1307 просмотров

Добрый день!Вчера задавала вопрос по поводу гемоглобина.решила сдать вчера общий анализ крови,гемоглобин 108.Всегда раньше был 120-130 .Хотя другие показатели в норме.Мне посоветовали сдать сывороточное железо и ферритин и кал на скрытую кровь.Кал на скрытую кровь отрицательный.Делали даже 2 теста ,один тест, другой на приборе иммуно ,написано 10 показатель.Железо сывороточное 4 ,месяц назад было 19 ,я сдавала кровь за несколько дней до месячных,сейчас 3 дня прошло после месячных,имею хроническмй гастрит,год назад делала фгсд,пью посточнно эманера или париет,фосфалюгель,еще год назад мне удалили желчный.Не может ли от этих препаратов не усваиваться железо?Ферритин 159 при норме 30-300,трансферрин 202 при норме 200-360 ,а вот железо 4.Как выяснить причину?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, приложите результаты обследований.
Принятый ответ
Клиент
Анна, да ,сейчас приложу
Клиент
Анна, приложила
Уролог
Здравствуйте! Необходимы результаты.
Принятый ответ
Клиент
Галина, приложила
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Приложите результаты
Принятый ответ
Клиент
Анжела, приложила
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Принятый ответ
Клиент
Ольга, приложила
Педиатр
Здравствуйте! Фосфалюгель может мешать всасыванию железа
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, показатель сывороточного железа не специфичен, колеблется от времени суток, приема пищи, стрессовых ситуаций, менструального цикла. В вашем анализе обращает на себя пониженный гемоглобин, ферритин и трансферрин в норме. Значит железо либо усваивается плохо в ЖКТ, либо теряете его в связи с обильными менструациями. ФЭГДС желательно повторить, консультация гинеколога и узи малого таза, для исключения гинекологических причин, сейчас можно начать с диеты с повышенным содержанием железосодержащих продуктов, через месяц повторить ОАК. Также приём антацидов замедляет всасывание железа, попробуйте сократить их приём до 1 пакетика фосфалюгеля на ночь.
Клиент
Анна,а то я начиталась,что мало ли рак чего то.Короче,накрутила.себе
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Судя по результатам анализов, в организме нехватки железа нет, запасов в виде ферритина достаточно, а снижение уровней гемоглобина и сывороточного железа носит временный характер на фоне цикла
Клиент
Гузаль, так у меня по анализам есть анемия в организме или нет?
Терапевт
Не переживайте, к онкологии это не имеет отношения.
Клиент
Анна, сходила сегодня еще и к гинекологу,все в идеале,сказала,что это снижение гемоглобина из за месячных ,а запах ферритина хороший.Прописала мальтофер несколько дней и фолиевая кислота 1шт в день.Кто то писал здесь на сайте, что нужно сдать кровь на токсоплазму и витамин в12
Клиент
Анна, запас ферритина))) вверху опечатка)))
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Повторите ФГДС и сократите прием фосфалюгеля
Гомеопат, Терапевт
причину надо искать в анамнезе.
Клиент
Михаил, это как понимать?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Возможно нарушение всасывания. Сдайте ещё витамин В12 крови. Из- за его дефицита оно может нарушаться.
Клиент
с такими анализами нужно ли пить препараты железа?
Гомеопат, Терапевт
Симптомы состояния. Анализы говорят о состоянии- лечить симптомы.
Кардиолог, Терапевт
Анемия лёгкой степени, гемоглобин практически в норме и восстановится самостоятельно через несколько дней. Стоит проконсультироваться у гинеколога, оценить, всё ли в порядке с циклом
Терапевт
Я поняла)) на токсоплазмоз можете сдать, но скорее всего у Вас обнаружится только наличие иммунитета к нему, если с кошками контактировали в жизни. По поводу B12 дефицита, не думаю, что он у Вас есть - будет выражена неврологическая симптоматика, парастезии в конечностях, языке. Да и картина крови в целом другая. Поэтому придерживайтесь диеты, лучше вместо мальтофера - Сидерал и диета, обогащённая железом и витамином С.
Клиент
Анна, кот у меня сфинкс много лет,спит со мной ,но он домашний.Но также спит и с мужем,у него гемоглобин прекрасный
Клиент
Анна, на витамин В может и сдам .но учитывая ,что я съедаю несколько бананов в день,врядли будет дефицит)
Терапевт
В принципе достаточно диеты, потом контроль ОАК через месяц, если не будет положительной динамики прироста гемоглобина - тогда начинать пить препараты железа.
Клиент
Анна, я тоже думаю сдать кровь дней через 10 ,-15.Значит поем больше мяса ,печени ,гречки.А желудок срочно нужно проверять?
Терапевт
Поэтому дело тут скорее всего в обильной менструальной кровопотери!)
Терапевт
Да налегайте на говяжью печень, телятину, зелень, гречневую, ячневую крупы, фрукты хурма, яблоки, клубника, зелень. Полезны прогулки не менее 30 минут в день. Питьевой режим не менее 1,5 л чистой воды в сутки. ФЭГДС имеет смысл сделать, если беспокоят симптомы гастрита, либо при отсутствии эффекта диеты и мероприятий по коррекции образа жизни.
Терапевт
Не лишним я думаю будет исключить ХП методом ПЦР в кале, исходя из этого уже будет более ясная картина по лечению гастропатологии.
Клиент
Анна, а дыхательный тест не лучше?
Терапевт
Дыхательный тест, более простой в исполнении, но менее точный, может давать ложноположительный результат. Обнаружение ХП методом ПЦР наиболее специфичный
Клиент
Анна, за сколько дней нужно прекратить пить ипп и антациды до теста?
Терапевт
За 2 недели - отмена ИПП, за 2 суток отмена антацидов, слабительных препаратов, ректальных свечей.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну с гемоглобином 108 и железом 4, я думаю- сдать В12 и повторить гемоглобин и железот через неделю. И тогда решать.
Клиент
Наталья, я практически каждый день ем творог ,телятину и много чего из витаминов B12. Смысла,думаю.нет сейчас бежать и сдавать его.Пересдам кровь на гемоглобин чуть позже ,если будет понижен,тогда и буду сдавать B12,токсоплазму,как некоторые советовали,Вот сдала вчера на свою голову общий анализ ,показал пониженный гемоглобин,только накрутила себе разную ерунду.Зато хоть радует,что к гинекологу сходила,а то 3 года уже не проверялась))Она даже удивилась.что я кал на скрытую кровь сдавала.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я не поняла , вы пили препараты железа ? Если вы их пили и у вас упал гемоглобин и железо это одно . А если не пили , то это. Просто колебания цифр в живом организме, не более. Нужно действительно пересдать
Клиент
Наталья, нет ,я железо никогда не пила.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тогда ничего страшного нет. С течением времени любые показатели в живом организме колеблются.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Ферритин в норме, значит, железо все-таки усваивается (тем более, что не думаю, что принимаете ИПП десятилетиями), а вот железо и гемоглобин низковаты. Но вообще это частая ситуация после менструации, особенно если выделения обильные или длительные. Нужно будет скорректировать свой рацион и начать принимать профилактический курс препаратов железа
Клиент
Ольга, вчера съела хурму,теперь какое то обострение,толи желудок,то ли кишечник.Вздутия,повышенное газообразование,боли по всему животу,по типу колик ,Выпила дюспаталин Если сижу или лежу,нормально,если хожу дискомфорт с болями .Что это ?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, мой отец "потихоньку умирает"
18 ноября 2017
Марина, Урюпинск
Вопрос закрыт
Препараты от гепатита ц
19 ноября 2019
Александр
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать гистологию после РДВ
26 декабря 2019
Марина
Вопрос закрыт
О препарате Эдарби кло
29 января
Нина
Вопрос закрыт
Нужны ли антидепрессанты
15 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Сухость во время полового акта
28 июня
Диана
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит и грибы
2 сентября
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
109 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Ирина Николаевна Ишутина
29 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Марианна Юрьевна Машкова
3 отзыва
Терапевт
2009-2016, РНИМУ им Н. И. Пирогова, педи
Опыт работы: 4 года
Анастасия Сергеевна Худякова
0 отзывов
Терапевт, Психолог
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова 2008-2014,
Вопросы по специальностям
Внимательный,доктор.доходчиво дала консультацию.спасибо. Консультация полезная. Да
Терапевту Ирина Ишутина
Очень хорошо и доступно Обьясняет.Видно,специалист хороший.Рекомендую.Спасибо Большое вам.
— Салауат
Спасибо Вам доктор! Вы настоящий профессионал, следующий канонам доказательной медицины! Многие...
— Максим