Консультация эндокринолога /

Высокий уровень ТТГ — вопрос №1639530

373 просмотра

Здравствуйте! Мне 54 года, 20 лет назад был тиреотоксикоз(диффузный токсический зоб), было два рецидива, лечилась мерказолилом, потом нормализовалось в течении 10 лет гормоны были в норме и я не принимала лекарств.
Год назад началась менопауза, очень плохое самочувствие. Я сдала анализы ТТГ был повышен до 15 (0,27-4,2) свободный Т4 был в норме. Назначили L тироксин по 25, а потом по 50. ТТГ пришел в норму. Месяц назад ТТГ был 0,3(0,4-4)
Я сама снизила дозу до 25, и это стало моей ошибкой.
Через месяц сдала анализ ТТГ 43!!!!!!! (0,27-4,2)
Еще я принимаю милурит, у меня повышена мочевая кислота и креатинин.
Прочитала, что милурит тоже действует на ТТГ. Могу ли я прекратить его принимать, если сейчас мочевая кислота в норме?
Из лекарств принимаю аторвастатин 20, периндоприл 4, и милурит 100.
Что мне делать дальше, очень страшно от такого уровня ТТГ.
Узи щитовидной железы делала год назад, все в норме, узлов не было.

Возраст: 54

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреодит, хроническая болезнь почек, ТТГ высокий
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Не пугайтесь. От такого уровня ТТГ ничего страшного не произойдет. Повышайте дозу тироксина до 50 мкг и проконтролруйте ТТГ через 2 месяца.

Милурит лучше продолжать. Нормализация мочевой кислоты произошла на фоне приема, значит прекращать не нужно.
Клиент
Наталия Владимировна, большое спасибо! Пугает, что ТТГ повышен в 10 раз от верхней нормы. 43 при норме (0,27-4,2). Это не страшно?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Нет, это не страшно, не волнуйтесь. как только увеличите дозу, сразу организму станет легче.
Липидограмму давно смотрели на статинах? ЛПНП какой?
Клиент
Наталия Владимировна, в июле холестерин был в норме 4, и ТТГ был в норме, но в этом месяце поднялся до 6, не смотря на то, что пью аторвастатин 20
Увеличился и ТТГ и холестерин.
Эндокринолог, Сомнолог
Да, так может быть при повышении ТТГ, повышается и холестерин. Поэтому важно держать ТТГ на нормальном уровне, не снижать дозировку тироксина.
При терапии статином важен не общий холестерин, а уровень плохого - ЛПНП. При среднем риске его целевой уровень - менее 2,6
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Вы резко снизили до 25 мг,нужно было до 37,5 мкг

Пока принимайте 50 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов

Контроль ттг через 8 недель для титрации дозы


Для щж важно держать витамин Д и ферритин (не менее 45) в норме


Милурит продолжайте приём. На отмене показатель мочевой кислоты может возрасти
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Ничего критичного не случилось, такой уровень ТТГ просто говорит о том, что 25 мкг мало, надо вернуть 50мкг и продолжать прием. Контроль ТТГ через 2 месяца, далее через полгода, потом ежегодно (доза может вырасти со временем)
Эндокринолог
Здравствуйте,ттг поднялся на фоне не корректной коррекции дозировки препарата. Рекомендую увеличить дозировку препарата до 50 мкг, контроль ттг через два месяца . Также желательно сдать ат-тпо,ат-ттг и пройти узи щж
Эндокринолог
Здравствуйте. Милурит прекращать не стоит. Может влиять на усвоение тироксина если принимать вместе, соблюдайте интервал между препаратами
Дозу тироксина повышайте до 50 мкг и через 2 месяца сдайте на ттг. Гормоны нормализуется.
Сдайте на общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, некомпенсированный гипотиреоз может повышать холестерин
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Нужно вернуть дозу 50 мкг и через месяц проконтролировать ТТГ и Т4 свободный.
Аутоимунный тиреоидит может прогрессировать в период менопаузы.Это не страшно
Милурид отменять не надо
Этот показатель(мочевая кислота) очень важен для суставов и сердца.
И как только вы его отмените-мочевая снова поднимется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа
13 февраля 2020
Елена
Вопрос закрыт
ТТГ 48, гипоплазия щитовидной железы 1 степени
27 ноября 2022
Ирина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Ттг беременной
3 марта 2023
Владлена
Вопрос закрыт
Гипотиреоз. ТТГ. Течение беременности. АИТ.
18 апреля 2023
Анна, Минск
Вопрос закрыт
Подбор дозы + панические атаки!
14 июня 2023
Никита, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ при беременности
13 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА