Антидепрессанты — вопрос №1941135

Здравствуйте!
Лучше начинать прием ципралекса с 1/4 таб утром и повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Ципралекс в целом намного лучше переносится, чем пароксетин. Транквилизатор для прикрытия вам назначили?

нужен транквилизатор для прикрытия хотя бы в первые 2 недели приема - стрезам или тералиджен, можно атаракс, но его не рекомендовано длительно принимать с ципралексом

в период адаптации к антидепрессанту (в первые 2 недели) возможно усиление тревожности, поэтому дополнительно назначают транквилизатор

Здравствуйте!
Все антидепрессанты в первые 10-14 дней усиливают тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества.
Поэтому желательно прикрытие (фенибут, тералиджен, стрезам, грандаксин).

Если сильно переживаете на заходе, то конечно можете начать по 1/4 таблетке утром 5 дней, далее 1/2 5 дней, далее уже 1 таблетку.

Без прикрытия попробовать можно, в идеале конечно добавить психотерапевтическую работу индивидуально при помощи врача-психотерапевта/психолга, чтобы научиться работать с этой тревогой.

Атаракс лучше не принимать во время приема эсциталопрама (так как оба могут менять интервал qt, то есть не сердечную работу).

Попробуйте так же начать читать литературу, например Роберт Лихи - лекарство от нервов.

Здравствуйте. Нужно время для захода на АД, плюс как вам сказал врач, не было прикрытия, и тревога поднялась. Это временное явление, постарайтесь не переживать.

Вам сейчас страшно и тревожно будет абсолютно от всего, потому что в состоянии тревоги мы все интерпретируем иначе. Все что происходит вокруг нас приобретает тревожный оттенок, негативный, катастрофический. Все через призму этой эмоции. Мы все интерпретируем через тревогу.И мозг в этом состоянии выдаёт нам самые страшные варианты. Мы наблюдаем эти мысли в своей голове. И это просто мысли. Ни больше,ни меньше. Это не имеет ничего общего с реальным происходящим.И к тому, что это произойдет в действительности. Это безопасно. Просто вы находитесь в хроническом тонком состоянии тревоги, нерациональной тревоги и ваше восприятие в этот момент не совсем корректно работает. Нам кажется это навсегда. Это конец. Это страшно. И много всего другого. Но важно понять, что пока состояние тревоги присутствует, оно доминирует, и в состоянии тревоги вы не можете мыслить позитивно. Наш мозг занят тревогой.И это прекрасно решается терапией. Как только мы разбираемся с тревогой, весь спектр ощущений, позитива, гармонии,Мотивации возвращается в нормальную работу.
Тревога это нормально. Но когда она работает правильно. Именно это и нужно исправить. Важно понять как ваши мысли запускают тревогу. У вас уже есть привычная реакция на это, и нужно создать новые нейронные связи, привычки и мысли

Марина, расскажите,о чем ваши тревоги? Подключили ли вы в лечению психотерапию?

Онлайн тоже отлично.
В тревожном расстройстве мы начинаем сначала пристально прислушиваться к своему организму. Мы начинаем исследовать свою симптоматику свои ощущения. А всё ли хорошо, а так ли стучит моё сердце? А нет ли у меня с утра головокружения?А какое у меня давление ,пойдут измерю. Что-то с моими животом, ничего ли не бурлит? Ничего ли не колит? В вашем организме миллионы нервных окончаний. Когда мы в тревоги и концентрируемся на ощущениях в теле и сканировании, эти ощущения дают о себе знать. Это здоровая реакция вашего организма Но в тревоге мы расцениваем это как "всё приехали", умираю , у меня инсульт. У меня инфаркт. Я сейчас сойду с ума. И так далее. Пугаемся, вместо того, чтобы понять "Я живой человек, моя вегетативная система реагирует на мою тревогу так, как и должна реагировать" но мы об этом не думаем, потому что мы искренне испуганы. Мы не понимаем, как мы функционируем ,человек пугается этого состояния и предпринимает всяческие попытки взять это под контроль,спасать себя,вызывать скорую,закупаться таблетками.А что нужно организму? организму просто нужно 10 минут, чтобы адреналин распался и вы успокоились. У нас есть префронтальная кора в голове. Она генерирует наши мысли, которые активизируют воспоминания, и когда мы что-то чувствуем в теле,у нас в голове появляется вопрос "А что я знаю об этом ощущении?" А дальше происходит следующее,всплывает всё, что попадалось вам в жизни на глаза даже мельком. То есть, вы почувствовали, допустим, что-то в груди колет. что мозг выдаёт моментально? инфаркт/инсульт, потому что когда-то было у дедушки или я слышала у соседей ,я смотрела новости, читала энциклопедию и так далее. То есть ваш мозг возьмёт то, что уже есть в памяти, тот слайд, который уже туда единожды попадал а далее подключается штука, которая отвечает за негативные эмоции,она переводит все ваши домыслы, как раз-таки все ваши фантазии в негатив и тревогу. Далее Гипоталамус посылает сигнал в наши надпочечники, они выбрасывают адреналин и кортизол.На физиологическом уровне у нас сужаются сосуды поднимается пульс, повышается ваше давление, пока мы там в панике бегаем думаем, что мы умираем появляется дереализация. Головокружение онемение мурашки по затылку и так далее. Мы просто неправильно трактуем своё ощущение. неправильно трактуем контекст, обстановку, происходящее, потому что расцениваем это, как угрозу, как опасность, как приближающуюся смерть ,отсюда происходит ваш полный букет вегетативных телесных ощущений. И это говорит только об одном - о том, что вы здоровы.Какой вывод? Что с ощущениям в теле работать не нужно, с вегетатикой не нужно работать Не нужно бороться, они правильно у вас работают, у вас правильно совершенно работает вегетативная нервная система. И вам нужно работать с тем, как вы это интерпретируйте, потому что в основе тревожного расстройства лежит невротическое расстройство, которое и продуцирует напряжение. Прорабатывается это в процессе исключительно психотерапии. Это работы с психологом или психотерапевтом

Добрый день! Ципралекс прекрасно переносиься почти всегда и не требует добавления транквилизаторов за раэедким исключением. Паксил гаиного тяжелее препарат в этом плане. Если есть возможность получить оперативно рецепт - ювло бы хорошо, нет - ничего страшного. Используйте на этапе адаптации техники для релаксации, они имеют эффект легкой успокоительной таблетки.
Тем не менее эсциталопрам как и всп антидепрессанты сиозс следует начинать с максимально низкой жозировки и повышать плавно. Начинайте прием с 1/4 таб и повышайте на 1/4 раз в 4-7 дней, по переносимости, доведите дозировку до 10 мг.