Что вас беспокоит?
Болит низ живота по бокам, запоры
Здравствуйте. У меня болит низ живота, сперва боли были только справа, при наклона вправо болит бок и поясница тоже болит, как будто эта боль гуляет туда сюда. Спустя несколько дней боль уже появилась и слева сбоку внизу живота, когда виягиваю или напрягаю живот, он болит, боли в основном режущие, есть запор, такое чувство, что кишечник полный. Особенно ощутимо начинает болеть после того, как поем.Боли эти появились давно, уже где то полтора года, я делала за это время узи обп несколько раз, малого таза , ходила к гинекологу, хирургу , оба эти врача предположили, что это кишечник. У меня постоянные запоры Мне хорошо помог курс тримедат, но на него вылезла аллергия, дюспаталин не помогает от слова совсем. Ко врачу пока не могу попасть, что это может быть , подскажите, пожалуйста?чем можно заменить тримедат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Предположить можно много проблем, начиная с функциональных нарушений моторики кишечника, заканчивая органической патологией, включая ВЗК (воспалительные заболевания кишечника). С учётом длительности болевого синдрома, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, далее при необходимости пройти инструментальные методы обследования. По возможности выполнить :
-копрограмма
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.
Коррекция запоров начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор),доза подбирается индивидуально, начиная с 1-2 пакетов в сутки. Приём препаратов возможен длительное время, препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Заменить тримедат можно на необутин, действующее вещество одно и то же. Так же возможно принимать другие спазмолитики, что указала выше.
Анна, здравствуйте, псиллум есть дома. А если на тримедат аллергия, необутин подойдёт разве, если там тоже самое действующее вещество? Метеоспазмил я пробовала, от него только ещё больше запоры появились. Ношпа ненадолго снимает боль, не полностью прям чтоб, но становится легче. Есть у меня ещё дицетел. А может ли это быть рак или хронический аппендицит? Ещё однажды у меня сильно разболелась левый низч при натуживании прям сильная была боль. Я пропила метронидазол вообще от другой проблемы и боли прошли . Помогает ди метронидазол от болей в кишечнике?
Метронидазол санирует кишечник, то есть способствует удалению условно патогенной флоры. Если имелся СИБР (синдром избыточного бактериального роста), то после метронидазола клинически, должно быть легче.
Ни рака, ни хронического аппендицита, Вы не описываете.
В составе необутина тоже тримебутин, но действительно ли аллергия именно на тримебутин, это вопрос, возможно на какие то составляющие препарата.
Анна, здравствуйте, я выпила сегодня 1 таблетку метронидазола и перестало болеть, что это может означать, если помог метронидазол? А ещё ночью появились какие то странные боли возле лобка справа , болит в одной точке , то простреливающая боль, то колющая. И вот в течении дня то болит, то не болит в этой точке. Кишечник, или гинекология? По узи малого таза все было норм.
Если помог метронидазол, то это вероятнее всего СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
Касательно боли, которые Вы описываете, то очно показаться гинекологу и дообследоваться со стороны органов ЖКТ (указала выше).
Анна, все понятно, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Здравствуйте. Прикрепите какие есть результаты обследований
Ярослава, здравствуйте, за последнее время не делала ничего, кроме узи малого таза и приёма гинеколога, остальные все анализы уже старые
Здравствуйте.
по клинике возможен срк, но нужно исключить другие причины
дообследование.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.
по результатам решение о необходимости проведении колоноскопии.
в качестве спазмолитики можно использовать метеоспазмил,дицетел, бускопан.
для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день.
кратность зависит от частоиы стула и его консистенции.
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.
Мария, здравствуйте, я выпила сегодня 1 таблетку метронидазола, так как однажды он мне помог от подобной проблемы, и перестало болеть, что это может означать, если помог метронидазол? А ещё ночью появились какие то странные боли возле лобка справа , болит в одной точке , то простреливающая боль, то колющая. И вот в течении дня то болит, то не болит в этой точке. Кишечник, или гинекология? По узи малого таза все было норм.
если по гинекологии все хорошо.
то скорее всего кишечник.
если от метронидазола было улучшение когда-то, то скорее всего это сибр.
стоит дообследоваться
Мария, все понятно , спасибо. Так как у меня заплры,при натуживании отдает в левый бок, это же кишечник, да?
Принятый ответ
да. там может болеть кишечник
Здравствуйте, Елена, учитывая ваши жалобы больше похоже на функциональные нарушения.
Нужно пройти обследования :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма, кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Узи Обп
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Питьевой режим, употреблять не менее 1,5 - 2 л жидкости в сутки. Минеральная вода донат магния
. Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула, принимать можно длительно, не вызывают привыкания.
Бускопан по 1таб 3рд 10 дней
Анна, здравствуйте, я выпила сегодня 1 таблетку метронидазола, так как однажды оньмне помог от подобной проблемы, и перестало болеть, что это может означать, если помог метронидазол? А ещё ночью появились какие то странные боли возле лобка справа , болит в одной точке , то простреливающая боль, то колющая. И вот в течении дня то болит, то не болит в этой точке. Кишечник, или гинекология? По узи малого таза все было норм.
Это может быть и со стороны гинекологии, если улучшение на фоне лечения
Здравствуйте .
Для уточнении причины:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : срб
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр.
На данный момент диета foodmap .
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Екатерина, здравствуйте, я выпила сегодня 1 таблетку метронидазола,так как однажды он мне помог от подобной проблемы, и перестало болеть, что это может означать, если помог метронидазол? А ещё ночью появились какие то странные боли возле лобка справа , болит в одной точке , то простреливающая боль, то колющая. И вот в течении дня то болит, то не болит в этой точке. Кишечник, или гинекология? По узи малого таза все было норм.
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограму, общий анализ мочи, консультация невропатолога для исключения остеохондроза пояснично - грудного отдела позвоночника. Попробуйте Дицетел по 1 табл 3 раза в день во время еды 10-14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Марина, здравствуйте, я выпила сегодня 1 таблетку метронидазола,так как однажды он мне помог от подобной проблемы, и перестало болеть, что это может означать, если помог метронидазол? А ещё ночью появились какие то странные боли возле лобка справа , болит в одной точке , то простреливающая боль, то колющая. И вот в течении дня то болит, то не болит в этой точке. Кишечник, или гинекология? По узи малого таза все было норм.
Если по гинекологии все нормально, рекомендую дообследовать кишечник - дополнительно выполнить анализ кала на условнопатогенную флору. также все-таки проконсультироваться с невропатологом для исключения остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20191 ответ
- 6 Января 202015 ответов