Беременость с низкими лейкоцитами — вопрос №1916378
Здравствуйте. Мне почти 32 года. Подобный вопрос ранее уже задавала (если в профиле есть доступ, можете посмотреть).
Хочу беременеть, но есть некоторые моменты, которые хотела бы прояснить.
У меня на протяжении ~ 2,5 лет снижены лейкоциты (это тот период, про который я знаю, что они снижены, были ли ранее снижены и точно от какого периода - неизвестно). Более пристальное внимание лейкоцитам стало уделяться, когда лечилась от диффузного токсического зоба у эндокринолога. Сейчас гипертиреоз компенсированный и казалось бы, можно беременеть.
Но лейкоциты снижены по-прежнему. Сейчас сверхчасто их ни мониторю, из последнего вроде бы 3,3, максимально низко определялись, как 2,51 (в разные периоды и в разных лабораториях по-разному). Нейтрофилы тоже снижены, но ниже 1 не опускались.
Я была года два назад у одного гематолога, затем у другого спустя некоторое время - ничего не говорили делать.
Проходила лечение у инфекциониста (были повышены моноциты, затем сдавала на Эпштейн - бар, определилась герпетическая инфекция , был анализ положительный, лечилась циклофероном по дням).
В ноябре 2023 попала самостоятельно к другому гематологу, он направил в КОД к гематологу о решении вопроса с пункцией/трепанобиопсией.
Параллельно направил к ревматологу и иммунологу. По анализам у этих врачей особо зацепиться не за что (гепатиты отрицательные; антинуклеарные
антитела, иммуноблот отрицательно, хотя АНФ был положительный).
Гематолог в КОД отмечает анемию лёгкой степени и назначает трепанобиопсию. Всё бы ничего, но врач очень сухо разговаривает, т.е., нормально не объясняет, насколько обоснована трепанобиопсия в моём случае и сейчас, в добавок говорит о последствиях процедуры так, что делать её не хочется совсем (просто какой-то человечности мне, честно, не хватило и тупо страшно ещё и с подобным подходом). Из последнего врач говорит, ну хочешь, сделаем стернальную пункцию. Тут слов совсем нет, вероятно, врач, как специалист толковый, но ничего нормально не объясняет и тем более я как не врач не могу разумно определять, лучше ли делать трепан и пункцию или ничего не делать.
Была пару дней назад у другого гематолога, врач рекомендует как вариант, отсрочить на месяц трепан, в это время: сдать биохимический анализ крови, сделать УЗИ органов брюшной полости, посетить гастроентэролога , сдать кровь на медь, лекоциты ПОСЛЕ еды, попринимать железо месяц и по отслеживать уровень гемоглобина и гематокрита, пропить метилурацил, б 6. И посмотреть снова на ОАК.
Этот врач-гематолог поясняет, что в моём случае возможны разные варианты, чем может вызываться снижены на лейкоцитов, поэтому и предлагает чуть отсрочить или отложить вовсе.
Теперь вопросы:
1. кого слушать из врачей, нужно ли спешить с возможной трепанобиопсией?
2. Если я забеременею сейчас со своими лейкоцитами и невыясненной причиной их снижения, что страшного будет? Чем это опасно? И опасно ли?
3. В каком случае уже обязательно делать трепанобиопсию, а в каком ещё модел покопаться в других причинах. Меня смущает то, что от этой процедуры можно чуть ли не инвалидом остаться.
Возраст: 31
Хронические болезни: Рефлюкс-эзофагит, изменение медиального мениска 2 класс по СтоллерНа сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!