Что вас беспокоит?
Аденоидит у ребёнка
Здравствуйте. Ребёнку почти три года . Ему поставили диагноз аденоидит. Периодически ребенок похрюкивает носом и иногда может сопеть во время только ночного сна. После приёма бактериофага или отофага все проходит. Но стоит ребенку заболеть , хрюканье носом снова возвращается.Последний раз в ноябре 2023 года пролечились (Изофра , отофаг) все было хорошо. Но почти месяц назад ребёнок переболел. Температура поднималась до 39.8. И хрюканье опять периодически проскальзывает. Врач советовал сдать бак посев. Подскажите, что значат анализы. и как дальше лечить ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте
В последнее обострение пили антибиотик, если да, то какой?
Елизавета Сергеевна, кололи Цефтриаксон
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке у вас нормальная микрофлора, которая не требует лечения
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста мы лечили Цефтриаксоном , он мог повлиять на мазок
Вполне мог убить патогенную флору если она присутствовала в носу
Анна Юрьевна, мы сдавали кровь на иммуноглобулин Е.Доктор сказал все чисто . Поэтому сказали остался один вариант-мазок
Наиболее вероятно у вас отек и воспаление в носоглотки после перенесенной вирусной инфекции
Носоглотку смотрели эндоскопом?
Анна Юрьевна, пока нет
Начните местные спреи в нос, указанные мною выше, выполните эндоскопию носоглотки при сохранении симптомов на лечении
Анна Юрьевна, спасибо большое.Скажите, пожалуйста, может ли ребёнок перерасти аденоиды?
Да вполне может
Назонекс/Мометазон курсом брызгали в нос?
Елизавета Сергеевна, нет
Тогда в такой ситуации требуется следующее:
1. промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
2. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, которая норме живет в носу и зеве, ее лечить не надо
Какие сейчас у ребенка симптомы?
Эндоскопию носоглотки не выполняли?
Принятый ответ
Здравствуйте. Специально флору лечить не нужно. Это закономерно, что на воспалиьельный процесс аденоиды увеличиваются
В нос используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум,иногда 2-3 курса в год
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, скажите , пожалуйста, может ребёнок перерасти аденоиды?
Конечно. Но это происходит после 7 лет начинается их инволюция и не так уже активно беспокоят. К 11-12 полностью уходят. До 6 лет они активно растут и увеличиваются после каждого ОРВИ. У аллергиков аденоиды дольше остаются иногда и в 11 лет большие
Больше всего на мой взгляд они беспокоят в интервал 3-5 лет
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20236 ответов
- 20 Февраля 20249 ответов
- 23 Октября 20245 ответов