Что вас беспокоит?
Гнойный отит
Добрый день. В январе заболела ОРВи, которая перешла в пневмонию (лечила антибиотиком сумамед 6 дней), в качестве осложнения 25.01.24 начался средний отит,боли нет, просто заложено и снижен слух( как говорил ЛОР сначала был тубоотит, затем экссудативный, теперь гнойный с 16.02.24), лечила антибиотиком (Цефтриаксон 7 дней), Назонекс, Комбинил. На очном приеме доктор сказал, что одно ухо в порядке ( нет гноя, слышит хорошо), а второе вылечить так и не удалось. Гной сохраняется. На этот раз прописали электрофорез с Лидазой 8-10 сеансов, капли Ниатира(7дней), спиртовой раствор борной кислоты(5 дней), гимнастика для слуховых труб. Подскажите, пожалуйста, насколько правильно назначено лечение? Не слишком ли оно затягивается(диагноз гнойный отит поставлен 16.02.24)? Кроме заложенности уха и сниженного слуха, состояние хорошее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вы выполняли общий анализ крови за этот период?
Маловероятно что гнойный отит может протекать без болей в ухе и с хорошим самочувствием. Наиболее вероятно вы описываете экссудативный отит, при котором жидкость за перепонкой не гнойная и не требует назначения антибиотиков
В вашей ситуации ухо наиболее значимый механизм возникновения экссудативного отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна Юрьевна, Анализы прикрепляю, где соэ 78это до 1 антибиотика, а второй файл это анализ до уколов
По второму анализу нет признаков бактериальной инфекции, первый анализ с явными бактериальными отклонениями
Анна Юрьевна, да, с-реактивный белок 0.06, забыла написать. Подскажите, не сильно ли я затягиваю с лечением, если там все же гной?
В ухе также присутствует звон. Шарики я носом надувала, гимнастику и самопродувание так же делала, но одно ухо восстановить удалось, а второе все еще нет
Выполните тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки наличия жидкости за перепонкой
Срб в норме и исключает бактериальную инфекцию
Не гнойная жидкость за перепонкой не лечится антибиотиками
Анна Юрьевна, то есть, лечение назначили неправильно?
Подскажите, а насколько эффективен Электрофорез вообще для лечения отита?
Эффективен только как дополнение к основному лечению
Анна Юрьевна, и еще, подскажите, пожалуйста, при осмотре можно перепутать,что за перепонкой гной или жидкость не гнойного характера?
Гнойный отит как правило имеет свои специфические признаки, как правило нет
Анна Юрьевна, понятно, спасибо за ответы
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте
Вы выполняли аудиограмму или тимпаномеирию?
Как у вас нос дышит?
Маргарита Александровна, нет, данные процедуры не выполняла, продувала уши у лора( когда еще по его словам был экссудативный отит). Нос дышит хорошо
Вам нужно обязательно выполнить аудиограмму и тимпанометрию
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, в ближайшее время сделаю. Подскажите, не сильно ли я затягиваю с лечением, если в ухе гной( ориентировочно с 16.02, а сам отит лечу с 26.01)?
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20202 ответа
- 10 Июля 20201 ответ