Что вас беспокоит?
Анализ ребёнка(паразиты)
Здравствуйте, уважаемые врачи! Сдали ранее общий анализ крови дочки(11 лет), по результатам которого были завышены эозинофилы. Далее сдали кровь на паразитов, по результату есть отклонения. Просьба, помочь, расшифровать анализ и подсказать дальнейшую тактику в плане здоровья ребёнка. Жалобы были: постоянная усталость, сил нет, бывают боли в животе, расслабленный стул периодически.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть подозрение на эхинокок, аскарид.
Для уточнения сдайте
УЗИ органов брюшной полости и почек
ИФА крови на антитела класса Джи титры вида 1:100 к эхинококку, описторху и трихинеллезу.
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю
Павел Андреевич, то есть анализ крови на паразитов не показывает есть ли точно паразиты в организме?
Точно не показывает, тем более вы сдали неполный скрининг, нужно больше информации
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы посмотрела. Учитывая эозинофилию и положительные результаты ИФА у ребенка подозрение на глистную инвазию.
1) Аскариды, по анализу крови можем только заподозрить. Учитывая, что это просветный кишечный гельминт - подтверждение должно быть по калу.
Необходимо досдать кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения). В случае выявления - лечение.
2) Эхинококк, по крови мы тоже можем заподозрить. Это не часто встречающийся гельминтоз, который всегда сопровождается образованием кист в паренхиматозных органах (печень, почки, легкие, головной мозг).
В плане дообследования необходимо выполнить УЗИ ОБП+почек, рентгенография ОГП в двух проекциях (поиск кист), можно еще найти анализ на эхинококк с определением титра (не часто есть в лабораториях).
Если титр будет ниже 1:400 диагноз эхинококкоз снят.
В ОАК есть признаки сгущения, рекомендую соблюдение питьевого режима из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки.
Инна Сергеевна, возможности в титрах нет сдать. Не нахожу лабораторий, где можно сдать.
Получается нам нужно пройти все обследования и только так можно понять был ли паразит?
А лечение от самого паразита нужно какое-то проходить?
Кровь может ложноположительный результат показывать в анализе, который мы сдали?
Да, результаты могут быть ложноположительными.
Без подтверждения паразита никаких препаратов принимать не нужно.
Пока пройдите дообследование, потом уже решать вопрос с лечением.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение только после подтверждения паразита. Необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня ( методом парасеп), анализ крови на эхинококк методом титра( титр 1:800 и выше необходимо начать лечение)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В оак признаки сгущения крови, проследите чтобы больше пила чистой воды
Недостаток витамина д, показан прием в терапевтической дозе (подбор и контроль у педиатра)
Аскариды по крови не ставятся, нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение немазолом 400 мг 1 раз в сутки 3 дня подряд
эхинококк: сдается кровь в титрах, простг кп может говорить о контакте с эхинококков или быть ложными, если результат положительный и в диагностическом титре, то начинаем искать кисты в печени, легких, почках, мозге. После этого определяется с тактикой совместно с хирургами
Если негде сдать в титрах, то проходим узи обп и почек, рентгенографию/кт легких, МРТ головного мозга
Ирина Владимировна, возможности в титрах нет сдать. Не нахожу лабораторий, где можно сдать.
Получается нам нужно пройти все обследования и только так можно понять был ли паразит?
А лечение от самого паразита нужно какое-то проходить?
Кровь может ложноположительный результат показывать в анализе, который мы сдали?
Да, например у ребёнка аскарида, а кровь на эхинококк тоже среагировала
Получается, что ищите кисты без титров
Сейчас от паразита не нужно принимать препараты
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 202018 ответов
- 20 Февраля 202010 ответов
- 20 Февраля 202028 ответов
- 25 Февраля 20202 ответа