СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1911064

Что вас беспокоит?

Опоясывающий лишай

Здравствуйте! У женщины, (89 лет) 2 дня назад поднялась температура, начала принимать ингаверин и виферон, сегодня появились высыпания на животе и пояснице, приходила врач, поставила диагноз Опоясывающий лишай. Прописали ей: Ацикловир 200 4 раза в день, Ацикловир мазь, Фукарцин (местно), Кларитин. Виферон продолжаем давать. Температура держится на уровне 37,9 - 38. Ощущает сильное недомогание. Можно её сбить парацетамолом или нельзя? И подскажите, пожалуйста, насколько эффективна будет такая терапия? И как опасно это состояние для больной с ХСН и ХПН после инсульта? Можно ли ей снизить дозу Ацикловира из-за почечной недостаточности или нужно наоборот повысить до 5 раз в день для лучшей эффективности против инфекции?

ХСН, ХПН
89 лет
19 Февраля 2024·Просмотров: 505·Любовь, Красногорск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации инфекциониста уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Жаропонижающие можно
Какой уровень креатинина был последний раз? Доза подбирается с устои скф, а ее насчитывают по креатинину

- отвечает СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ирина Владимировна, в последний раз был креатинин 145

Здравствуйте!
Скф 28
По инструкции при опоясывающем герпесе доза 800 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) 5-7 дней
Не мыться пока идут высыпания

Принятый ответ

Здравствуйте ! Учитывая возраст и ХПН рекомендую дозу ацикловира уменьшить до 200 мг 2 раза в сутки . Парацетамол для снижения температуры можно применить до двух раз в сутки в дозе 500 мг на один прием, к нему добавить 1 таблетку но- шпы (если можно так выразиться- аналог литической смеси ). То, что у женщины развился опоясывающийся герпес , говорит о сильно ослабленном иммунитете и эффективность терапии сейчас трудно прогнозировать , нужно наблюдение в динамике, но вероятность положительного эффекта от противовирусного лечения высока. Состояние может быть опасно развитием осложнений. Необходимо следить за питьевым режимом - теплое питье помогает в борьбе с интоксикацией и элиминациией вируса из организма .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для лечения больных опоясывающим лишаем с ХПН применяется Ацикловир в дозе 800 мг 2 раза в день (интервал между приемом должен составлять 12 часов). Обязательно нужно обильное питье, чтобы предупредить повреждение почек. Виферон и мазь Ацикловир использовать не нужно. Если человек чувствует себя некомфортно, то температуру можно сбить Парацетамолом 500 мг. Высыпания смазать Фукорцином либо однократно (!) обработать зеленкой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.