Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Добрый день Мама прошла узи обп Результаты прикрепляю Помогите расшифровать. Маме 53 года. Вес где то 79, за 2,5 года прибавила 20 кг. Мама пьет эктирокс 88. Возможно подскажите к кому еще обратится ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста обследование.
Инна Сергеевна, прикрепила
УЗИ посмотрела, уточните, пожалуйста рост мамы?
Анализы крови никакие она не сдавала?
Инна Сергеевна, рост где то 163
Анализы сдавала, сейчас прикреплю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть просто увеличение печени и вероятно жировой гепатоз.
Доп стоит сделать АЛТ, АСТ, маркеры гепатитов В и С.
Павел Андреевич, все прикрепила. Посмотрите пожалуйста
невозможно посмотреть в таком маленьком размере
Павел Андреевич, подгрузила еще раз
немного повышены ферменты печени. но не критично
сдайте гепатиты В и С, если будет отрицательно то достаточно диеты, физкультуры и приема Тиоктовой кислоты по 300мг курсами по 1 мес с перерывом в 1 мес.
Павел Андреевич, спасибо
Пожалуйста! Здоровья Вам!
С большей вероятностью увеличение печени и изменения в биохимии связаны с набором веса (гепатоз).
С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
Учитывая, что в биохимии повышены АЛТ, АСТ - это признак стеатогепатита, умеренной биохимической активности (есть небольшое воспаление в клетках печени).
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
-Омега 3 (омакор) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, с последующим контролем липидограммы.
В плане дообследования:
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-УЗДГ брахиоцефальных артерий
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дополнительно стоит сдать HbsAg, антиHCV
Учитывая набор веса, вероятно изменения связаны с гепатозом
Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан с режимом оценки гепатоза для оценки степени стеатоза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам УЗИ - увеличение печени, возможно, за счет нарушения жирового обмена и разрастания жировой ткани в печени, что приводит к ее увеличению и повреждению мембран гепатоцитов, что в свою очередь приводит к повышению печеночных показателей по типу воспалительной реакции. Что беспокоит маму? Какие-то еще лекарственные препарат на постоянной основе принимает? Ранее трансаминазы повышались?
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202212 ответов
- 27 Июля 20228 ответов
- 6 Декабря 20228 ответов
- 10 Января 20237 ответов