СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1927527

Что вас беспокоит?

Обструктианвный бронхит

Здравствуйте. Ребёнку 2.11 поставили обструктивный бронхит 25.02 сразу начали пить бронхипрет кашель не продуктивный. Дыхание учащенное более 40 вдохов в минуту. Температура 39.2 была сейчас через каждые 5 часов поднимается 38. Врач прописала Панцеф 5 мл 1 раз в день , ингаляции пульмикортом 2 раза в день и бронхипрет 3 раза в день. Вечером заметила, что у ребёнка во время физ активности посинел носогубный треугольник. Что делать ума не приложу!

31 год
26 Февраля 2024·Просмотров: 851·nata.gantseva@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если есть признаки дыхательной недостаточности (одышка, цианоз), то нужны госпитализация и дообследование. Обязательно измерение сатурации (мониторинг), возможно, оксигенотерапия. Обязательно рентген легких, экг , узи сердца.
Бронхипрет убрать, он может только провоцировать ухудшение состояния ребёнка.

- отвечает СпросиВрача –
nata.gantseva@mail.ru
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо большое за ответ

Пожалуйста, выздоравливайте!

- отвечает СпросиВрача –
nata.gantseva@mail.ru
Клиент

А какой препарат лучше в данном случае. Ренгалин( мы его принемали) или стоптусин

К сожалению, маленьким детям особо ничего нельзя, кашель подавлять не нужно, кашель нужен для того, чтобы ребёнок освобождал бронхи от скопившейся мокроты. Поэтому точно никаких противокашлевых (синекод, коделак, ренгалин, стоптуссин и тд).
Муколитики (лазолван, амбробене , амброксол ацц и тд) сделают только хуже, они заболачивают легкие. Детям до 5 лет запрещены. Могут довести и до пневмонии. Ингаляции с этими препаратами делать тоже нельзя.
Вам главное сейчас разобраться в причине цианоза и одышки. Только ли в бронхите дело или нет. Ведь такие симптомы могут быть и при патологии сердца (Кардиты, особенно на фоне перенесенной инфекции), и при пневмонии.
Надеюсь, что это просто бронхит, но раз дома его вылечить ингаляциями беродуал+ пульмикорт не получается - нужна стационарная помощь, возможно, гормональные препараты коротким курсом в/в.

Принятый ответ

Здравствуйте, цианоз носогубного треугольника - признак нехватки кислорода.
Померяйте сатурацию малышу, если есть возможность.
Лечение лучше продлить в стационаре, малыш ещё маленький, надо хорошо прослушать, если хрипы есть в легких, то надо сделать обзорный снимок грудной клетки, чтоб исключить воспаление лёгких.
В стационаре легче будет пройти сразу все обследование: общий анализ крови, СРБ, сделать УЗИ сердца.
До 5ти лет все муколитики, отхаркивающие сиропы противопоказаны, так как вызвают выделение большого количества мокроты. У деток до 5ти лет еще не развит кашлевой рефлекс достаточно, это приводит к "заболачиванию" легких. Поэтому - только дыхательная гимнастика, дренажный массаж спины.
Ингаляции продолжайте с пульмикортом, но если на их фоне усиливается одышка и появляется цианоз носогубного треугольника, то лучше лечь в больницу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Подышите Сальбутамолом 4 капли на 2 мл физ. р- ра 2- 3 р в день, затем Пульмикортом 250 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день, курс 5-7 дней.
Если не становится лучше, желательно продолжить лечение в стационаре.
Отхаркивающие, противокашлевые не надо использовать.
Кашлевой рефлекс это важный компонент очищения бронхов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.