Консультация эндокринолога /

Йод в третьем триместре беременности — вопрос №1927117

2103 просмотра

Добрый день!
Нахожусь на 37/3 недели беременности. (ПДР 15.03.24)
При планировании бер-ти, сдавала ТТГ в марте 2023 - 1,51
В июле я узнала о беременности, 14.07.23 (5 неделя) ТТГ был 2,82, Т3св-3,9,Т4 св-15,39, АТ-ТГ < 3, АТ -ТПО < 3. Врач поставил диагноз гипотиреоз неуточненный (сказала что с одной стороны щитовидка жестковата, узи щитовидной железы: Vобщ 9,88см3, эхогенность обычная, структура однородная, расширенный фоликулы до 2 мм.
Врач назначил эутирокс 25 мг
Принимала фемибион 1 и затем фемибион 2, д3- 2000, омегу епа и дха 950 мг

24.08.23 - ТТГ 1,84, ферритин 42
14.10.23 - ТТГ 1,46
07.11.23 отмена приема эутирокса

09.01.24 гинеколог в ЖК отменила мне фемибион-2 при причине плохих анализов АЛТ/АСТ, соли в моче, сказала пить только железо 30 мг + фолиевую 400 мкг
Таким образом в мой организм не поступал в течение месяца не поступал йод вообще.

Изредка в течение этого месяца пила омегу епа и дха 950 мг, но не уверена что в ней содержится йод

23.01.2024 -(32/4 неделя) ТТГ снова вырос до 2,92, ферритин 18


С 08.02 (35 неделя) по 24.02 начала прием эутирокса 25 мг, около недели пила железо 80 мг (но перешла на 30 мг железа + 400 мкг фолиевой кислоты из-за сильной изжоги), с 08.02 добавила йод актив 100 мкг + вернула фемибион-2 (в нем 150 мкг йода) , и Д3 2000

24.02 ТТГ - 1.85, стала пить 12,5 мг эуирокса вместо 25 мг (снизила так как от приема горм препарата набрала 2 кг за 3 недели, хотя до этого вес стоял)
Анализ мочи - все ок, кроме наличия соли оксофолаты 3 ед

Вопрос:
1) Как я могу предположить, ттг стал расти из-за исключения (с 30 недели 5 дней, по 35 неделю)в течения месяца из приема йода, который содержался в фемибионе-2
Мог ли этот срок негативно повлиять на развитие мозга малыша? Прочитала что дефицит йода может послужить последствием умственных отклонений и отклонений в росте ребенка.
Возобновление приема йода с 35 недели еще может исправить ситуацию?


2) эндокринолог сказал что эутирокс можно вообще уже не пить, но если я переживаю то можно и попить) но у меня уже после возник вопрос: безусловно у ребз есть своя щитовидка, но мой организм при нехватке моего гормона может забирать у ребенка, верно?

3) так как в моче есть соль, надо ли сокращать прием фемибион 2 в неделю до 2-3?
И тогда просто пить железо 30 мг, йод 200-250 мг и д3 2000?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гэрб, тонзиллит, розацеа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Первоначально, при наступлении беременности, если она была естественная, а не эко, у вас был отличный ТТГ ( норма ттг при естественной беременности 0,4-4,0)
И всю беременность у вас также были отличные показатели, эутирокс можно было не принимать, у вас не было к нему показаний, но и вреда, принимая его , вы не нанесли. У вас было достаточно своих гормонов, ребенка вы ничем не обделили.

Сейчас оставить приема Йодомарина 200 мкг всю беременность и период кормления грудью , принимать после завтрака, продолжить прием железа и витамина д3 в дозировке 2000ме.
Клиент
Ирина Валентиновна,
Спасибо за ответ.
Беременность естественная
Про ТТГ поняла.
А про отсутствие йода в течение месяца что скажете? Есть повод для беспокойства?

В рационе морской капусты не было, рыбы тоже не очень. Я в основному налегала на мясо, яйца, творог, так как белок тоже упал

Я принимаю йод-актив 100 (по 2 таблетки)
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Про отсутствие йода в течение месяца повода для беспокойства нет, это никак не могло повлиять на малыша, в этот период у него уже сформирована была своя щитовидная железа.
Йод-актив принимайте в той же дозе
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, всю беременность у вас хороший ТТГ, эутирокс был не нужен. Йодомарин нужно принимать в дозировке 200 мкг в сутки всю беременность и кормление грудью. Промежуток времени без йода никак не скажется на ребёнка, препарат имеет эффект накопления. Сейчас принимайте йод, железо, фолиевую к-ту и витамин Д и этого будет достаточно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При беременности естественным путем норма ттг не выше 4, у вас не было гипотиреоза и эутирокс не нужен был но и принимая не навредили ребёнку. Не переживайте за ребёнка, с продуктами питания йод все равно поступает, главное ттг в норме, а когда в норме умственных отклонений у ребёнка не будет. Возобновите приём йода, принимайте всю беременность и во время кормления грудью в сумме 200 - 250 мкг в день. Ваш организм не будет забирать гормоны у ребёнка. Сокращать приём фемибион не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа ТТГ
17 июня 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Щитовидки и эндокринологи
21 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Можно ли с ноября пробовать зачатие ребёнка?
20 октября 2022
Анастсия
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ,СНИЖЕН т4
15 июня 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Высокий уровень ТТГ
24 октября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак