Может быть пневмония — вопрос №3383689

Добрый день.

Ваше всего пневмония протекает с выраженным интоксикационным синдромом (лихорадка, озноб). Кашель при пневмонии может быть как сухой, так и с мокротой, так и не быть его вовсе. К сожалению, без дообследования сказать наверняка, есть ли пневмония не возможно.

Как правило, показанием к назначению антибиотика является доказанная бактериальная инфекция, в том числе и по анализам крови. Как правило, чтобы понимать, нужен ли в принципе антибиотик и необходима ли его коррекция - назначают контроль развернутого анализа крови и СРБ.

Для того, чтобы понимать, есть ли пневмония- обычно назначают очный осмотр врача (послушать легкие на наличие хрипов, ослабления дыхания), а так же проводят рентген органов грудной клетки.

Боли а грудной клетке чаще всего связаны не с легкими, а с нервно-мышечными причинами. В легких нет болевых рецепторов, они не могут болеть. Болевой синдром, связанный с органами дыхания, может возникать при наличии плеврита (это состояние, как правило, также видно на рентгене).

Флемоксин- хороший антибиотик широкого спектра действия. Обычно подходит для лечения внебольничной пневмонии при подтверждении диагноза (при условии, что ранее последние 3 месяца не было приема антибактериальных препаратов).

К сожалению, без точного дообследования сказать наверняка - есть ли пневмония невозможно. Постановка данного диагноза невозможна без рентгенологического подтверждения.

Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком при пневмонии проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, есть положительные сдвиги по анализам в сторону уменьшения показателей воспалительной активности, то можно говорить о том, что препарат работает)

Мария, добрый день!

В таких ситуациях рекомендовано выполнить рентгенограмму органов грудной клетки, сдать общий и биохимический анализ крови, мокроты и исключить межрёберную невралгию и холецистит на очном приёме у невролога, терапевта.
Описанные респираторные симптомы могут быть признаком респираторной вирусной инфекции. Усиленное отделение мокроты после отказа от курения также частое явление.
Рутинное самолечение антибактериальными препаратами без показаний приводит к развитию устойчивости к ним, а при наличии отклонений в биохимическом анализе - к повышению токсичности.

Здравствуйте, Мария.

Пневмония это рентген диагноз, то есть только по жалобам поставить диагноз невозможно. Отсутствие повышения температуры делает диагноз маловероятным.
Так как Вы упомянули наличие хрипов, возможно есть воспаление бронхов. В таком случае без прослушивания, рентгена, общего анализа крови, можно лишь предполагать.


Что же касается антибиотика, то нет, он не слабый, часто используется при бактериальный инфекциях дыхательных путей. Показаний к инЬекционному антибиотику пока что нет.

Если остаются вопросы, пожалуйста!

Здравствуйте, Мария
Пневмония - это чаще всего "рентгенологический" диагноз.
По симптомам врач можетее заподозрить если есть повышение температуры более 5ти дней, кашель с гнойной мокротой.
Эффективность антибиотика оценивают через 72ч от даты начала приема его по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности кашля.
Флемоксин применяют при лечении воспаления легких, но разные антибиотики действуют на различную флору. Предположить , вызвано ли заболевание бактериями и чувсвтительность бактерий к антибиотикам без анализов и обследования сложно оценить.
В таких случаях рекомендуют сделать обзорный снимок грудной клетки или кТ органов грудной клетки, чтоб исключить воспаление легких, в таких случаях дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб посмотреть есть ли воспаление в организме. Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то врач может предположить, что к Флемоксину микроорганизм устойчив, и назначить фторхинолон, например Моксифлоксацин 400мг х 1р в сутки 7 дней, для облегчения выведения мокроты рекомендуют аскорил или Джосет в течении 5ти дней.
Чувство слабости при воспалительном процессе в бронхах или легких может беспокоить и на фоне примема антибиотика еще до 5-7ми дней

Здравствуйте, Мария. Флемоксин хороший антибиотик, назначается при обострении бронхита и пневмонии, стандартные дозы 2 гр в сутки (по 500 мг 2 т 2 р в день) до 7 дней.
Уточнения диагноза пневмонии проводится по результатам Рентгена грудной клетки.
От кашля как правило эффективно в таких случаях добавление Аскорил ЛС до 10 дней. С уважением!