СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабая эрекция и быстрая эякуляция

Мне 50 лет, Для появления эрекции требуется длительная стимуляция, в то время как при просмотре порно это происходит быстро. ПА до эякуляции происходит очень быстро. Виагра и динамико не приносят особого результата. Пошел к урологу, он направил на сдачу общ.анализов крови и мочи, включая тестостерон. Каков порядок действий чтобы восстановить нормальную половую жизнь и отказаться от сублимации?

Нет
50 лет
17 Февраля 2024·Просмотров: 1423·Петр

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации сексолога уже через 10 минут.

Петр доброго времени суток.
Первый шаг Вы уже сделали. Это исключить соматическую патологию. Пока нет результатов анализа рекомендую полностью отказаться от просмотра эротического контента и мастурбации, что-бы нарастала сексуальное напряжение.
Потом следует решать вопрос исходя из показателей крови. Важны такие как концентрация холестерина, пролактина и реалогия крови. Если показатели не будут в границах нормы, то таблетировано решать вопрос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Петр
Клиент

Дмитрий Витальевич, спасибо за ответ, какие анализы кроме крови и мочи необходимо сдать для понимания всей картины?

Анализ на пролактин, на гормоны гипофиза лютеинсинтезирщий гормон и фолиеулостимулирующий гормон,ю и на глобулин связывающий половый гормоны.
Все перечисленные показатели смотрят когда обнаруживают низкий тестостерон

 - отвечает  СпросиВрача –
Петр
Клиент

Дмитрий Витальевич, премного благодарен за вашу помощь, это отдельные анализы или входят в общий анализ крови?

К сожалению отдельные.
Общий анализ крови покажет в целом на сколько у Вас густая кровь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Петр
Клиент

Дмитрий Витальевич, прошу проверить правильно ли я вас понял по план действий:
1. Сдаю кровь (общий и тестостерон) и мочу
2. Если тестостерон низкий сдаю кровь (концентрация холестерина, пролактина и реология крови)
3. Если показатели не в норме - таблетки.
И еще нужно ли делать узи и секрет предстательной железы?

С учетом вашего возраста, да.
Она делается для профилактики даже при отсутствии расстройств в половой сфере

Начиная с 45 лет, каждые 5 лет идет скрининг на работу предстательной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно комплексное обследование:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.
От мастурбации полностью отказаться.
При наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.