Консультация детского невролога /

Лихорадка неясного генеза — вопрос №1928741

149 просмотров

Здравствуйте. Мальчик, 12 лет, часто болеющий, плюс резкий скачок роста. С ноября появилось повышение температуры 37,7, в течение дня. Лечили как ОРВИ, хотя симптомов не было, анализы норме. Температура сохранялась. Были короткие периоды, когда пропадала. С конца января цифры стали 38,6, иногда 39.на жаропонижающие не отвечает. Ночью температура сама опускается до 36,2. Утром снова подъём. Анализы на вирусы отрицательные, ЦРБ, асло, ревмапртбы отр, кт лёгких, УЗИ почек, б-р полости без изменений, мрт головного мозга без изменений. Оак, биохимия, коагулограмма в норме. Инфекционист, онколог, педиатр исключили своё. Направили к ревматологу, так как иногда есть жалобы на боли в костях и коленях. Анализ на аутоиммунные - красная волчанка отр, положительно на аутоиммунные ЖКТ. Гормоны щитовидки и УЗИ в норме.. Лор тоже своего не нашёл. Но ребёнок высоко температурит, мы в отчаянии. Врачи уже откровенно говорят, что не знают, что с нами делать

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый день, когда температура поднимается, как себя чувствует ребенок? аутоиммуные жкт, это какие анализы? их результаты можете скинуть? соэ, срб в норме?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. Спасибо). СОЭ, ЦРБ, норме, как и остальные анализы.. В анализе на аутоиммунные жкт- антинуклеарный фактор по клеточной линииHEp-2 с определением 6 типов свечения. Переносит температуру до 38,5 хорошо, 39 уже чувствует. Потливости, потери веса нет. Температура может снижаться сама в течение часа с 38,8 до 37,4, далее 36,4 , уже ближе ко сну

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
ребенок вообще тревожный? часто бывает термоневроз у детей склонных к переживаниям, стрессам
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, да, тревожный, скромный.. Но очень настораживают такие высокие цифры температуры ( невролог назначила атаракс, пьет по половине таблетки на ночь 4 дня
Невролог, Детский невролог
я думаю, что стоит вам обязательно пропить атаракс, также в течение дня я бы дополнила лечение приемом анвифена 250 мг 2 раза в день - 1 мес, если проблема в виде термоневроза (когда психологическое состояние вызывает сбой в работе внутренних органов), то должно стать значительно лучше.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, большое спасибо! Подскажите, если вдруг положительной динамики не будет? В каком направлении двигаться дальше? И какой образ жизни вести с такой температурой, если все исследования и анализы в норме? Мы просто сидим дома, пропуская школу, спорт исключили(
Невролог, Детский невролог
в семье ни у кого нет заболеваний слизистой кишечника по типу болезни Крона? анализы на ВИЧ, гепатиты также сдавали?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, у папы лимфома Ходжкина, ремиссия 23 года, псориаз. Крона нет. На ВИЧ, гепатиты не сдавали
Невролог, Детский невролог
на всякий случай в ПК попросите также анализы на вич, гепатиты. В дальнейшем если вдруг не станет лучше, то надо будет идти еще к гастроэнтерологу
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо. Если можно, посмотрите, пожалуйста, результат мрт. Прикрепила в обращении. Не совсем понятно там про кости свода черепа. Спасибо
Невролог, Детский невролог
Какие то уплотнения в кости непонятно за счёт чего они, на МРТ мы стоим структуры мозга, для костей более информативный метод КТ, поэтому надо также его сделать
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, есть возможность пойти ребенку тестирование hads?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте. Не знала о таком. Это дистанционно?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, в интернете, а сюда результат.
Клиент
Юлия Юрьевна,
Клиент
Юлия Юрьевна, добрый вечер. Скан теста прикрепила. Он внизу, после текста вопроса. Спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В целом все хорошо, но по депрессии погранично, а сами что то такое замечали?
Клиент
Юлия Юрьевна, он уже давно на больничном из-за температуры, в школу, на спорт не ходит, возим по врачам.. Общения практически нет со сверстниками, плюс видит, что особо нет результатов обследования. В целом, не унывает, но подсознательно, думаю, не радостно.
Клиент
Юлия Юрьевна, сегодня снова весь день 38,2-39, далее снизилась без жаропонижающих до 37 в течение двух часов.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6, но опять же высоких цифр при этом быть не должно, можно проконсультироваться с иммунологом.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо! Обязательно обратимся.
Клиент
Юлия Юрьевна, атаракс уже принимает
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию у ребенка проявления термоневроза.
Стоит пропить курс фенибута по 250 мг по 1 таб 3 раза в день-2 месяца(он обладает противотревожным эффектом) по схеме:
1,2,3,4,5,6 недели-по 1 таб 3 раза в день
7 неделя-по 1 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1 таб 1 раз в день и отмена.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лихорадка неясной этиологии
31 января 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар