Что вас беспокоит?
Наружный геморрой после родов
Добрый день! Вчера после родов появился наружный геморрой. Не сопровождается ни кровотечением, ни зудом, просто шишка, если ее трогаешь, то болит. При ходьбе возникает дискомфорт и на унитазе сидеть больновато от натяжения. Сегодня к вечеру появилось ощущение, что хочу в туалет по большому, но сходить не могу. Даже напрячь не могу там ничего, так как боль от этой шишки. Подскажите, что можно сделать в этом случае?
Здравствуйте, Светлана
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Игорь Юрьевич, фото загрузила
Принятый ответ
У Вас тромбоз наружного геморрлидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Флебодия 600мг мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и гв вскармливании.
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи венопрокт алиум 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приёма 2 часа
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Здравствуйте, Светлана
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Ольга Юрьевна, фото загрузила
Светлана, ребёнок на грудном вскармливании?
Это важно знать при назначении
Ольга Юрьевна, да, на грудном
Принятый ответ
Спасибо за уточнение. Все рекомендации ниже в силе
Светлана, это острый наружный геморрой. Рекомендую Вам следующее лечение, с учётом гв:
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Наиболее безопасный во время гв и беременности флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1-2мес..
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел(именно ПРО, он уберет боль и отек с узлов, другие мази релиф имеют др состав и эффекта значимого не окажут) . Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности и гв.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки Проктолиф . Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться, тромб в узле будет рассасываться, в среднем 4-6нед. Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений, пугаться не стоит. Необходимо дополнить местную терапию :обработка узла мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск 3р.д. +все вышеперечисленные рекомендации. Продолжать до полного заживления раны узла.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 20243 ответа
- 29 Февраля 20243 ответа
- 29 Февраля 20243 ответа
- 29 Февраля 20248 ответов
- 28 Февраля 20247 ответов
- 28 Февраля 20242 ответа
- 28 Февраля 20248 ответов
- 28 Февраля 202414 ответов
- 28 Февраля 20243 ответа
- 28 Февраля 20244 ответа
