Консультация онколога /

Прошу дать совет насчет операции и лечения рака почки — вопрос №1921885

182 просмотра

Добрый день. Неделю назад я уже задавал здесь вопрос насчет диагноза родственника и помощи в лечении, был дан ответ, что ситуация требует операции и чем скорее тем лучше. Буквально несколько дней назад у пациента был врачебный консилиум, по которому было решено, что ситуация с опухолью на данный момент не представляет опасности и не может мешать пациенту , а операцию , если пациент не готов сейчас, можно отложить на 3 месяца. Но на днях, знакомый врач , посмотрев на расшифровку пэт-кт, сказал, что опухоль уже заходит в область параренальной клетчатки и медлить не советует. В общем и целом, из-за таких мнений, возникли следующие вопросы: 1). Действительно ли текущий размер опухоли 30 на 23 мм является маленьким и не стоит сейчас акцентировать внимание на этот размер? 2) Учитывая, что уже была операция на правой почке, не будет ли жизнь после операции резекции левой почки более сложной ? (две неполные почки, диеты, ограничения, лекарства и т д) 3) Что может означать опухоль прорастает параренальную клетчатку? Загрузил расшифровку пэт-кт и решение консилиума. Спасибо большое за помощь.

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте

1). Действительно ли текущий размер опухоли 30 на 23 мм является маленьким и не стоит сейчас акцентировать внимание на этот размер? - маленький - это понятие очень относительное, но 3 см для рака почки - уже не так мало

2) Учитывая, что уже была операция на правой почке, не будет ли жизнь после операции резекции левой почки более сложной ? (две неполные почки, диеты, ограничения, лекарства и т д) - в большинстве случаев нет никаких последствий. Безусловно, явления почечной недостаточности могут быть - но как правило, они не значимые

3) Что может означать опухоль прорастает параренальную клетчатку? - это 100% показание к операции - это косвенно свидетельствует о 3 стадии болезни
Клиент
Владислав, но почему же тогда консилиум указывает на первую стадию , t1n0m0 ? Они так диагноз поставили.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Инвазия в параренальную клетчатку - это 3 стадия
Но доказать окончательно это можно только гистологически после операции
Видимо, поэтому пока предварительно так и написали
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
В почке уже определяется раковая опухоль - ее удаление никак на состояние организма после не влияет(в плане работы мочевыделительной системы)
Считаю, что операция нужна в ближайшее время. Нет смысла ждать время.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Нет смысла ждать, образование никуда не денется. В данном случае нужно решать вопрос о хирургическом лечение. Операция не повлияет на мочевыделительную функцию и организм в целом.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
1.Действительно ли текущий размер опухоли 30 на 23 мм является маленьким и не стоит сейчас акцентировать внимание на этот размер?
Ввиду чего пациент не готов к операции?
Наличие опухоли в почке, её размеры и распространение на параренальную клетчатку являются показанием для оперативного вмешательства.
2.Учитывая, что уже была операция на правой почке, не будет ли жизнь после операции резекции левой почки более сложной ? (две неполные почки, диеты, ограничения, лекарства и т д
Риски дальнейшего распространения опухоли и отдалённого метастазирования несопоставимы с явлениями почечной недостаточности, обусловленной оперативным вмешательством.
3.Что может означать опухоль прорастает параренальную клетчатку?
Прорастание опухоли за пределы почки в пространство вокруг неё .
Принятый ответ
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Помню Вашу ситуацию.
Учитывая результаты обследований и описанную Вами ситуацию, необходимо проводить операцию в ближайшее время. Затем уже после операции, когда будет обследован удавленный гистологический материал, можно будет с точностью сказать какой именно было заболевание стадии и далее решать вопрос о необходимости дальнейшего лечения.
Подобная операция негативно на качество жизни повлиять не должна, мочевыделительнвя система сохранит свою функциональность.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На дужке горла, белое пятно
17 ноября 2023
Doblack, Тольятти
Вопрос закрыт
ЧТО ЭТО , МИГРАЦИЯ ГЕЛЯ?
17 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Краевое прикрепление
6 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок часто писает
5 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Обследование печени
18 января
Ольга, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск