Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №193117

Что вас беспокоит?

Давит затылок

Здравствуйте, давит затылок, пошол третий месяц, боль не сильная по 10 балам 3-4, так же чувство как буд-то слегка пьян. Тошноты,рвоты нет, на свет и громкий звук реагирую нормально. Делал МРТ головы, там же сделали заключение. МР-картина жидкостного включения в проекции эпифиза (при "нативном" исследовании больше соответствует белковой кисте). МР-данных за наличие изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. МР-признаки минимальных воспалительных изменений слизистой обеих верхнечелюстных пазух. Отправил диск другим, вот их заключение. На момент исследования объемных и очаговых изменений вещества полушарий и подкорковых структур не выявлено. Незначительно выраженная наружная гидроцефалия. Отдельные признаки внутричерепной гипертензии. Асимметрия боковых желудочков. Ликворная киста пинеальной области. Подскажите на сколько все плохо.

15 Декабря 2019·Просмотров: 3582·Олег

Здравствуйте гормоны сдавали?

Елена, только общий анализ крови, узи сосудов шеи и головы и узи щитовидки

Здравствуйте! Как ад?

Маргуба, проверял сегодня сразу как пришол с работы, 3 км пешком, 125 80, обычно провеяю вечером, 115 80.

Сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св

Надо проверить ткдг экдг, коагулограмму, липидограмму,натрий калий крови, мрт шоп .
Пусть окулист посмотрит глазное дно

Здравствуйте. На МРТ катастрофы нет. Не ухудшилось последнее время зрение? Как боль в затылке меняется в течение дня? чем провоцируется? что ее облегчает?

Вадим, на счет зрения не могу понять , по тому как бывает давит с затылка вокруг всей головы и на глаза, приходится напрегать зрение, потому как давит голову

Вадим, боль усиливается когда начинаю нервничать.

Больше утром болит или вечером?

Вадим, середина дня

Вадим, больше похоже на то что у меня сильно напряжены мышцы, и за них кто то тянет

Принятый ответ

Скорее всего у вас головная боль напряжения. Для того, чтобы до конца убедиться, что это не внутричерепная гипертензия, нужно посмотреть глазное дно ( посетите окулиста). Головная боль напряжения лечится обезболивающими ( их нельзя долго бесконтрольно принимать), исключением долгого вынужденного положения головы, лечебной гимнастикой, рациональным режимом труда и отдыха, миорелаксантами при мышечном напряжении. Можно походить на сеансы массажа.

Здравствуйте, шейный отдел позвоночника проверяли? КТ или МРТ, УЗИ сосудов шеи
Такие боли могут быть связаны именно с шейным отделом

Евгения, КТ и МРТ шеи не делал , с этим проблемма в нашем городе, делал только головы, в другом городе ,узи шеи делал

Олег, здравствуйте !
Согласно результату Вашего исследования , проблем с брахиоцефальными артериями у Вас нет, а с обеими позвоночными артериями имеются : КОМПРЕССИЯ ЛЕВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ И ГИПОПЛАЗИЯ ПРАВОЙ ! Чтобы было понятнее , о чём идёт речь , я немного поясню !
Головной мозг, как самый важный орган организма и как самый чувствительный к кислороду орган, в отличие от других органов , кровоснабжается одновременно из 2 - х источников : из бассейна сонных артерий (спереди) и из бассейна позвоночных артерий (сзади) !
Подобный способ кровоснабжение надёжен и в случае возникновения мелких проблем в одном из бассейнов, второй компенсирует его функцию и человек на себе никак не ощущает последствий этих проблем!
В Вашем случае проблемы мелкие, но они касаются сразу обеих артерий заднего бассейна!
Получается , что 2 мелкие проблемы в механизме кровоснабжения головного мозга в сумме создают одну более или менее значимую, проявляющуюся клинически !
Нарушение кровотока по левой позвоночной артерии связано с шейным остеохондрозом, (она сдавлена извне )потому Вам необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника , выяснить степень хондроза и провести курса лечения с применением НПВС и ХОНДРОПРОТЕКТОРА. Это же лечение скорее всего немного улучшит ток крови и по правой позвоночной артерии !
Повода для переживаний, а тем более , для паники, - нет никакого, просто нужно дообследование и проведение курса лечения , и всё нормализуется !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Даже добавить нечего,то,что хотела написать по вашим сосудам,Яков выше вам написал
Думаю пройдете хорошее лечение по остеохондрозу,займетесь шейным отделом( гимнастика,разгрузка шейного отдела воротником Шанца) ваши боли исчезнут

Здравствуйте! Головные боли, как правило, с такими сосудистыми изменениями не связаны. Надо искать причину, чаще это первичные головные боли (в Вашем случае на головную боль напряжения больше данных), в этом случае боль не опасна и поддаётся лечению.
Для оценки реального состояния позвоночных артерий можно сделать КТ -ангиографию Сосудов брахиоцефального ствола, нет клиники сдавления у Вас судя по предоставленным жалобам, и далее, по показаниям, мрт шейного отдела позвоночника, если реально есть сдавление артерии.
Учитывая отдельные признаки повышенного внутричерепного давления по данным мрт, консультация окулиста для оценки состояния глазного дна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.