Консультация психотерапевта /

Тревога - тревожное расстройство — вопрос №1951759

145 просмотров

Добрый вечер. В анамнезе тревожное расстройство, ПА, СРК, 2 года принимала Брентелликс, состояние нормализовалось, психотерапией не занималась. Сейчас 4 месяца как перестала принимать препарат, около 2х недель снова чувствую тревогу сильную , сводит и тресутся руки и ноги периодически, снова нарушается качество жизни. Кроме тревоги больше никаких симптомов нет на данный момент. Решила попить Фенибут, после двух таблеток начались головные боли , голова как будто в тисках сжалась , перестала его принимать , это уже вторая попытка его приема в жизни, и неудачная ( поняла что он мне не подходит.
Начала сейчас заниматься с психологом были только две сессии пока что , терапия это в долгую я понимаю , но симптомы не уходят , не знаю как быть
Возвращаться снова к антидепрессантам не хочется , но понимаю что если физически будет плохо , то это будет крайняя мера
Еще до приема антидепрессанта , 2 года назад пила Грандаксин , не долго , вроде по началу помог , но состояние уже было запущено тогда
Может стоит сейчас пропить грандаксин для снижения тревоги ?!
Хотелось бы услышать ваше мнение

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Если хотите препарат на короткий курс , то я бы порекомендовала атаракс. Грандаксин обладает крайне низким эффектом, сомневаюсь , что снизит уровень тревоги. Можете принимать атаракс в дозировке 1/2т утром и в обед, 1т вечером. Если же возникнет сильная сонливость, то снижайте до комфортной для вас дозы. Если в течение месяца будет сохраняться симптоматика или усилится, то все же рассмотрите вариант приема антидепрессанта. Наиболее эффективна в отношении тревоги группа СИОЗС.
Клиент
Ирина Вячеславовна, спасибо. Считаете что Бринтелликс был не эффективен при тревоге ?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Не то что считаю , бринтелликс не доказал своей эффективности при тревожных расстройствах. Он может быть использован при депрессиях легкой и , возможно, умеренной степени.
Клиент
Ирина Вячеславовна, что можете посоветовать из группы СИОЗС?
Психиатр, Психотерапевт
Наиболее часто используемые - это золофт или эсциталопрам.
Клиент
Ирина Вячеславовна, их тоже необходимо понимать первые две недели под прикрытием транквилизатора? Как они переносятся ? Есть ли побочные действия?
И как долго необходимо их принимать при тревоге ?
Психиатр, Психотерапевт
Да, на этапе адаптации нужно принимать под прикрытием транквилизатора. Самые частые побочные эффекты - это усиление тревожности (это достаточно хорошо купируется приемом транквилизатора) и могут быть проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (проходит самостоятельно , лечения не требует). Прием антидепрессанта при тревожных расстройствах должен составлять не менее 12 месяцев от стабилизации состояния.
Клиент
Ирина Вячеславовна, а можно ли при начале приема сертралина или эсциталопрама прикрываться грандаксином , а не атараксом?!
Психиатр, Психотерапевт
Можно, но у грандаксина очень легкий эффект.
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Не бойтесь антидепрессантов, они дают шикарный эффект в длиннике, снижают риск повтора вашей симптоматики

В вашем случае я бы рекомендовала прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.

Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Клиент
Наталья Дмитриевна, в том и дело что я 2 года пила Бринтелликс , 4 месяца назад как прекратила прием ,,, возвращаться снова не хотелось бы ,,, сидеть на антидепрессантах же не выход ,,, (
Можно ли прикрыться на первых этапах не атараксом, а грандаксином ?!
Психиатр, Терапевт
Да, можно!
Психолог

Здравствуйте Наталья!
Помимо медикаментозного лечения вам можно самостоятельно применять и психологические методы снятия напряжения. Одним из эффективных методов является медитация. Основной смысл этой психотехники как раз и заключается в освобождении от тревожащих мыслей с использованием релаксации мышц и сознания. Под лёгкую расслабляющую музыку все тело постепенно расслабляется, мысли также приостанавливают свой бесконечный тревожный круговорот, непонятно из-за какой причины, и беспокойство постепенно снижается до приемлемого уровня. Выработав это умение расслабляться в спокойной, домашней обстановке, вы сможете применять его уже осознанно в любое время, и в любом месте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь из носа
15 апреля 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Упадок сил, бледность кожи, синяки под глазами
13 марта 2023
KIRO, Тольятти
Вопрос закрыт
Боли внизу живота и пояснично-крестцовом отделе
27 февраля 2024
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Тошнота,диарея ноет желудок.
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Чуткое, внимательное, вежливое. Консультация 100% полезная! Расширенные ответы, индивидуальный...
— Юлия