Помогите пожалуйста срочно — вопрос №1901008

Question

Помогите пожалуйста срочно — вопрос №1901008

Галина

172 просмотра

15 февраля 2024

ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СРОЧНО. ребёнка 6 лет , часто немного увеличены лимфоузлы, узи делали лимфонедопатия прикреплю. Скрин , нашла все анализы за 6 лет , гемоглобин всегда 140 , 145 , 150, даже был 157, так , органы брюшной полости узи делали органы в норме , образ жизни здоровый активный , что нам еще сдать ? Нам нужно ехать к гематологу ? Нас положат на обследование???какая норма у детей, ? Почему эритроцы бывают повышены почему гематокрит . пьет он нормально, неужели за 6 лет ничего не меняется , почему никто ничего не говорит ,чего нам опасаться . ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ на гемоткриты НА ДАТЫ АНАЛИЗОВ , ЧТОБ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ БЫЛА . И ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ ПОЧЕМУ ПО ВЕРХНИМ ГРАНИЦАМИ НОРМЫ ЕСТЬ ТАКИЕ АНАЛИЗЫ. И ЕЩЕ ТАКОЙ ВОПРОС? ЕСЛИ ПРОБЛЕМЫ У РЕБЁНКА ТО ПОКАЖЕТ ПРЯМ БОЛЬШИЕ ПОКАЗАТЕЛИ НУ НАПРИМЕР ГЕМОГЛОБИН (160?) ИЛИ ВЕРХНИЕ ГРАНИЦЫ НОРМЫ НЕСКОЛЬКО ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭТО УЖЕ ЗНАК. Гемоглобин и эритроциты повыщены это уже значит что то. Если нужно могу еще поскидывать скрины анализов , где ему было 3,4,5 лет

Возраст: 6

Хронические болезни: Скрин последних анализов. Там есть Личный кабинет https://pc.dialab.ru/c/9926821516/552259

Вопрос закрыт

личный кабинет https://pc.dialab.ru/c/9924829844/5

второй уже февраль.

пару анализов прикреплю в течение года . посмотрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Галина, 16 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, так получается у него не эпизодическое , я посмотрела анализы за 6 лет там все 147 , 145 , 157 бывал даже ,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

До 150г/л абсолютная норма.

Пожаловаться

Галина, 16 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста а какие возможно показатели будут если что то не так , на какие обратить внимание ??? Чтоб заподозрить неладное ? Нам точно не нужно к гематологу ? Что езе проверить чтоб окончательно закрыть этот вопрос нам? А с чем связаны у него крайняя верхняя граница нормы гемоглобина гемокортина и эритроцитов ??? Просто это только последний анализ у него около дела , а вот предпоследний за февраль плохой , что может влиять гемоглобин? И такой вопрос ? Насколько завышены будут значения если что то не так ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Влияют : недостаток питьевого режима, проблемы в ЖКТ, хронические болезни почек , кишечника, гормональные изменения, перенесенные ОРВИ.
Анализы сдавать на фоне полного здоровья, с соблюдением нормального питьевого режима.
Дополнительно сдать общую биохимию+амилазу +ферритин+С -реактивный белок. Планово ( несрочно, если ребенок не предъявляет жалоб) выполнить УЗИ брюшной полости, почек.
Болезни крови у вас нет.

Пожаловаться

Галина, 16 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, узи почек есть на фото вместе с узи брюшной полости , а вот если нормализуем гемоглобин то он он так и будет в течении жизни все равно повышаться ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

По УЗИ патологии нет, повторно проводить не нужно.
Сейчас болезни крови нет. Что будет дальше будет зависеть от возраста, возрастных норм и уровня повышения показателей.

Пожаловаться

Галина, 16 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, ну я так понимаю они тогда критично увеличатся показатели ? Например гемоглобин 180 , да ? А эритроцыьы к примеру 7? Тогда бить тревогу ?7 Ну я имею ввиду что в несколько раз превышает норму ? Если что не так , Как сдавать анализ как часто ОАК?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Сейчас кровь контролировать каждый месяц смысла нет. Сдавайте раз в 6 месяцев, либо по показаниям врача.

Пожаловаться

Галина, 16 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, чтоб окончательно успокоится сдадим еще биохимию 20 числа., и общий анализ , тромбоциты еще были повышены а последнем анализе . очень боюсь за ребёнка . А тогда какой повод обратится к гематологу ? На какие показатели в будущем смотреть и как понять что не так ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Опухолевых заболеваний крови много, но все они редки и имеют яркие симптомы ( лихорадка,кровотечения, увеличение лимфоузлов, селезенки и конечно же выраженные изменения в анализе крови). Не воспитывайте в себе и в ребенке тревожность.
Если мальчик здоров, то планово проходите обследования через педиатра по возрасту.

Пожаловаться

Галина, 16 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, если посмотреть анализы за все года 3,4,5 года когда ему было , то похоже все на эритремию ? Там гемокрит конечно около дела , но эритроцы повышены бывало прилично намного ! Вы уверены что не нужна консультация гематолога? , сейчас приложу фото анализов за прошлые года . посмотрите там по дате пожалуйста,посмотрите пожалуйста последовательно анализы , я приложила , мы там здоровые были и не болели и все равно гемоглобин повышен и эритроциты. ИМЕЕТ ЛИ МЕСТО БЫТЬ СДАТЬ АНАЛИЗ НА ЭРИТРОПРТИН ? МНЕ НУЖНО ТОЧНО ИСКЛЮЧИТЬ то есть понимаете что во всех. Анализах за какие бы не были года гемоглобин и эритроциты повыщены , посмотрите пожалуйста что делать .в личном кабинете анализы за 9.02 . этого года , а 6.02 мы сдавали в бесплатной и там гемоглобин 147, эритроциты 5.22

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Данных за эритемию у ребенка нет, сдача дополнительных анализов по болезни крови не требуется.
Показатели укладываются в возрастные нормы. Колебания выше нормы иногда допустимы по множеству вторичных факторов перечисленных выше. Сам факт активного роста ребенка позволяет гемоглобину и эритроцитам быть в некоторых анализах чуть выше.
Эритремия не характерна для детского возраста, как правило. Критериальные признаки у нее совершенно другие.
Кроме наблюдения педиатра ничего не требуется.

Пожаловаться

Галина, 16 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а что значит низкие нейтрофилы и высокие лимфоциты ? Скажите пожалуйста вы правда честно посмотрели все анализы хотяб с 5 лет ? Я вам очень доверяю , подскажите пожалуйста что можно езе сдать чтоб развеять сомнения. Понимаете это ведь ребёнок он может ничего внешне не проявлять , иногда жалуется на головную боль , головокружение, и сопли с сгустками крови

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Сдайте ферритин, с-реактивный белок, для исключения текущего воспаления, скрытого железодефицита. Осмотр Лора в связи с кровотечениями, увлажнять слизистые средствами на основае физ раствора с пантенолом, олифрином, персиковым маслом.

Пожаловаться

Галина, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, похоже на истинную истинная полицетомия вы посмотрите тут значения пожалуйста , тут все похоже на это Личный кабинет https://pc.dialab.ru/c/9924829844/555965

Пожаловаться

Галина, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, я просто не понимаю сколько можно пересдавать анализы ? Если с 5 лет показания не меняются , Вы поймите это ? Везде высокий гемоглобин эритроциты , тромбоциты тоже повышены вы изучите пожалуйста внимательно анализы с 6 лет , там есть почти каждый месяц

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Данных за эритремию ни по одному анализу нет у ребенка.
В детском возрасте эритремия и не встречается, это казуистика.

Пожаловаться

Галина, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а если допустим мы езе 3 раза передадим анализ крови в платной клинике в течение месяца или 2 месяцев и показатели гемоглобина и эритроцита и тромбоциты не меняются , то что нам делать? Мы сейчас соблюдаем питьевой режим и диету , и до этого он в принципе пил хорошо , что тогда нам делать есть ли в вашей практике сейчас дети с точно такими же показателями длительное время ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Ориентируйтесь на международные нормы, гемоглобин менее 150 г/л это норма,ее бессмысленно обсуждать. Повышения рассматриваются индивидуально с педиатром. Если в это время идёт активный скачок в росте, либо было перенесенное ОРВИ, то повышение гемоглобина было связано именно с этим.

Пожаловаться

Галина, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна,

Пожаловаться

Галина, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, скачка в росте не было а какие нормы эритроцита и гемокрита и тромбоцитов

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Клинические нормы здоровых детей : гематокрит 0.43 эритроциты 5,3 тыс тромбоциты 450тыс

Пожаловаться

Галина, 18 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите на какие показатели смотрит гематолог в первую очередь ? Динамика за какое время нужна ? И именно каких анализов кроме оак

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Размеры и структура селезенки, лимфоузлов, обмен железа( ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС)витамины В9, В12, с-реактивный белок.

Пожаловаться

Галина, 18 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, с какой периодичностью нам сдавать феретттин с белок и все что там написано кроме узи ?

Пожаловаться

Галина, 18 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, и еще такой вопрос , если все же есть проблема по гемоглобину и гематологии , то питание и питьем она не исправится же да ?

Пожаловаться

Галина, 18 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, просто мы сейчас на диете без железа и питьевом режиме , а может они просто сгладят картину да и все , гемоглобин понизиться на их фоне, а причину мы так и не узнаем ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

У вас нет проблем с гемоглобином и вероятнее всего нет проблем с обменом железа. Один раз достаточно это всё сдать.
Ребенок должен питаться разнообразно, обязателен белок в рационе, достаточный питьевой режим.

Пожаловаться

Галина, 18 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, очень беспокоит если посмотреть анализы начиная с 6 лет даже , есть почти за каждый месяц , и все большие показатели , ну не может быть такого что этого связано с питьевым режим , очевидно это . что то не так в организме

Пожаловаться

Галина, 18 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, с каким врачом ещё можно посоветоваться в данном вопросе?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Если жалоб нет, то с педиатром.
Патологии крови нет, все анализы в клинических возрастных нормах

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаленные лимфоузлы с июля. Нужна ли биопсия?

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анастасия

Высокий гемоглобин, госоцистеин

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Ххх, Москва

Причина выкидыша на раннем сроке

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Олеся

Расшифровка анализа и пониженное сывороточное железо

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Валерия

Беременность и анализы

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Виктория, Югорск

Высокие тромбоциты

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Наталья

Низкий гемоглобин

4 ответа

8 часов назад

1000.00 р.

Екатерина, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-15T22:33:35+03:00

Здравствуйте, ознакомилась со всеми анализами и обследованиями, в том числе в ЛК. Показаний к госпитализации в стационар по гематологии нет. Лимфоузлы не опухолевые, кровь спокойная. Гемоглобин в физиологической норме ( до 150 г/л). Эпизодическое повышение могло быть связано с любым гипоксическим состоянием тканей, обострений проблем в ЖКТ , почках, активным ростом. В моче обращают на себя внимание лейкоциты. Анализ необходимо пересдать по Нечипоренко, исключить хроническую мочевую инфекцию.
По антителам - имеется иммунитет к вирусу Эпштейн-Барр, ребенок с ним встречался. Лимфаденопатия может оставаться длительное время после данного типа инфекции.