Консультация педиатра /

Температура у ребёнка — вопрос №1945438

145 просмотров

Добрый день! Малышу 8 месяцев , вчера днём подняла температура 37,5
К вечеру стала 38,2 дала нурофен (вес/2) весим 8800. Температура спала. В 5 утра снова температура уже 38,5
Снова дала нурофен. До 10 часов была 37,5-37,8
Решили сдать анализ крови. Результат прикрепляю. Сейчас под вечер температура стала 38,8. Насморка, кашля нет
Ребёнок менее активный, но аппетит есть
Часто засыпает на минут 40 и снова встаёт. Что это может быть? Чем лечить? Ещё мне посоветовали свечи ВИБУРКОЛ, что можете сказать о них? Что можно сказать по анализу крови? Помогите, пожалуйста

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
По ОАК явных воспалительных изменений нет. Есть небольшой сдвиг лейкоформулы (повышено процентное соотношение нейтрофилов), но абсолютное число нейтрофилов по возрасту. Поэтому явно говорить о бактериальной инфекции пока невозможно.
Свечи Вибуркол гомеопатические, я бы не рекомендовала их применение, маловероятно, что будет эффект от применения.

Сейчас необходимо поить дополнительно ребенка. Давайте теплую воду по 5-15 мл * дробно в течение дня (чтобы температура снижалась эффективнее и уменьшить интоксикацию)
Чаще кормите грудью и следите за водным балансом малыша
Прикорм следует разводить жидкостью (теплой водой), чтобы он был мягче.
Ручки/ножки при повышении температуры горячие?
Дозировка нурофена хорошая. При повышении температуры более 38,5оС минимальная разовая доза 2,2 мл, максимальная разовая доза 4,4 мл (не более 4 раз в день) при необходимости можете чередовать со свечками Цефекон Д 100мг
Увлажнение воздуха 50-60%
туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день

Какой стул у ребенка? Нет ли беспокойства при мочеиспускании? Может дома кто-то болеет тоже?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Анасовна, водичку пьёт активно. Ручки и ножки при повышении температуры наоборот холодные. А что значит гомеопатические? Может ли быть такая реакция на зубы? Или это скорее всего вирус?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Анасовна, дома никто не болеет. Мочится часто, без дискомфорта. Стул оформленный, изменений не было
Зеленоватого оттенка с мелкими кусочками непереваренный пищи
Педиатр
Гомеопатические средства - без доказанной эффективности, без клинических исследований, в них очень маленькая концентрация веществ (часто это бывают растения итп), поэтому эффект от них часто совпадает с выздоровлением пациента случайно, либо эффект плацебо.
Да, может быть такая реакция на зубки, но обычно лихорадка не длиться более 3-4 дней.
Не заметили ли вы набухание десен? Может обильное слюнотечение или ребенок активно чешет десна?
Педиатр
по описанной симптоматике, пока действительно более вероятно, что это реакция на зубки.
В случае присоединения каких-то новых жалоб, обязательно пишите
Клиент
Лилия Анасовна, добрый день! Вчера вечером температура поднялась до 39,7
Такое может быть при зубках. Фельдшер приезжала назначила виферон и пить ромашку…Температуру снизили нурофеном
Раздела малыша полностью и аккуратно обтерла воличкойс чтобы сильнее не перегревался, ночь припасли хорошо. Сейчас опять 38,9
Педиатр
Доброго дня!
Больше похоже на вирусную инфекцию.
При вирусной нам также пока показано только симптоматическое лечение (питье, жаропонижающие, туалет носа и орошение зева).
Препараты интерферона-альфа (Виферон) не имеют явных доказательств противовирусной эффективности. Однако их применение при ОРВИ в клинических рекомендациях не исключается. Если вы уже начали свечки, можете продолжить. Главное следите, чтобы не было аллергической реакции.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, в крови нет признаков присоединения бактериальной инфекции. Нет увеличения полочкоядерных нейтрофилов, соэ в норме, лейкоциты в норме . При вирусных заболеваниях пик температуры может быть до 4 суток. Рекомендую наблюдать и лечить симптоматически.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Александра, по общему анализу крови ничего критчиного нет, бактериальной инфекции нет, температура при вирусной инфекции может повышаться до 5дн, температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном 10мг/кг, парацетамол 15мг/кг, или цефекон 1св, вибуркол не имеет доказанной эффективности поэтому принимать их смысла нет, рекомендую обильное тёплое питье обязательно, носик промывайте аквамарисом 3-4р в день, соблюдайте температурный режим в комнате, должно быть 20-22градусов, проветривайте комнату малыша, делайте влажную уборку, наблюдайте за самочувствием ребёнка, также наблюдайте не появиться ли сыпь. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Александра, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 600).

В целом кровь спокойная.

Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.

Вибуркол - препарат без доказательного эффекта, к применению не рекомендую.

Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
1. Розеола(внезапная экзантема), она
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Как правило, появление сыпи говорит о выздоровлении и сопровождается нормализацией температуры тела.
2. Инфекция мочевыводящих путей, сдать общий анализ мочи для исключения.
3. Отит( педиатр должен посмотреть ушки).
4. Орви, симптомы появятся позже.
5. Зубки.

Лечение симптоматическое:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
- если температура тела будет повышаться более 3 суток- сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ и общий анализ мочи повторно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на фоне болезни.
25 декабря 2022
Василенко, Москва
Вопрос закрыт
Не вылечить отит
1 мая 2024
Ольга, Невель
Вопрос закрыт
Побочные эффекты КОКАВ?
6 сентября 2024
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита