Что вас беспокоит?
Истощение яичников
Здравствуйте. Мне 39 полных лет, месячные не идут три месяца, иногда бросает в жар, хотя в жар меня всегда бросает во второй половине цикла. Последние 2-3 недели идут прозрачные слизистые выделения как в середине цикла, тянутся как белок, последние несколько дней достаточно много. Сделала узи малого таза. Врач подозревает истощение яичников. В анамнезе есть простая мигрень, голова обычно болела перед или во время месячных. Около года назад был сбой в месячных - не было одн месяц, но потом цикл восстановился. И вот с декабря снова проблемы. Действительно ли у меня истощенные яичники, и что мне делать дальше? В анамнезе есть простая мигрень.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите протокол УЗИ, пожалуйста
Елена Борисовна, здравствуйте. Я прикрепила данные узи.
Благодарю, посмотрела.
В одном яичнике описывается 4 фолликула, в другом единичный. По УЗИ действительно имеются признаки снижения овариального резерва. Однако, подсчет антральных фолликулов проводится строго на 5-7 д.ц.
Сейчас я Вам рекомендую вызвать менструацию Утрожестаном или Дюфастоном (по 1т 2 раза в день на 10 дней). На отмену в течение 10 дней придут менструации и в это время на 3-5 д.ц. можно сдать анализы на гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ.
На 5-7 д.ц. выполнить УЗИ ОМТ для подсчета антральных фолликулов.
Если беспокоят приливы и есть противопоказания для ЗГТ, можно начать прием БАД (например, Клималанин до 3х таблеток в день + Омега-3 по 1000 мг 1 раз в день). Также, можно принимать, например, такие препараты: Менсе, Менопейс, Лигнариус, Серелис, Феминал, Эстровел. Данные препараты предварительного обследования не требуют, но эффект от них, конечно, может быть слабый или временный.
Принятый ответ
Здравствуйте, менструацию можно вызвать приемом дюфастона 10 мг 2 р в сутки 10 дней, и на 2-5 день сдать половые гормоны - Фсг, Лг, Эстрадиол
Наталья Игоревна, здравствуйте. Прием дюфастона не смажет результаты анализов?
Нет не смажет, анализы будут достоверны
Наталья Игоревна, спасибо.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
Чтобы исключить синдром истощения яичников, рекомендую вам пройти обследование:
- гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4св, Т3св, антиТПО, антитела к ТГ
- УЗИ щитовидной железы
- ФСГ
- ЛГ
- тестостерон общий и свободный
- ДГЭА
- 17-ОНП
- кортизол крови
- ГСПГ
- макропролактин.
По результатам уже определить тактику дальше.
По УЗИ у вас отличный эндометрий, менструация скоро начнется.
Принятый ответ
Здравствуйте!По УЗИ органов малого таза действительно есть снижение фолликулов. Можно ускорить месячные приёмом Дюфастона по 1 таб 2 раза в сутки 10 дней или до начала кровянистых выделений. Рекомендую Вам сдать анализ крови на ФСГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, Т4 свободный на 2-5-й дмц.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20201 ответ
- 5 Марта 202412 ответов
- 12 Марта 202415 ответов
- 25 Сентября 202412 ответов