Консультация педиатра /

Кашель, насморк, рвота 1 день — вопрос №2907900

67 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 2,8 года. Вернулись из сада с соплями, педиатр назначила, момат рино, зиртек на ночь, синупрет -5 дней, после этого лечения появился сильный кашель. Еще через пару дней была рвота, на след.день был жидкий стул 3 раза. После этого два дня была температура 37.1-37.4, проходила сама.
У ребёнка кашель, слабость, постоянно спит.
Адекватного лечения от нашего педиатра нет, подскажите чем лечить?
Сейчас из лечения ингаляции с физ.раствором, амбромене 3 раза в день.
Результаты анализа крови и мочи прикрепляю.

Возраст: 2

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! У ребенка увеличены аденоиды или он аллергик? Если нет, то момат рино не показан

Кровь с небольшим бактериальным уклоном, рекомендую пересдать, посмотреть динамику(если усилится бактериальный компонент, то будут нужны антибиотики)

Муколитики детям до 4-5 лет не показаны, от них развивается длительный кашель

Пока лечение пока симптоматическое:
Поддерживаете оптимальный микроклимат: температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Детский чай с ромашкой, липой, малиной.
Носик промывать солевым раствором(каплями) 3 раза в сутки
Перед промыванием за 15 минут називин коротким курсом до 5 дней(при заложенности)
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг.
Интервал между приемом жаропонижающих 6 часов
Если температура повысилась раньше, попробуйте сначала физические способы снижения тмпературы(обтирания), если не поможет то дайте другой жаропонижающий препарат(если пили нурофен и температура поднялась раньше, то давайте парацетамол и наоборот)
Необходимо так же соблюдать питьевой режим, около 30 мл/кг/сутки, так как при температуре ребенок теряет много жидкости.
Клиент
Татьяна Николаевна, здравствуйте. А то вот повышен гемоглобин это на фоне бактериальной инфекции?
В прошлые болезни пили амоксиклав, его можно будет пропить?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Николаевна, атопический дерматит. А так аллергий нет. Горло как смогла посмотрела сверху не красное
Клиент
Татьяна Николаевна, ошиблась. Амоксицилин давали в прошлую болезнь
Педиатр
По ОАК есть признаки сгущения крови. (Повышен гемоглобин и эритро)

Это значит ребенок пьет мало воды, нужно допаивать 30-40 мл на кг веса. Сейчас есть рвота и жидкий стул?
Педиатр
Когда давали амоксициллин? В каком месяце?
Клиент
Татьяна Николаевна, рвоты и жидкого стула нет.
Клиент
Татьяна Николаевна, с 1 по 10 января
Педиатр
Тогда его снова будет нельзя, либо азитромицин, либо панцеф препараты выбора

В любом случае нужно повторить оак и тогда точно будет понятно нужно ли антибиотики
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Вероятнее всего ребенок переносит вирусную кишечную инфекцию, которая лечится симптоматически , то есть обильным питьем! (в идеале использовать специальные растворы типа «регидрон») , использованием жаропонижающих (ибупрофен, парацетамол) при и тела выше 38.5 С, при выраженно послабляющем стуле - препараты типа «смекта» 1 пак х 2 р/день до нормализации стула

Пугающего в результатах прикрепленных Вами анализов нет - это адекватные значения при такой клинической картине, как Вы описали
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, чем лечить кашель? Продолжать ингаляции?
Педиатр
Здравствуйте.

По анализу крови нейтрофилы преобладают над лимфоцитами - что косвенно указывает на бактериальную инфекцию, но лейкоциты в пределах нормы.Рекомендуется контроль ОАК через 3 дня.

Пока лечим как вирусную инфекцию , в таких случаях лечение рекомендуют симптоматическое:
Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
Промывание носа\ сосудосуживающие при необходимости.

.В комнате рекомендуется увлажнять воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживать 18-22С

Амбробене противопоказано до 5 лет, рекомендуется отменить, оставьте только ингаляции.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит кашель
28 апреля 2023
Евгения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Сильная слабость при пониженном гемоглобине
11 сентября 2023
Марина, Дмитров
Вопрос закрыт
Отклонения от нормы в анализе крови
23 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника