Консультация аллерголога-иммунолога /

Есть ли аллергия? — вопрос №1941012

125 просмотров

Здравствуйте! У моего мужа (46 лет) вот уже несколько лет наблюдается сухой приступообразный кашель . Появляется он на фоне простуды в зимнее время и длится до полугода. Не помогают никакие лекарства, ни ингаляции. В этот раз снова в январе немного простудился и на 3 сутки появился кашель. Лечили антибиотиками, муколитиками, ингаляции с пульмикортом и беродуалом. Ухудшение через 2 недели. Пролежал в стационаре 3 недели, ставили антибиотики, хлористые уколы, капельницу с преднизолоном,выписали с улучшением, но кашель не прошел. Дома усилился снова, особенно после еды. Имунноглобулин Е высокий (290), на что аллергия выявить не можем. 2 года назад поставили диагноз бронхиальная астма кашлевого типа. Назначали симбикорт - не помогает, сейчас 2 недели дышит Серетид 25 мг +250 мг. Тоже не вижу существенных улучшений. Может, это вообще не астма? Но аллергией страдает много лет (насморк, чихание, слезотечение - круглогодично). Дома есть кошка, но на нее анализ не показывает аллергию.

Возраст: 46

Хронические болезни: Аллергия, гипертония, тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Татьяна Валерьевна, добрый вечер. По результатам на иммуноглобулин Е общий отмечается небольшой прирост за два года. Вам в идеале сдать респираторную панель аллергенов и повторить на кошку. Я бы вам рекомендовала сейчас начать приём сингуляра(синглон) 10 мг по 1 таб вечером до 3 х мес.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за ответ! Пересдадим аллергопанель. Он пьет монтелукаст, кетотифен, но пока не помогает.
Аллерголог-Иммунолог
Будьте здоровы. Должен пройти накопительный эффект.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте !
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

С другой стороны, по спирографии процесс не аллергический, не совсем понятно с чем связан кашель, возможно недолечена инфекция, например, коклюш или паракоклюш - тоже не помешает сделать анализ крови на ИФА.

С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо огромное за развернутый ответ! Муж сдавал на антитела к коклюшу anti - Bordetella pertussis Jg G / Результат - 74. Сказали, что это прививка проставлена. Скажите пожалуйста, может мы неправильно сдаем кровь на аллергены? Нужно 7 дней не пить антигистаминные. Он пьет кетотифен, знаю, что его отменять резко нельзя, еще пьет монтелукаст.Нужно ли это отменить на время сдачи анализов?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астма?
22 апреля 2018
Людмила, Берёзовский
Вопрос закрыт
Отдых с астмой и коклюшем
4 июня 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Бронхиальная астма
24 марта
Дарья Рослякова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Мария Михайловна Плехова
48 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Оксана Алексеевна Бородина
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2003-2009г. Ростовский го
Опыт работы: 15 лет
Оксана Михайловна Чертова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2005-2012, Астраханская г
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина