Консультация гастроэнтеролога /

Камень в желчном пузыре — вопрос №1912062

200 просмотров

Добрый день! Неделю назад было застолье, видимо переел и еще и выпил пол бутылки вина, на след день, была температура и состояние вздутого живота, спустя неделю придерживаясь диеты, вздутость спала но не до конца,сходил на узи, врач сказал что камень в желочном с одной стороны 1.11см с другой до 0.9 см, подскажите можно ли его как то растворить?или придется делать лапароскопию?
Год назад сдавал анализы был повышен билирубин, 2 недели питаясь правильно, то есть ничего жаренного, острого , соленого , он пришел в норму

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Если не было приступов желчной колики (когда камень попадает в проток, проявляется как правило острой болью в правом подреберье, повышением Т тела, может быть желтушность кожных покровов), то ничего делать не нужно.
Контроль по узи 1р/год.

Вероятно после застолья было обострение со стороны поджелудочной железы.
Принимайте для уменьшения вздутия Рифаксимин 200 мг 1 таб 3р/д -7 дней

Со стулом есть проблемы, запор или послабление?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, ввиду нервных моментов на работе, переодического не правильного питания, бывало частенько такое что консистенция была кашеобразной, сейчас при соблюдении питания и диеты, все в порядке послабления в стуле нет, но есть отличие в цвете то есть не темного цвета, а рыжеватого

Употребление спиртного я так понимаю категорически запрещено пока не восстановится ЖГТ?

И еще подскажите растворить камень как то можно?или как быть с ним?есть опасение просто что при физической нагрузке или при употреблении пищи может случится обострение

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Это было обострение поджелудочной железы, поэтому изменился цвет кала
Ещё добавьте курсом Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед

Растворить вряд ли получится, они не маленькие уже

Да, спиртное лучше исключить пока
Клиент
Анастасия Владимировна, и еще один моментик

При каких так сказать обстоятельствах камень может попасть в проток? Какие факторы влияют на это?

Энергетические напитки , кофе можно ли употреблять?или так же категорически нельзя?

Что может повлиять на рост камня?
Я принимаю витамины Детримакс дозировкой 2000, в них содержится кальций, может ли он повлиять на рост камня?
Гастроэнтеролог, Терапевт
На рост камня могут влиять только обменные процессы, если это генетика, то никак нельзя повлиять, а так, следить за питанием - меньше жирного, жаренного, алкоголя

Кофе можно

Камень может попасть в проток, если он меньше 1см

Детримакс не влияет на рост камня, тем более у вас крайне низкая доза
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Конкременты немаленькие, растворить их уже не получится.
Если отсутствуют жалобы ввиде приступов и на фоне соблюдении диеты состояние хорошее , то экстренности к удалению нет.
Но учитывая размеры конкрементов, реакцию желчного и поджелудочной на погрешности в питании, я думаю планово нужно желчный удалять.
Пока конечно это не экстренно, но планировать нужно.
Сейчас начните следующее лечение
Креон 10 тыс ед три раза в еду (10 дней)
Омез дср 1 капс утром (2 недели)
Данные препараты купируют симптомы тяжести.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! растворению подлежат единичные камни в желчном пузыре размером до 1 см и плотностью не более 100УЕ или нерентгеноконтрастные. Рекомендую выполнить КТ брюшной полости с целью определения истинного размера камня и его плотности. По результатам КТ решать вопрос о возможности растворения камня.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, он у меня один , и при УЗИ врач сказал что с одной стороны он 1.11см а при переворачивании меня сказал что 0.9см то есть неправильной формы видимо

Касаемо плотности попробую вычитать в результатах исследования

Год назад был дискомфорт и болел живот, анализы показали завышенный билирубин, путем диеты, показатель пришел в норму

Очень хотелось бы его растворить…
Гастроэнтеролог
По результатам УЗИ плотность камней е определить. Какие были цифры билирубина? Когда последний раз выполняли биохимический анализ крови?
Клиент
Марина Юрьевна, в 2020 году делал анализ

Билирубин общий 26.2 мкмоль/л
Билирубин прямой 8.9 мкмоль /л
Билирубин непрямой 17.3 мкмоль/л

В 2021году делал анализ

Билирубин общий 15.6 мкмоль/л
Билирубин прямой 5.4 мкмоль/л
Билирубин непрямой 10.2 мкмоль/л
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! повышение билирубин было некритичное. Можно было связать с ЖКБ. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой, о. белок, СРБ) анализы крови,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу самостоятельно бросить пить
28 ноября 2020
Мила
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ во время беременности
26 ноября 2022
Дамиря, Ульяновск
Вопрос закрыт
Почему не проходит сыпь на нёбе
30 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Изменения кожи вокруг родинки
3 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва