Что вас беспокоит?
Расшифровать рентген, стопы
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста рентген, стоп ребёнка. 11 лет ребёнку. У ребёнка болит правая пятка, в течении 2 месяцев. Один врач говорит болезнь шинца. Второй врач говорит тендопатия. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и фото стопы с указанием точного места боли.
Константин Эдуардович, фото прикрепила.
Справа по рентгенограммам чётко определяется болезнь Шинца, по фото стопы локализация боли характерна для ахиллобурсита.
Всё находится рядом и, скорее всего, Шинца привела к воспалению ахилла, который крепиться к пяточной кости.
Рекомендовано
1. Индивидуальные орт стельки.
2. Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели.
3. Нурофен детский 5 дней.
4. Найз гель 2р в день 3 недели.
5. Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.
6. СМТ по расслабляющей методике методике на голень 10 процедур.
7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур .
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день.
Константин Эдуардович, т.е. Это не тендопатия? Врач который сказал, диагноз тендопатия порекомендовал тренажёр Dors ramp, нужен он?
Данный тренажёр применяется для растяжки ахилла.
Поскольку данных за укорочение ахилла нет, тренажёр не показан.
Ахилл крепится к пяточной кости, где идёт воспаление по поводу болезни Шинца.
Поэтому вполне естественно, что воспаление распространяется по ахиллу.
Да, можно назвать ахиллобурситом, ахиллитом или тендинитом ахилла. Это синонимы.
Рекомендованные выше процедуры и мазь применяются на область пятки по подошвенной поверхности и область боли, которую Вы отметили на фото.
Принятый ответ
Добрый день. По рентген снимкам четко очерченная болезнь Шинца (разрушение ростковой зоны). Нужно лечение это раз, исключить прыжки, бег, приседания, выпады на 6 мес. Лбувь с толстой мягкой подошвой и внутрь или гелевые или ортопедические стельки для разгрузки стопы).
Электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на стопу 10 дней с повтором через 3 мес.
Парафиновые апплекации на пятки по 20 мин 10 дней с повтором через месяц.
Трентал внутрь по 100 мг (1 таб) 1 раз в день 1 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте. На снимках видно, что имеется остеохондропатия пяточной кости (болезнь Шинца). Основное в лечении это мягкая обувь и избегать травм. Но НПВС эта болезнь слабо реагирует.
.
Станислав, здравствуйте! Какое лечение нужно? Т.е. Это не тендопатия?
Станислав, у ребёнка такое было уже в18 году сперва болела левая пятка потом правая, почти год лечились.
Станислав, вес у ребёнка тебе не маленький
Сильные НПВС детям нельзя по инструкции. Можно мазать найс-гелем и самое главное уменьшить нагрузку на стопу.
Принятый ответ
Здравствуйте, по снимку признаки б-ни Шинца. Как правило к обострению приводят перегрузки стопы (обычно при занятиях спортом) и повторяющиеся травмы пяток, иногда незначительные.
Нередко поражаются обе пятки. По мере взросления болезнь самопроизвольно проходит.
Лечение обычно консервативное, включает ограничение нагрузки на конечность, ЛФК, физиопроцедуры, медикаментозную терапию. В отдельных случаях показаны операции.
1. Индивидуальные орт стельки.
2. Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2 недели.
3. Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней.
4. Ибупрофеновая мазь при выраженных обострениях 2 недели.
5. Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур при обострении.
Виталий Сергеевич, спасибо. Это не тендопатия значит?
Виталий Сергеевич, у ребёнка такое уже было в18 году, там по очереди болели пятки именно сзади косточка
Виталий Сергеевич, врач который говорил, что тендопатия прописал тренажёр Dors ramp, нужен ли он?
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202117 ответов
- 25 Сентября 202312 ответов
- 21 Октября 20235 ответов