, то 800. Кал в норме, спим хорошо. За месяц набрали 600 гр. Стоит ли беспокоиться?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
Напишите, пожалуйста, рост, окружность голов и груди малыша и с какими весо-ростовыми показателями родился ребенок. Родились ли вы доношенными?
Если ребенок родился доношенный. то по по критериям ВОЗ в промежуток от 3х до 4х месяцев вы прибавили в пределах средних значений и даже чуть больше (средняя прибавка 585гр).
Суточный объем кормления 975 мл
Как я поняла, вы уже начали вводить прикорм малышу. У нее уже появился пищевой интерес?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Анасовна, прикорм начала по совету педиатра, ребенок вчера впервые попробовал гречку, скушала с удовольствием. Родились 3280. Окружность головы 41,5 , окружность груди 41 см. Рост сейчас 61 см.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Анасовна, ребенок родился доношенным, на 39 неделе
Педиатр
Если беспокойств между кормлениями у ребенка нет, стул регулярный без примесей, ребенок активный, то в вашем случае поводов к беспокойству нет.
Возможно произошел скачок роста, так как при оценке весо-ростовых показателей по центильным таблицам ВОЗ значения в пределах средних значений, но чуть ближе к границам ниже средних значений. Это означает, что ребенок растет и развивается также как и свои миллионы сверстников, просто в общепринятой норме, она чуть выше и чуть с меньшим весом.
Прибавка в промежуток с 3 до 4 месяцев хорошая, полностью соответствует средней прибавке.
Обычно к моменту введения прикорма мы постепенно начинаем переходить на 5 разовое кормление, но если ребенок не желает потреблять больший объем, то лучше оставить кормления через каждые 3 часа.
Выбор в качестве первого прикорма вашем случае прекрасный, постепенно один прием пищи вы замените на кашу и будете недостаток докармливать смесью.
Обязательно поите ребенка между кормлениями (170-230мл в сутки).
Суточный объем кормления 975 мл

Как давно вы сдавали ОАК, ОАМ - были какие-то изменения и нарушения?
Клиент
Лилия Анасовна, нет, все анализы в норме
Клиент
Лилия Анасовна, от воды она отказывается, хотя я регулярно предлагаю. Более 50 мл в день не пьет..
Педиатр
на всякий случай прикреплю схему введения прикорма
-К моменту введения прикорма: режим 5 разовых дневных кормлений с 4-х часовым интервалами между кормлениями.
-Давайте прикорм в первую половину дня. Так мы сможем отследить непереносимость продукта). Кашу вводим, во 2-ое (10 часовое) кормление; овощной прикорм удобнее вводить в 3-е (14 часовое) кормление.
-Начинаем с 1/4 чайной ложки и постепенно за 5-7 дней увеличиваем количество до 150 мг суточного объема.
Количество кормлений 6 раз в сутки с перерывами 3,5 часа, ночной перерыв 6,5-7 часов
-Недостающий объем восполняется грудным молоком (смесью).
-Помните: не более 1 нового продукта в 2 недели!
-Начинаем с 1 вида продукта! Переходим к смеси 2х и нескольких продуктов постепенно. Например, кормим малыша пюре кабачка в течение недели, постепенно увеличивая объем. Через неделю добавляем чайную ложку пюре брокколи или цветной капусты, при этом постепенно продолжаем ежедневно увеличивать общий объем. Постепенно можно добавить и другие овощи, заменив введенные ранее.
После постепенно добавляем безмолочные безглютеновые каши (рисовая, гречнева, кукурузная). Перед употреблением разводить грудным молоком или смесью. Растворимые каши промышленного производства. Следуйте инструкции по приготовлению каши!
-Предлагайте прикорм до кормления грудью или смесью
-Сразу приучайте ребенка к ложечке
-Первый прикорм должен имееть более густую консистенцию, чем молоко или смесь
-Если ребенок отказывается, продолжайте предлагать в небольшом количестве по 1-2 ложечке ежедневно, 2-3 раза перед едой. (Малыш может привыкать 7-15 дней).
Педиатр
Значит у ребенка такая потребность в жидкости и если ребенок здоров, то насильно поить не надо, это может в последующем вызвать негативные ассоциации.
Пусть бутылочка с водой будет в зоне видимости, чтобы ребенок по необходимости попросил или взял сам.
Можно попробовать через интересный поильник или стакан из которого н-р вы попили и предложили ребенку (чтобы на вашем примере ребенок заинтересовался).
Запоров нет?
В следующем месяце если вы весе прибавите примерно 490г будет очень хорошо
Еще один вопрос уточняющий, вы сами и муж высокие и крупные или же наоборот худощявого телосложения? Мы также при оценке роста и веса детей ориентируемся на их родителей.
Клиент
Лилия Анасовна, высокие и неполные
Клиент
Лилия Анасовна, запоров нет
Педиатр
Значит жидкость малыш потребляет в необходимых ему количествах, это хорошо
Педиатр
Скорее всего поэтому, учитывая наследственный фактор, прибавка в росте ребенка больше, а весовые показатели средние, но ближе к нижним границам нормы
Клиент
Лилия Анасовна, спасибо!!!
Педиатр
Не за что!
Всего доброго вам, пусть малышка растет и развивается без всяких проблем!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на бкм( запоры)
26 сентября 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Питание при ИВ
3 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Расчет нормы и интервалы на ив
2 июня 2023
София
Вопрос закрыт
Питание на ив
8 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Питания на ИВ
19 апреля 2024
Виталя, Тутаев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита