Что вас беспокоит?
Высокий уровень ТТГ
Здравствуйте! Мне 54 года, 20 лет назад был тиреотоксикоз(диффузный токсический зоб), было два рецидива, лечилась мерказолилом, потом нормализовалось в течении 10 лет гормоны были в норме и я не принимала лекарств. Год назад началась менопауза, очень плохое самочувствие. Я сдала анализы ТТГ был повышен до 15 (0,27-4,2) свободный Т4 был в норме. Назначили L тироксин по 25, а потом по 50. ТТГ пришел в норму. Месяц назад ТТГ был 0,3(0,4-4) Я сама снизила дозу до 25, и это стало моей ошибкой. Через месяц сдала анализ ТТГ 43!!!!!!! (0,27-4,2) Еще я принимаю милурит, у меня повышена мочевая кислота и креатинин. Прочитала, что милурит тоже действует на ТТГ. Могу ли я прекратить его принимать, если сейчас мочевая кислота в норме? Из лекарств принимаю аторвастатин 20, периндоприл 4, и милурит 100. Что мне делать дальше, очень страшно от такого уровня ТТГ. Узи щитовидной железы делала год назад, все в норме, узлов не было.
Здравствуйте. Не пугайтесь. От такого уровня ТТГ ничего страшного не произойдет. Повышайте дозу тироксина до 50 мкг и проконтролруйте ТТГ через 2 месяца.
Милурит лучше продолжать. Нормализация мочевой кислоты произошла на фоне приема, значит прекращать не нужно.
Наталия Владимировна, большое спасибо! Пугает, что ТТГ повышен в 10 раз от верхней нормы. 43 при норме (0,27-4,2). Это не страшно?
Нет, это не страшно, не волнуйтесь. как только увеличите дозу, сразу организму станет легче.
Липидограмму давно смотрели на статинах? ЛПНП какой?
Наталия Владимировна, в июле холестерин был в норме 4, и ТТГ был в норме, но в этом месяце поднялся до 6, не смотря на то, что пью аторвастатин 20
Увеличился и ТТГ и холестерин.
Принятый ответ
Да, так может быть при повышении ТТГ, повышается и холестерин. Поэтому важно держать ТТГ на нормальном уровне, не снижать дозировку тироксина.
При терапии статином важен не общий холестерин, а уровень плохого - ЛПНП. При среднем риске его целевой уровень - менее 2,6
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы резко снизили до 25 мг,нужно было до 37,5 мкг
Пока принимайте 50 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов
Контроль ттг через 8 недель для титрации дозы
Для щж важно держать витамин Д и ферритин (не менее 45) в норме
Милурит продолжайте приём. На отмене показатель мочевой кислоты может возрасти
Здравствуйте! Ничего критичного не случилось, такой уровень ТТГ просто говорит о том, что 25 мкг мало, надо вернуть 50мкг и продолжать прием. Контроль ТТГ через 2 месяца, далее через полгода, потом ежегодно (доза может вырасти со временем)
Здравствуйте,ттг поднялся на фоне не корректной коррекции дозировки препарата. Рекомендую увеличить дозировку препарата до 50 мкг, контроль ттг через два месяца . Также желательно сдать ат-тпо,ат-ттг и пройти узи щж
Здравствуйте. Милурит прекращать не стоит. Может влиять на усвоение тироксина если принимать вместе, соблюдайте интервал между препаратами
Дозу тироксина повышайте до 50 мкг и через 2 месяца сдайте на ттг. Гормоны нормализуется.
Сдайте на общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, некомпенсированный гипотиреоз может повышать холестерин
Добрый день.
Нужно вернуть дозу 50 мкг и через месяц проконтролировать ТТГ и Т4 свободный.
Аутоимунный тиреоидит может прогрессировать в период менопаузы.Это не страшно
Милурид отменять не надо
Этот показатель(мочевая кислота) очень важен для суставов и сердца.
И как только вы его отмените-мочевая снова поднимется
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20201 ответ
- 23 Июня 20202 ответа
- 3 Июля 20201 ответ
- 4 Декабря 20201 ответ