Консультация эндокринолога /

Низкий ТТГ — вопрос №2390261

264 просмотра

Пришёл низкий анализ Ттг <0,01
Родила полгода назад, не кормлю.

До беременности обследовала щитовидку полностью, сдавала Т3, т4, а к тпо, всё было хорошо.

Есть ранее оскуднение яичников, фсг 114.

Начиталась интернет и жутко боюсь, что такой низкий ттг, это опухоль. У врача ещё даже не была, но жутко напугана

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте !
Необходимо дообследоваться
- т4 св , ат к тпо , ат к р ттг
-оак
- узи щитовидной железы
Что то беспокоит ? Тремор, сердцебиение , боли в области шеи ?
Есть несколько причин снижения ттг . С помощью дообследования модно поставить диагноз и выбрать тактику ведения
Низкий ттг - это не показатель онкологии , у вас тиреотоксикоз

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Клиент
Нина Ивановна, рак сдала. Сейчас прикреплю.

Остальное утром досдам. Ничего, если сдам после такого воонения?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина Ивановна, а тиреотоксикоз, это опасно?

Я вес набираю, но высокий фсг у меня ещё. А так, ничего не беспокоит.. Пару дней ком в горле, но не постоянно и днём выпила гевискон, показалось, что прошёл.
Эндокринолог
Ничего страшного , что сдали сегодня . На эти гормоны не отразится . Тиреотоксикоз при нескольких патологиях бывает . Иногда надо лечить , иногда проходит сам . Это будет по результатам решаться . Не переживайте
Консультация гинеколога
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По срокам после родов у вас вероятнее всего послеродовой тиреоидит. Он обычно проходит сам, без лечения, не опасен и требует только контроля гормонов.
Сейчас для уточнения сдайте кровь на св.Т4, св.т3, АТ к рец.ТТГ.
Если антитела будут менее 2,0, то нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца.
Низкий запас железа по общему анализу крови, сдайте на ферритин еще.
Клиент
Наталия Владимировна, уф, прям чуть полегчало, не знала, что так.

Могу сдать и сюда прикрепить?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, получите результат, прикрепите к вопросу.
Клиент
Наталия Владимировна, сделала узи. Вроде всё неплохо. Результаты анализов завтра будут.
Эндокринолог, Сомнолог
По УЗи все спокойно.
Клиент
Наталия Владимировна, тогда жду анализы. Спасибо вам?
Клиент
Наталия Владимировна, подгрузила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста
Эндокринолог, Сомнолог
Пока нет важных антител - АТрец.ТТГ. остальное в норме. Немного повышен св.Т4, для тиреоидита тоже характерно такое повышение.
Клиент
Наталия Владимировна, я записалась на приём. Но правильно понимаю, что это заболевание если есть, то совсем на начальной стадии. Оно лечится же?
Клиент
Наталия Владимировна, сейчас посмотрела анализы, а я не сдала этот показатель... Перепутала его с ат к тг... Опять сдавать нужно же? Видимо он критичен?
Эндокринолог, Сомнолог
Послеродовой тиреоидит не лечат, он пройдет сам.
если АТ к рец.ТТГ повышены, тогда это болезнь Грейвса и ее лечат длительно - не менее 1,5 лет под ежемесячным контролем гормонов.
Нужны данные по уровню других антител - АТ к рецепторуТТГ. Его нужно сдать обязательно.
Клиент
Наталия Владимировна, его можно сдать не на голодный желудок?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, можно сдать в любое время.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое вам. Сегодня сдам всё же. И завтра на очный приём.

Вы меня успокоили. Надеюсь, что это та проблема, что уйдёт сама. Ну, а если нет, то излечимо и всё будет хорошо.

Очень вам благодарна ?
Эндокринолог, Сомнолог
Антитела обычно так быстро не делают, узнайте в лаборатории. Возможно придется перенести прием.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Вероятнее всего у вас послеродовой тиреоидит, но нужно исключить и другие заболевания
Эндокринолог
У вас тиреотоксикоз. Он может быть при нескольких состояниях:

1 . ДТЗ( б. Грейвса) - для исключения сдайте кровь на ат к р ТТГ. Если они менее 2.0 будут, этот диагноз исключён.

2. Тиреотоксическая стадия АИТ - . сдайте анти ТПО,что выяснить это. Это состояние не требует лечения, проходит самостоятельно, контроль ТТГ через 40-60 дней.

3. Подострый тиреоидит - основной симптом боли в щж и воспалительные маркеры повышены. Сдать СРБ, СОЭ, ферритин,Оак. - у вас будет исключён если болей нет.! Тогда ничего сдавать не нужно.

4.автомия узла. - необходимо сделать сцинтиграфия щж, если ДТЗ будет исключена т е анализ на ат к р ТТГ будет отрицательный.( если есть по УЗИ узлы)

5.Послеродовой тиреоидит. Деструктивный тиреотоксикоз. Бывает в первые месяцы после родов. Это состояние также проходит самостоятельно, контроль ттг, ст4 через 60 дней, УЗИ щж.

Лечение этих состояний разное поэтому для начала сдайте анализы

Т. Е. Сейчас в первую очередь сдаёте ат к р ТТГ, анти ТПО, ( если нет болей в щж)

Также сдать ферритин и витамин Д так как дефицит этих показателей влияет на функцию щитовидной железы ( поднимает ТТГ)
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, это может быть послеродовой тиреоидит, он проходит самостоятельно, опасности не несёт, нужен лишь контроль гормонов в динамике.

Но, чтобы отличить его от других заболеваний нужно дообследование: анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ, на антитела к ТПО, свТ3, свТ4.
Ключевое значение будет иметь антитела к рецепторам ТТГ, если их меньше 2, то лечение тирозолом не нужно.

Так же сделайте УЗИ щитовидной железы, если давно не делали.

В оак нет признаков воспаления, есть признаки железодефицита, посмотрите ещё ферритин, норма выше 45.
Клиент
Александра Александровна, я до беременности сдавала эти анализы и было хорошо. Но пересдам сегодня.

УЗИ тоже делала где-то 1,5 года назад, было всё хорошо.
Терапевт, Эндокринолог
Прикрепите потом результаты
Клиент
Александра Александровна, прекрипила узи. Посмотрите, пожалуйста
Терапевт, Эндокринолог
На УЗИ все хорошо
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Такой низкий ТТГ это послеродовый тиреоидит
Он проходит сам.Лечить его не надо
В течение года после родов
Через три месяца снова сдайте ТТГ и Т4 свободный
И ,надеюсь,вам назначена заместительная гормональная терапия по раннему истощению яичников
Эндокринолог
Здравствуйте. Низкий ттг не опухоль, обычно такое бывает при послеродовом тиреоидите и гормон сам нормализуется. Но все же стоит исключить другие причины
Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита
Кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса
Сдайте кровь на т3св и т4св если не сдавали
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие у хомяка
4 октября 2017
Адель, Сибай
Вопрос закрыт
Рак?
21 декабря 2019
Карина
Вопрос закрыт
Опухоль молочной железы
3 июля 2021
Анастасия, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Новообразование несколько месяцев. Есть УЗИ. Что это?
21 февраля 2022
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пропала ли опухоль сама по себе?
2 июля 2024
Давид
Вопрос закрыт
Опухоль что это может быть
2 июля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск