Консультация гепатолога /

Расшифровать анализы — вопрос №1899933

105 просмотров

Добрый день
Мама прошла узи обп
Результаты прикрепляю
Помогите расшифровать.
Маме 53 года. Вес где то 79, за 2,5 года прибавила 20 кг.
Мама пьет эктирокс 88.
Возможно подскажите к кому еще обратится ?

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста обследование.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
УЗИ посмотрела, уточните, пожалуйста рост мамы?
Анализы крови никакие она не сдавала?
Клиент
Инна Сергеевна, рост где то 163
Анализы сдавала, сейчас прикреплю.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Есть просто увеличение печени и вероятно жировой гепатоз.
Доп стоит сделать АЛТ, АСТ, маркеры гепатитов В и С.
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, все прикрепила. Посмотрите пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
невозможно посмотреть в таком маленьком размере
Клиент
Павел Андреевич, подгрузила еще раз
Инфекционист, Гепатолог
немного повышены ферменты печени. но не критично
сдайте гепатиты В и С, если будет отрицательно то достаточно диеты, физкультуры и приема Тиоктовой кислоты по 300мг курсами по 1 мес с перерывом в 1 мес.
Клиент
Павел Андреевич, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Инфекционист, Гепатолог
С большей вероятностью увеличение печени и изменения в биохимии связаны с набором веса (гепатоз).

С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.

Учитывая, что в биохимии повышены АЛТ, АСТ - это признак стеатогепатита, умеренной биохимической активности (есть небольшое воспаление в клетках печени).
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
-Омега 3 (омакор) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, с последующим контролем липидограммы.

В плане дообследования:
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-УЗДГ брахиоцефальных артерий
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Дополнительно стоит сдать HbsAg, антиHCV

Учитывая набор веса, вероятно изменения связаны с гепатозом
Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан с режимом оценки гепатоза для оценки степени стеатоза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ - увеличение печени, возможно, за счет нарушения жирового обмена и разрастания жировой ткани в печени, что приводит к ее увеличению и повреждению мембран гепатоцитов, что в свою очередь приводит к повышению печеночных показателей по типу воспалительной реакции. Что беспокоит маму? Какие-то еще лекарственные препарат на постоянной основе принимает? Ранее трансаминазы повышались?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
3 мая 2024
Алена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, следующие действия
19 августа 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
19 августа 2024
Оксана, Энгельс
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 января
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
21 февраля
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва