Что вас беспокоит?
ПВТ гепатит Б беременность
Беременность,хронический гепатит Б,ранее ПВТ не проводили,в первом триместре повышение алт 200 аст 98... вир нагр 8•10*6, пропила урсосан 6 мес,снизилось алт 40 аст 20... узи печени без потологии,фиброскан не делали из-за беременности,врач рекомендует за 2 мес до родов ПВТ тенофовиром и после родов его отмену для возможности грудн вскармливания... самочувствие при этом просто превосходное у меня,жалоб нет.. пост диета 5-хотелось бы выслушать и др мнение по поводу ПВТ... я вообще не хочу начинать ПВТ до родов,планировала после завершения груд вскармливания.
У вас тот случай, когда беременность активирует хроническую HBV-инфекцию и переводит её в иммуноактивную фазу, в ряде случаев требующую назначение ПВТ. Если действительно обострение пошло на убыль, возможно она не понадобится. Необходимо определить на сроке 27- 28 недель В.Н. и наличие HBeAg. От этих данных и нужно будет исходить.
Александр Иванович, неделю назад я повторила колич анализ на геп Б и он растет был 8•10*6..... сейчас 8,8•10*6... HBeAg отриц был но это 4 мес назад... я так понимаю ПВТ не дает гарантии,что вирус не проникнет к ребенку? Или я ошибаюсь... переживаю как лучше поступить-пить тенофовир или нет,кот мне назначили... последствия на детях ПВТ никто же не изучал я так понимаю... сам препарат относительно новый
ВН не растёт, её уровни примерно одинаковы, но высокие. Такие показатели нельзя игнорировать. Тенофовир безопасен, у него нет тератогенного действия и поэтому разрешён у беременных женщин. Его применение с 28 недели беременности позволит резко снизить или совсем убрать В.Н, к моменту родов, тем самым уберечь ребёнка от инфицирования в родах + ребёнку будет проведена экстренная профилактика. Это лучшее, что можно сделать. Риск передачи вируса станет низкими, в противном случае он высокий. Сейчас назначать не нужно. Время покажет необходимость ПВТ, но скорее всего В.Н. не снизится и тогда с 28 недели следует начать принимать тенофовир.
Спасибо за ваш ответ!
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20221 ответ
- 29 Апреля 202232 ответа
- 28 Февраля 20221 ответ
- 4 Февраля 20227 ответов
- 16 Декабря 202114 ответов
- 2 Октября 20211 ответ
- 7 Июля 202137 ответов
- 22 Декабря 20207 ответов
- 20 Сентября 20209 ответов
- 3 Ноября 20151 ответ