Консультация лора /

Гнойный отит — вопрос №1920531

102 просмотра

Добрый день. В январе заболела ОРВи, которая перешла в пневмонию (лечила антибиотиком сумамед 6 дней), в качестве осложнения 25.01.24 начался средний отит,боли нет, просто заложено и снижен слух( как говорил ЛОР сначала был тубоотит, затем экссудативный, теперь гнойный с 16.02.24), лечила антибиотиком (Цефтриаксон 7 дней), Назонекс, Комбинил. На очном приеме доктор сказал, что одно ухо в порядке ( нет гноя, слышит хорошо), а второе вылечить так и не удалось. Гной сохраняется. На этот раз прописали электрофорез с Лидазой 8-10 сеансов, капли Ниатира(7дней), спиртовой раствор борной кислоты(5 дней), гимнастика для слуховых труб. Подскажите, пожалуйста, насколько правильно назначено лечение? Не слишком ли оно затягивается(диагноз гнойный отит поставлен 16.02.24)? Кроме заложенности уха и сниженного слуха, состояние хорошее.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вы выполняли общий анализ крови за этот период?

Маловероятно что гнойный отит может протекать без болей в ухе и с хорошим самочувствием. Наиболее вероятно вы описываете экссудативный отит, при котором жидкость за перепонкой не гнойная и не требует назначения антибиотиков

В вашей ситуации ухо наиболее значимый механизм возникновения экссудативного отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Клиент
Анна Юрьевна, Анализы прикрепляю, где соэ 78это до 1 антибиотика, а второй файл это анализ до уколов

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По второму анализу нет признаков бактериальной инфекции, первый анализ с явными бактериальными отклонениями
Клиент
Анна Юрьевна, да, с-реактивный белок 0.06, забыла написать. Подскажите, не сильно ли я затягиваю с лечением, если там все же гной?
В ухе также присутствует звон. Шарики я носом надувала, гимнастику и самопродувание так же делала, но одно ухо восстановить удалось, а второе все еще нет
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки наличия жидкости за перепонкой

Срб в норме и исключает бактериальную инфекцию

Не гнойная жидкость за перепонкой не лечится антибиотиками
Клиент
Анна Юрьевна, то есть, лечение назначили неправильно?
Подскажите, а насколько эффективен Электрофорез вообще для лечения отита?
Детский ЛОР, ЛОР
Эффективен только как дополнение к основному лечению
Клиент
Анна Юрьевна, и еще, подскажите, пожалуйста, при осмотре можно перепутать,что за перепонкой гной или жидкость не гнойного характера?
Детский ЛОР, ЛОР
Гнойный отит как правило имеет свои специфические признаки, как правило нет
Клиент
Анна Юрьевна, понятно, спасибо за ответы
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы выполняли аудиограмму или тимпаномеирию?
Как у вас нос дышит?
Клиент
Маргарита Александровна, нет, данные процедуры не выполняла, продувала уши у лора( когда еще по его словам был экссудативный отит). Нос дышит хорошо
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно обязательно выполнить аудиограмму и тимпанометрию

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, в ближайшее время сделаю. Подскажите, не сильно ли я затягиваю с лечением, если в ухе гной( ориентировочно с 16.02, а сам отит лечу с 26.01)?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти